妇产科健康教育内容实施方式及技巧的探讨
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临床资料
2009年1月～2011年1月共收治孕产妇2163例，年龄18～43岁，平均25岁，孕周28～41周，平均37±2.32周，分娩总数1406例，剖宫产757例。其中初中文化程度1477例(68.3%)；高中(中专)文化程度544例(25.1%)；大学文化程度142例(6.6%)。
健康教育方式及技巧：采取发放健康教育处方及宣传资料；制作健康教育板报版面；开展孕妇课堂、讲座等向育龄妇女进行孕产期相关知识的讲解。病区开辟宣教室及宣教长廊。进行个体化的“一对一”的健康知识宣教和产时指导，开展导乐分娩。选择合适的时机、方法和地点与病人进行亲切的交流沟通，病房进行各种知识的宣传和操作示范，解决病人的实际困难［1］。实施人性化护理，让家属陪伴，运用触摸技巧和心理暗示疗法，增强健康教育效果。
健康教育的内容：①孕期的健康教育：让孕妇了解妊娠期的生理变化，合理饮食，注意钙、铁的补充。保证充足的睡眠，避免重体力劳动。着装要宽松，注意外阴清洁。教会自我监护胎心、胎动。发现不适要及时就诊。②入院教育：介绍主管医生、病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。③产前的健康教育：向孕妇讲解分娩知识，做好产前的心理护理，稳定孕妇和家属的情绪；交代注意事项，教会减轻分娩痛苦的方法，指导进清淡而营养丰富的饮食，取得积极的配合。④产时的健康指导：为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，应提供安静、舒适、轻松的待产环境，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利度过分娩过程［2］。胎儿娩出后，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触、吸吮，建立母子感情，通过吸吮还可刺激子宫收缩，减少产后出血，同时，为母乳喂养打下基础。⑤产后的健康教育内容：护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。促进精神放松，注意休息，保持良好的心情。指导合理的饮食营养，进高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁。提供自我护理和新生儿护理知识，宣教母乳喂养知识，掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮，提高母乳喂养成功率。教会新生儿的健康护理，正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、婴儿沐浴、黄疸的观察。⑥出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、坚持母乳喂养，教会产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导。告知婴儿预防接种的时间、去处及产后检查的时间。
讨 论
自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及剖宫产率、产褥病率明显下降。通过开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前，通过对孕妇进行孕前教育、入院教育、胎儿自我监护、产前及产时的身心护理等方面的健康教育提高了孕产妇的认知水平，提高了母乳喂养的成功率，促进了新生儿的健康，倡导健康的生活方式，抑制不良社会风俗。改善了护患关系，护理人员素质得到提高，提高了围产期的保健质量［3~5］。
参考文献
1 郑惠淑.浅析医院健康教育中存在的问题与对策［J］.护士进修杂志,1998,13(7):22.
2 时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会［J］.中国乡村医药杂志，2003,10(9):45.
3 吴博成.生理学［M］.北京:人民卫生出版社,2001:263-264.
4 马敬香.整体护理中的健康教育与思考［J］.现代临床医学生物工程学杂志,2003,9(5):11.