与热浪抗衡

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一个夏日的夜晚，某段供电线路出现故障，住宅小区突然停电，居民家中的空调机一下子全都停止了转动。待到天亮时，线路才恢复供电。几位习惯于在空调房间中生活的老年人苦苦地熬了一夜闷热，都出现了不同程度的中署症状。其中有一位老人出现了高热、昏迷、惊厥，没等送到医院就停止了呼吸。

有位张小姐，夏季从家中到银行办公室，整天都待在舒适的空调环境中。万万没想到的是：为了上街购买几件理想的家具，在烈日下奔波了几个小时后，竟突然发生昏厥、四肢抽搐、腹痛。经送医院及时抢救后方才脱险，医生诊断其为重症中署(热痉挛)。

新学年的开学典礼正在举行。尽管此时已经立秋，但艳阳还是火辣辣的。在室内阴凉环境中舒舒服服地渡过了一个暑假的孩子们，却经不起如此闷热。未等到校长的报告作完，一大批孩子出现了不同程度的中暑症状，东倒西歪，忙坏了保健老师。

近年来，我们已经很少能听到高温环境下发生生产性(职业性)中暑的消息了。但耐人寻味的是，生活性中署的现象却在猛增。那些长时间在空调环境中生活及工作的人们，一旦离开舒适的恒温场所而进入到高温气候中，往往就会出现明显的中暑症状，有的甚至因此危及生命。各种现象已表明，恒温环境会降低人体的热耐受能力，即热耐力。而增强热耐力可提高机体在高温下的适应能力及生存能力。

空调环境在给人们带来舒适的同时，降低了人体的热耐力。一旦离开空调环境，人体就难以适应，就会出现大批中暑患者。就目前研究水平而言，获得热耐力的最佳方法就是努力开展耐热锻炼，即在逐渐升高的气温条件下进行锻炼，以达到适应高温环境的目的。在夏季来临时，那些长期生活及工作在恒温条件下的人们，应该有意识地进行耐热锻炼，提高机体热应激能力。这样可以有效地防止或减轻热浪对机体的袭击。首先，每天至少抽出3～4小时到室外去接触自然热，如散步、跑步、拳术、体操、娱乐……其次，如果从空调环境进入高温状态，中间要有一个气温逐渐升高的适应性过渡期，至少2小时以上。

中暑有热痉挛、热衰竭、热(日)射病之分。发现热痉挛和热衰竭患者，应迅速将其转移到阴凉通风处休息或静卧，解松或脱去工作服。降温时不要引起寒战，以病人感到凉爽舒适为止。同时口服凉盐水或清凉饮料。有条件时可静脉补充生理盐水、葡萄糖液和氯化钾液。经上述处理，病人可在几十分钟或数小时内恢复健康。肌肉的痛性痉挛不需要按摩，否则使疼痛加剧。热射病来势凶险，有高热、意识障碍、皮肤干热等典型症状，死亡率高达25％以上，后遗症也较多。急救效果取决于降温的快慢和处理是否及时。在送往医院的过程中一定要采取降温措施。

降温是热射病急救的根本方法，必须争分夺秒地进行。凉水、井水、冰水浴是降低体温最有效的措施。洗浴过程中必须不断摩擦四肢皮肤，保持皮肤血管扩张以促进散热。这样可促进外部已冷却的血液流至过热的脑部，从而减轻细胞损害。在降温过程中，病人如有颤抖，则必须采用药物控制，因为肌肉活动可使产热增加而延迟降温。如果手头有冰，可在病人头部放冰帽，再于颈部、腋下、腹股沟等处置放冰袋。根据蒸发散热的原理，可将患者全身敷以冷水浸透的毛巾，不断洒凉水，再配合电扇吹风，这不失为一种简单有效的方法。在驱车送往医院途中，可大开车门，不断往患者身上泼水，通过充分蒸发散热达到降温目的。有条件时亦可用冰水灌肠或静脉输注凉生理盐水。必要时还可采用冬眠灵等进行药物降温治疗。