双黄连静脉滴注治疗急性上呼吸道感染临床观察

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文章编号：1009-5519（2007）08-1207-01 中图分类号：R25 文献标识码：B

2002年10月～2005年9月，笔者采用双黄连静脉滴注治疗急性上呼吸道感染，并与病毒唑作对照治疗进行疗效观察，收到较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：90例患者均为门诊患者，随机分为2组，双黄连组49例，男28例，女21例，年龄13～71岁，平均37.5岁。病毒唑组41例，男26例，女15例，年龄14～69岁，平均38岁。两组在年龄、性别、发病天数、临床表现等方面均差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准：（1）鼻塞、流涕、咽痛、发热；（2）咽部充血，两肺无音；（3）血常规及胸部透视均正常。

1.3 治疗方法：双黄连组：双黄连60 mg/kg；病毒唑组：病毒唑0.5 g，分别加入5%葡萄糖500 ml中静脉滴注，每日1次，共5天。同时给予补充水电解质及对症处理。

1.4 疗效判断标准：治愈：鼻塞、流涕、咽痛、发热消失；有效：发热、鼻塞、流涕、咽痛有所好转；无效：发热、鼻塞、流涕、咽痛无好转或加重。

1.5 统计方法：两组间治疗结果比较采用秩和检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较：见表1。

2.2 不良反应：双黄连组发生腹胀3例，恶心2例，未影响治疗。

3 讨论

急性上呼吸道感染常见病原体为病毒，仅少数由细菌引起[1]。目前对呼吸道病毒感染尚无特效抗病毒药物，只能采用对症治疗。双黄连组方由中药金银花、黄芩、连翘组成，具有清热解毒，辛凉解表之功效，用于外感风热，邪在肺卫，热毒内盛，证见发热、恶风寒或不恶寒、咽喉肿痛等。方中金银花为广谱抗菌中药，对金黄色葡萄球菌、溶血性连球菌及肺炎双球菌都有一定的抑制作用，同时能调节体温中枢，有解热作用。连翘对大肠杆菌、葡萄球菌等有较强的抗菌作用，并能增强毛细血管的致密性。黄芩不仅有抗菌、抗病毒作用，而且还能抗变态反应[2]。我们应用双黄连治疗急性上呼吸道感染49例，治愈32例，有效14例，总有效率93.9%，病毒唑组总有效率78.5%，总有效率比较，双黄连优于病毒唑，两组差异有显著性意义（P＜0.05）。

综上所述，我们认为双黄连注射液静脉滴注治疗急性上呼吸道感染，临床症状改善较快，疗效确切，且安全、不良反应小。尽管不时有不良反应报道，但本组仅发生腹胀3例，恶心2例，均不影响继续治疗。值得注意的是双黄连与葡萄糖溶液的浓度，不要超过0.6%，每分钟滴速40～60滴为宜。

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