咋治疗神经衰弱

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神经衰弱是精神科的一种常见病和多发病。该病患者常会感到脑力和体力不足，容易疲劳，工作效率低下，常有头痛等不适感和睡眠障碍。据统计，神经衰弱症患者一般可占内科门诊人数的10％，可占神经精神科门诊人数的40％。在神经衰弱症的患者中，女性明显多于男性。

在临床上，治疗神经衰弱应以心理治疗为主，以用药治疗为辅。该病患者还应积极地参加身体锻炼，养成良好的生活习惯，以促进疾病的康复。

目前，最常用的治疗神经衰弱的药物是抗焦虑药。所有的抗焦虑药都可以改善神经衰弱症患者的心情，使其肌肉松弛，情绪稳定，容易入睡。该药对有心理和生理症状的神经衰弱症患者均有较好的疗效。抗焦虑药可改善神经衰弱症患者的紧张和易激惹等不良情绪，但对改善其烦恼情绪效果较差，对其精神易疲劳及脑力劳动效率下降的症状有一定的间接治疗作用。不过，神经衰弱症患者只有短时间地使用抗焦虑药才能取得较好的疗效，若长期使用该药，不仅疗效不明显，还容易形成对药物的依赖性。形成对药物的依赖性后，神经衰弱症患者就可对该药产生“似乎有效”的错觉。而一旦停药就会产生戒断反应，并会感到更加痛苦。

一般来说，神经衰弱症患者追求药物治疗是一种回避行为，因为这种治疗只治标不治本。由于服药者本来就神经衰弱，因此他们很容易产生对药物的依赖性。通常，神经衰弱症患者使用抗焦虑药的时间不宜超过两个月，若无限期地服用抗焦虑药那是错误和有害的。患者应从改善人际关系着手，努力从根本上解决情绪障碍问题。下面介绍的几种药物可供神经衰弱症患者在精神科医生的指导下，根据不同的病情，有选择地服用：

1．抗焦虑药：适合神经衰弱症患者使用的抗焦虑药主要是苯二氮(艹卓)类药物。该类药物主要包括：安定(每次服2.5～5毫克)、利眠宁(每次服5～10毫克)、舒乐安定(每次服1～2毫克)、阿普唑仑(每次服0.25～0.5毫克)和氯硝安定(每次服1～2毫克)等。神经衰弱症患者可任选其中的一种服用，一日服三次，可连服1～2周。

2、镇静催眠药：可选用三唑仑(每次服0.125～0.25毫克)、硝基安定(每次服5～10毫克)、舒乐安定(每次服2～4毫克)。神经衰弱症患者可任选其中的一种服用，每天服一次，睡前服用，可连服1～2周。此类药物适合有睡眠障碍的神经衰弱症患者使用。但为了避免患者产生对药物的依赖性，服用这类药物的时间也：不宜过长。该病患者可将这几种药物交替使用，或间断地使用其中的一种药物。需要注意的是，舒乐安定既是抗焦虑药，也是镇静催眠药，因此患者在使用时应注意其用法和用量。

3、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂主要包括心得安、美多心安、艾司洛尔等。该类药物具有抑制交感神经兴奋性的作用。当神经衰弱患者出现紧张、心悸、震颤、多汗等交感神经兴奋的症状时，可服用β受体阻滞剂中的心得安进行治疗。的用法为每次服10～20毫克，每日服三次。

4、三环类抗抑郁药：三环类抗抑郁药主要包括阿米替林、多虑平、丙米嗪、马普替林等。该类药物可缓解神经衰弱症患者焦虑、抑郁的情绪，延长其睡眠的时间。神经衰弱症患者若同时出现焦虑、抑郁的情绪且伴有早醒的症状时，可服三环类抗抑郁药中的多虑平或阿米替林进行治疗。这两种药物的用法均为每天服一次，每次服25～50毫克，在睡前服用。