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中图分类号:R551.3 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)06-0106-02
我们自1997年至今,应用猫眼草膏治疗化脓性骨髓炎临床观察60例,效果满意。现报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料
猫眼草 ,别名泽漆、灯台草、烂肠草等,属大戟科植物。一年或二年生草本,高达30cm,全体略带肉质,富含乳汁,光滑无毛全草入药(生于路旁,野沟、沟边等处。分布于宁夏、山东、江苏、江西、福建、湖南、四川、贵州、河北、河北等地)。
1.2 药理作用
据本草记载,男女瘰疬,猫眼草1、2捆,井水2桶,5月5日午时,锅内熬至1桶,去渣,再熬至1碗,瓶收,每次椒、葱、槐枝煎汤洗疮及擦此膏,数次即愈。癣疮有虫,猫儿眼镜草晒干为膏香油调擦之。现代医学研究“泽漆对结核菌有一定杀菌作用,其杀菌所需浓度(1:50~1:25),可供治疗颈淋巴结核时参考;泽漆对于抗异烟肼,抗对氨基水杨酸钠,抗链霉素的结核杆菌也有抑制作用,而未见交叉耐药性。泽漆制剂给试验性的家兔灌胃,有退热作用,而肌肉注射及静脉注射则不明显。对动物因注射鸡蛋清所致的毛细血管渗透性升高,泽漆能使之降低。泽漆茎、叶、根制剂对小白鼠、豚鼠、家兔等离体小肠均有兴奋作用,给家兔静注茎叶制剂与泽漆膏水溶液,对在体肠肌呈兴奋作用。泽漆油膏给小鼠外擦,经初步观察似有预防血吸虫尾蚴感染的作用。
1.3 性味功能
苦、微寒、有毒,逐水清肿散洁,杀虫。
2 方法
2.1 取鲜猫眼草(地上全草)1斤,洗净,切碎,加水7斤,放入铁锅内煮沸,待水剩至4斤,取出药渣,继续用微火煎,浓缩成膏,瓶贮备用。疮面常规消毒,如疮口较深,脓液较多,先用双氧水及生理盐水冲洗干净,外敷药膏,无菌敷料包扎。
2.2 无疮面者,用此膏敷患处,同时口服猫眼草丸(用0.2药膏加附加剂,面粉或淀粉适量,制成豆大药丸),每次服1丸,1日3次,饭后服,1个月为1个疗程。
3 效果
3.1 诊断标准
均符合有急性骨髓炎或开放性骨折史,有1个或数个瘘道,瘢痕形成,肌肉萎缩,活动受限,X线拍片明确诊断。
3.2 疗效判定标准
(1)治愈:症状消失,伤口愈合,血液化验正常,功能基本恢复。(2)好转:无死骨及骨内死腔,窦道愈合,周围软组织无炎症反应。(3)未愈:仍有全身或局部症状,伤口未愈合,X线检查有骨髓损伤及死骨形成。
3.3 临床疗效
临床观察60例,治愈52例,好转8例,治愈率86%,总有效率100%。
3.4 病案举例
病案1 患者赵某,男63岁,因电锯锯伤,手指感染化脓,曾在任县医院住院,治疗1个月,疮面流脓不愈合,经X线摄片认为化脓性骨髓炎。于1998年4月来我院治疗。经常规消毒,分别用双氧水、盐水冲洗后,外敷猫眼草膏,无菌敷料包扎,次晨换药,神效,创口干燥,创面愈合。
病案2 患者刘某,男45岁,因右膝关节炎,行关节腔封闭治疗,后感染化脓,住县医院。病人自觉右下肢冰凉,疼痛难忍,关节屈曲不能伸,经X线检查认为化脓性骨髓炎。骨关节已强直,医生动员手术,病人出院后来我院治疗,右膝关节贴猫眼草膏,贴后立即感觉下肢发热,疼痛减轻,经用抗生素及口服猫眼草膏,1个月后能下地活动,3个月能从事一般农活。
4 讨论
通过60例病人治疗观察,化脓性骨髓炎应用该药治疗有以下优点:(1)药源广,在全国大部分地区均可采购。一年春夏二次采集,全草入药。(2)制作简便,在乡村可自制,不用特殊设备。(3)疗程短,治愈率膏。大部分患者1~3d创口愈合,治愈率86%。(4)副作用小,60例中均为发现任何副作用。
参考文献
[1] 全国中草药汇编[M].人民卫生出版社,1973:469
[2] 徐晓昭.中药浸泡治疗慢性骨髓炎的临床研究[J].中西医结合杂志,1990,11,648.
[3] 胡春福,马庆祥,董兴林.猫眼草膏治疗化脓性骨髓炎的研究[M].全国中西医药科学研究第三卷,1997.6;486-487.
[4] 河北省卫生厅.疾病治疗要点与疗效判定标准[S] .1984.