脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理分析

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【摘要】 目的 研究分析脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成有效的护理方法。方法 以2011年3月到2013年6月到我院接受治疗的脑血栓并伴有下肢深静脉血栓病人作为研究对象，共60例。将其随机分成观察组及对照组，各30例。其中，对照组中病人予以常规性护理措施，而观察组则进行综合护理。对比分析两组病人的临床护理效果。结果 经护理后，观察组中病人的护理效果显著好于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P

【关键词】 脑血栓；下肢深静脉血栓；护理探讨

文章编号：1004-7484（2014）-02-0971-01

脑血栓指血液内的各类栓子，伴随血液流进人体脑动脉，进而造成血管堵塞，发生一系列的连锁反应，最终出现局灶性的神经功能缺损。而当脑血栓及下肢深静脉血栓同时发生时，其将会对病人的生命健康造成更大的影响[1]。现为了分析脑血栓伴有下肢深静脉血栓形成病人的有效护理措施，我们选取了2011年3月到2013年6月到我院接受治疗的60例脑血栓并伴有下肢深静脉血栓病人作为研究对象。具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2011年3月到2013年6月到我院接受治疗的脑血栓并伴有下肢深静脉血栓病人作为研究对象，共60例。将其随机分成观察组及对照组，每组各有30例。其中，观察组有17例为男性，13例为女性，其年龄在50到76岁之间，平均为64.1岁；对照组中，有16例为男性，14例为女性，其年龄在52到74岁之间，平均为65.3岁。本次所选病人的性别、年龄以及病程等一般资料的比较，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理措施 予以常规性的护理措施，主要包括：①合理调整病人；②若其已经卧床1到2周时间，则将其患肢太高，使肢体的位置在心脏水平的20到30cm左右；③膝关节应微屈，约15度，这能够预防受压以及促进静脉回流；④若下肢DVT为急性者，经多普勒造影发现，选择卧床休息，其静脉血栓会显著增大，因此应让病人下床进行适当活动。

1.2.2 观察组护理措施 则是在常规护理的基础上，再加以以下护理措施：①心理护理：由于患上此病，病人通常都会出现较为严重的疼痛现象以及患肢肿胀，所以，其极易出现一系列不良情绪[2]。所以，在护理过程中，需密切关注病人的情绪变化，消除其焦虑以及悲观情绪；与病人建立起友好关系，并争取其家庭以及社会的支持。护理人员在予以关怀和同情的同时，还将有关此疾病的知识向其讲解，再及时地解答其疑问，并介绍该病治疗方法，进而使其可以积极地配合相应治疗及护理。②溶栓治疗时的护理：在溶栓药物之中，尿激酶是最为常用之一，其不可之前就配好，而应该现配现用；在进行穿刺时，为了减轻病人的痛苦以及血管损伤，可选择静脉留置针，并力求一次完成穿刺，还应避免对同一位置以及同一静脉进行反复穿刺。进行溶栓期间，应对其凝血酶的原时间、活化部分的凝血酶原时间以及血浆凝血酶的原时间等进行严密观测。此外，还需对有无出血及血尿等进行监测。如果发现，有异常状况发生，就应马上告知医生，避免并发症发生。③介入治疗时的护理：在介入治疗之后，应预防血胸或是气胸形成。若病人为股静脉穿刺，则包扎时应选择绷带加压，在平卧休息4h，次日就可下床，进行适当活动，这能够避免血栓繁衍。④健康教育：向病人讲解有关疾病知识，以及相应预防措施。鼓励病人适当活动，这可降低下肢深静脉血栓发生率，例如：早期活动及床上进行腿部锻炼。因为尼古丁会使得人体血管出现强烈收缩情况，进而加重病人病情，所以应戒烟。

1.3 统计学方法 研究所得的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，计量资料用（χ±s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，以P

2 结 果

2.1 护理过程并发症情况 对照组中，有7例病人出现并发症，其并发症发生率为23.7%；观察组中，有2例病人出现并发症，其并发症发生率为6.7%。两组间的差异比较，具有统计学意义（P

2.2 经护理后两组病人疗效比较 观察组中病人下肢的消肿时间与住院时间，都显著少于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P

3 讨 论

在临床中，脑血栓属于比较严重的病症之一，其严重威胁着病人的生命健康。而下肢深静脉血栓形成也是一直常见病，其会出现下肢水肿、郁滞性溃疡以及继发性的静脉曲张等，也对人们健康造成极大影响[3]。当两者同时共存时，其必将极大增加治疗难度，进而影响治疗疗效以及预后效果。有研究表明，术中予以积极合理的护理，可以极大地提升临床治疗疗效，缩短病人治疗和住院[4]。

本次研究结果显示，对照组中，有7例病人出现并发症，其并发症发生率为23.7%；而观察组中，仅有2例病人出现并发症，其并发症发生率为6.7%。两组间的差异比较，具有统计学意义（P

综上所述，对于脑血栓并伴有下肢深静脉血栓形成病人，予以其综合护理措施，不仅可以减少治疗时间，还能降低并发症的发生率，很值得临床推广。

参考文献

[1] 王莉华.下肢深静脉血栓形成及并发症的治疗进展[J].哈尔滨医药，2008，28（3）：50-51.

[2] 阎新伟，刘增庆.溶栓、抗凝法治疗下肢深静脉血栓形成的疗效分析[J].中国医药指南，2009，7（14）：104-105.

[3] 李国剑，杨国凯，何晓明，等.下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的应用[J].中国普外基础与临床杂志，2009，16（11）：922-924.

[4] 严赞琦，张皓.下肢深静脉血栓形成综合征的诊断及治疗[J].中华外科杂志，2010，15（3）：321-324.