利培酮口服液与阿立哌唑治疗精神分裂症患者依从性的对照研究

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【摘要】 目的探讨利培酮口服液治疗精神分裂症患者的依从性。 方法把符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例，随机分成两组，分别给予利培酮口服液(B组)和阿立哌唑(A组)治疗8周，采用简明精神症状量表(BPRS)评定疗效，副反应量表(TESS)评定副反应。比较两组的服药依从性。 结果治疗8周后两组疗效差异不显著，B组药物完全依从占67．2%，显著高于A组的42．1%。不依从占3．4%，则显著低于A组的32．9%。利培酮的不良反应以锥体外系为主，阿立哌唑则以嗜睡为主，但易缓解。 结论利培酮口服液能更好地提高治疗的依从性。

【关键词】利培酮口服液；阿立哌唑；依从性

A comparison study on the compliance ofRisperidone oral solution and Aripiprazole in the treatment of Schizophrenia

TONG Zi-shun,DU Wen-jia,LAO Yong-zhi.Guang zhou Psychiatric Hospital,Guangzhou 510370,China

【Abstract】 ObjectiveTo evaluate the compliance ofRisperidone oral solution in the treatment of Schizophrenia. Methods100 patientswith Schizophrenia diagnosed according to CCMD-3 criteria were divided into two groups randomly,the patients were treated with Risperidone oral solution or Aripiprazole for 8 weeks,the efficacy was evaluated with BPRS,the side effects was evaluated with TESS,the medication compliance was compared between two groups. ResultsThere were no significant difference in efficacy between two groups,the compliance rate in Group A was 67．2%,while it was 42．1%in Group B,the difference was significant.The no compliance rate was 3．4%and 32．9%in Group A and B,respectively,the difference was significant.The side effect of Risperidone oral solution was extrapyramidal system syndrome,while it was drowsiness in Aripiprazole,the side effects can be relieved easily. ConclusionThe compliance of Risperidone oral solution is better in the treatment of Schizophrenia.

【Key words】Risperidone oral solution;Aripiprazole;Compliance

1 对象与方法

1．1 研究对象 研究对象符合以下条件：符合CCMD-3精神分裂症诊断标准、简明精神症状量表总分≥35分、排除使用心境稳定剂或抗抑郁剂等。

从2005年人院的精神分裂症患者中，选择符合上述条件的100例患者，随机分成阿立哌唑组(A组)和利培酮口服液组(B组)。A组50例，其中男28例，女22例，年龄19~60岁，平均(28．9±9．7)岁，B组50例，其中男27例，女23例，年龄18~61岁，平均(29．1±8．2)岁。两组患者性别、年龄大体相似。

1．2 用药方法 A组使用阿立哌唑，初始剂量5 mg/d，1周内加至10~30 mg/d的治疗量。B组利培酮口服液起始剂量0．5~1 mg/d，1周内加至4~6 mg/d。两组疗程均为8周，观察期间不并用其他抗精神病药物。

1．3 疗效及依从性的评定 以BPRS量表于治疗前及治疗后2周、4周、8周评定疗效。BP］RS总减分率≥75%为痊愈，50%~74%为显进，25%~49%为好转，

1．4 统计方法配对χ2检验。

2 结果

2．1 治疗依从性 B组的服药依从33例，部分依从15例，不依从2例；A组服药依从20例，部分依从20例，不依从10例。A组的不依从性显著高于B组(χ2=9．24， P

2．2 临床疗效 在治疗8周后，2组BPRS总分评分均较治疗前显著下降，其后BPRS总分继续下降，所以两组疗效较好，但差异性无显著。见表1。

3 讨论

本文显示，利培酮口服液治疗精神分裂症，起效快慢、显效率均与阿立哌唑相当。但利培酮口服液无色、无味、刺激性较小，又因其安全、疗效确切，所以，患者愿意接受，依从性较好，值得推荐使用。

参考文献

［1］张明园.精神科评定量表手册．湖南科学技术出版社，1998:81-93.

［2］ 吴仁荣，李乐华．新型抗精神病药阿立哌唑．国外医学精神，病学分册，2004，31(3)：177.

［3］ 张华，刘严．利培酮合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效观察．中国神经精神疾病杂志，2004，30(4)：303.