我是否该服用大豆异黄酮等
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专家介绍：
段微 北京妇产医院肿瘤科主任医师，从事妇产科临床20年，有着非常丰富的妇科临床经验
段医生：
我看有很多保健品比如大豆异黄酮，据说女人服用后特别好，我不知道如果身体没什么毛病，也可以吃吗？会不会有副作用？
重庆张丽
大豆异黄酮与动物雌激素相似，故有“植物雌激素”之称。东方人患心血管疾病、骨质疏松等慢性疾病的比例明显少于西方人，经大量研究发现，原因之一就是东方人常吃豆类，特别是大豆，而大豆中的大豆异黄酮发挥了关键作用。
女性进入更年期后，体内雌激素水平明显下降，引发内分泌紊乱，导致一系列身体不适症状。大豆异黄酮可以帮助调节体内雌激素的水平，从而预防骨质疏松的发生，同时也会减轻一些与雌激素水平降低有关疾病的症状，如更年期综合征等。
除了预防骨质疏松、减轻更年期不适外，大豆异黄酮还有多方面的保健作用，包括预防肿瘤发生、提高机体免疫功能、抗炎、降胆固醇、调节血脂和抑制血栓形成的作用；它含有一类天然降血糖成分，能够降低血糖反应的作用；也是一种有效的抗氧化物质，它能清除体内的自由基，防止肌肤的老化，保持肌肤水分，改善皮肤的营养供应机能。
不同于动物雌激素，大豆异黄酮没有引起乳腺癌、子宫内膜癌的报道。
服用大豆异黄酮剂量要合适，一般来说每天补充纯大豆异黄酮120毫克就完全足够了。
但大豆异黄酮类保健食品不能代替常规的激素替代疗法，尤其是有严重绝经症状、反复泌尿生殖道感染或骨质疏松高危人群；而且需要注意的是，长期服用大豆异黄酮保健品也不是绝对安全的。
子宫内膜增厚是怎么回事
段医生：
单位体检时做B超，医生说我的子宫内膜厚1.8cm，当时也不是月经前后，请问这是怎么回事，如何治疗呢？
青岛赵莉
月经周期的不同时期，子宫内膜的厚度是不一样的。内膜变化可分为几个阶段：a) 增殖期：相当于月经第4-14天，内膜厚度可达2-3mm。b) 分泌期：相当于月经第15-20天，厚度可达5-6mm。c) 月经期：相当于月经第1-4天。
正常与异常子宫内膜的厚度有重叠现象，但文献报道正常绝经前子宫内膜厚度为6-12mm。子宫内膜增生症是出血性子宫疾病中最常见的病因之一。大多数子宫内膜增生症病人不会发生癌变，大约1/3的子宫内膜癌病人先有某种类型的子宫内膜增生症。子宫内膜增生症分为囊腺型、腺瘤样型及不典型三种。囊腺型最多见，由雌激素刺激引起，临床上常伴有出血性子宫疾病，经量增多，间隔时间延长。子宫肌层可见增厚，以至形成大子宫。
您可以在月经干净后再复查B超，看看子宫内膜的增厚。如果还是较厚，建议您做刮宫确诊。
我的症状属于排卵期出血吗
段医生：
我每次月经干净后四五天又会有少量出血，持续两三天就没有了，请问是排卵期出血吗？
上海吴玲
首先要根据你的月经周期及经期长短来判断这几天的出血是否在排卵期。月经规律者，可按此规律推算：凡是月经周期为28-30天妇女，排卵时间大致是在月经周期的中间，也就是月经来潮开始与下次月经来潮前的各14-15天。月经周期较长的妇女，则不能认为排卵时间正好处于两次月经期之间的日子，因为月经周期中的卵泡期长短不定，推算方法还应以月经周期的天数减去黄体期（自排卵起至下次月经来潮称黄体期，一般为14天左右）天数，就是大致的排卵日子。
发生排卵期出血的原因大致有两点：a) 性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而出血明显。b) 子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外，持续1-2小时，或3-5天，极少达7天以上，严重者可淋漓不净直至下次月经来潮。也有出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀楚不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骶部及股内侧。症状可连续发生或隔月发生一次,反复发作的排卵期出血常常影响妊娠。因此必须在医生指导下治疗，或于排卵期前后服用适量的雌孕激素，或辅以抗生素治疗慢性生殖器炎症，或服用中药治疗。