抗炎药在盆腔炎中的临床效果和疗效分析

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摘 要 目的：通过对患有慢性盆腔炎的患者采用直肠给药的方式，观察其临床效果。方法：对近1年半来收治的112例盆腔炎症患者进行分组调查，实验组68例采用直接直肠给药的方式进行治疗。对照组44例使用口服药物的治疗方式。结果：实验组显效43例，有效16例，无效9例，总有效率达86.8%；而对照组中，仅有5例显效，有效11例，有28例患者复查后检测为无效，总有效率仅36.4%。结论：对患有盆腔炎的患者采用直肠给药的治疗方式是安全可行的，且药效更易吸收，疗效显著，有利于临床推广使用。

关键词 盆腔炎 直肠给药 口服药物 临床效果

在妇科疾病中，慢性盆腔炎症是比较常见的疾病，多发于35～55岁的女性，由于其病症较多，病程迁延顽固，容易复发，多数情况下，即使长期使用抗生素进行治疗也不能达到有效的治愈，患上盆腔炎对于患者的日常生活及工作都会造成严重的影响，为此随机抽取近1年半收治的盆腔炎患者112例，进行分组临床治疗，先汇总如下。

资料与方法

近1年半收治慢性盆腔炎患者112例，随机分为实验组68例和对照组44例，两组患者均经过妇科检查及临床观察，具有可比性(P＞0.05)。所有患者在临床表现均为一下几种：腰骶部疼痛，反复下坠胀疼痛，白带过多；妇科检查表明，宫颈举痛，宫体压痛，单侧或双侧附件区压痛，单侧或双侧附件区增厚。两组表现差异无显著性(P＞0.05)。

治疗方法：患者经检查确诊后，即开始进行药物治疗，对于实验组的68例患者，主要给予患者直肠用药的方式，1枚/次，1次/日，计划为2周1疗程，用药2个疗程，即4周为宜，对照组的44例患者，主要给予口服盐酸左氧氟星，0.1g/次，2次/日，先按此量服用10天左右，后停止用药，约10天后再继续服药1周以上。或是口服妇炎康复片，5片/次，3次/日。两组患者在治疗的疗程结束后的1周内，再次进行复查。

疗效判断标准：①显效：患者自身明显感觉病症消失，白带也恢复正常，盆腔按压无痛感等；②有效：患者感觉症状基本消失，白带也明显减少，逐渐正常，经检查盆腔经按压仅有轻微的痛感等；③无效：治疗后复查发现患者的症状及体征都无明显的变化好转。对两组患者经行复查情况调查并比对。

结 果

经过对两组患者的调查比较：68例实验组的患者中，显效43例，有效16例，无效9例，总有效率达86.8%；而在对照组的44例患者中，仅有5例显效，有效11例，有28例患者复查后检测为无效，总有效率仅36.4%。从数据可看出，此次实验结果显示，实验组患者的临床治疗的效果明显优于对照组的患者，差异显著(P＜0.05)，具有可比性。同时复查统计发现，两组患者在临床治疗后的症状方面，如下腹胀痛、腰骶酸痛、白带增多、子宫压痛等，实验组患者的治愈率也显著优于对照组的患者，临床治疗效果更佳。

讨 论

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。主要症状有腰骶部疼痛或下腹痛，或因长时间站立、过劳、、或经前期加重，重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱，精神压力大、常合并神经衰弱。

患有慢性盆腔炎的女性，临床上主要表现为腰部及小腹有坠涨的疼痛感，有些还会发展到，引起不适，此类症状在患者身体疲劳、日常排便以及性生活时表现更甚，此外，还会出现白带过多、异常，月经异常，出现痛经及尿频等、慢性盆腔炎还有可能会导致患者的输卵管黏膜因炎症而出现内层黏连，致使患者的输卵管变窄或闭塞等，导致、卵子或受精卵在通行时出现障碍引起患者不孕不育。但是调查发现，许多女性患者，由于对此类病症的不了解或是对其危害没引起其足够的重视，才会导致治疗不及时，病情加重。

而中医在治疗慢性盆腔炎上具有很大的潜力。中医认为，由于产后胞脉空虚，经期用纸不洁或房室所伤，湿热之邪内侵，因湿热尚微或正气尚足，以致湿热盘踞下焦或急性期治疗不彻底，余邪未尽，瘀积胞中致使脏腑功能失常，气机不利，经络受阻，以致腹痛带下多，不孕等。慢性盆腔炎以湿热留恋下焦为主，治疗以清热利湿为要;若因寒邪凝滞者，当温经散寒。不论湿热或寒邪凝滞都能使气滞血瘀，故均应予活血化瘀之品。

采用直肠使用的药物，主要由苦参、穿心莲、紫草、地丁、败酱草、蒲公英、芦荟、猪胆粉等组成，具有清热利湿、行气止痛、止痒的功效。因为是直接经直肠给药，所以其药效可以更加直接有效的渗透并被患者吸收，从而提高病灶的药物浓度，延长了高药物浓度在病灶的时间，临床效果更佳。口服妇炎康复片具有活血通络、清热除湿、解毒益气等功效，但是由于是口服，在药物的吸收上相对较慢，疗程过后对比发现短时间内难以达到显著的治疗效果。实验组采用的药物，经直肠用药方式进行治疗的优点在于吸收快，效果佳，可抑制和清除炎症原因引起的纤维和结缔组织增生，缩小或祛除包块其镇痛的效果显著，见效快却不会使患者上瘾，抗菌效果也较好，同时，还有活血功效，达到提高局部的血浓度的作用，调整气血，整合机体机能，增强患者体质，预防复发。

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