针刺小肠俞募穴对小肠吸收和运动功能的影响

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【摘 要】目的：通过观察针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）对大鼠行为、小肠蠕动以及小肠吸收功能的影响，探究针刺大鼠关元与小肠俞对于小肠生理功能的调节作用，揭示小肠俞募穴与小肠功能的相关性。方法：随机分为正常对照组、针刺组、针刺对照组比较各组对小肠运动及吸收功能的影响。结果：（P

【关键词】小肠；俞募配穴；小肠运动；小肠吸收

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0181-01

小肠运动和吸收功能障碍，可导致肠道对电解质、氨基酸和微量元素等营养物质的吸收障碍，从而影响骨骼、肌肉等的营养代谢。小肠疾病困扰很多临床患者，临床治疗沿用足三里等穴位。本实验从经穴-脏腑相关性出发，验证小肠经数俞募配穴对小肠功能的影响。

1 材料：

1.1 主要试剂及仪器：D-木糖（武汉博士德公司提供），血清D-木糖试剂盒（武汉博士德公司提供），毫针（华佗牌0.30×13mm），墨汁，电子天平，鼠板，离心机，注射器，解剖剪，灌胃器，直尺，眼科镊子，离心管等。

1.2 实验动物：Wistar雄性大鼠21只，清洁级，体重200±15g，由吉林大学白求恩医学院提供。饲养条件：室内温度18℃～22℃，自然光照，普通清洁鼠饲养。

1.3 实验分组：将Wistar雄性大鼠21只，随机分成3组，每组7只。分组如下：实验组：每天捆绑针刺关元穴和小肠俞[1]。对照组：每天捆绑针刺足三里穴[1]。空白组：每天抓取捆绑。以上三组每天针刺一次，一次20分钟，共15天，针刺7天休息一天。

1.4取材及检测指标：将实验组、对照组和空白对照组先灌服5%D-木糖溶液0.3 g/kg（即0.60ml/kg），45分钟后灌服0.2ml墨子，1小时后先眼球取血，制备血浆，按试剂盒说明采用Elisa法检测血浆D-木糖含量。然后立即处死大鼠打开腹腔，分离肠系膜，取出肠管，置于托盘上，轻轻展开呈直线型。然后以幽门为起点，用直尺测量墨汁推进距离（cm）与小肠长度。计算大鼠墨汁在小肠内移动的距离占小肠全长的百分率。

1.5 统计学处理：借助SPSS 17.0软件进行统计分析，数据以x（―）±S表示，以P

2 实验结果：

2.1 针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）对小肠蠕动的影响

针刺小肠募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）组与空白组比较小肠推进率显著降低（P0.05）。实验结果表明，针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）和足三里穴对小肠蠕动有明显抑制作用。

2.2 针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）对小肠吸收功能的影响

针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）组与空白组比较小肠D-木糖浓度含量明显增高（P

3 讨论：

木糖是一种五碳糖，通常在血液中不存在，D-木糖在小肠内通过被动扩散的方式进行吸收，不需消化酶参与，吸收后在体内不被肝脏代谢，其吸收水平能够反映小肠的表面积及小肠吸收功能水平。因此，如果以定量木糖口服，在规定时间内测定血木糖量，即可了解小肠的吸收功能。

俞募配穴，又称“前后配穴”，为临床常用的选穴方法。俞穴即背俞穴，是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。募穴，是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，五脏六腑各有一募穴。脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。另外，从俞募穴的分布部位上，背俞穴分布于背腰部，募穴集中分布于胸腹部，根据“腹为阴背为阳”的说法，俞募配穴法充分体现了经络的调节阴阳作用，二者一前一后，一阴一阳，相互协调，相辅相成。

足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。实验表明针刺足三里穴对运动亢进的小肠有明显的抑制作用，对相对静息状态下小肠运动功能的影响，发现针刺足三里穴可加强静息状态下的小肠运动功能。提示足三里穴对狗小肠运动功能有双向调节的作用[2]。

现代医学认为小肠是食物消化吸收最重要的场所；中医认为小肠有受盛化物、泌别清浊的作用。小肠功能紊乱可导致腹胀、腹泻等疾病发生。针刺小肠经募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）与足三里穴及空白组对照后可发现，针刺募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）与针刺足三里穴均可降低小肠蠕动。但针刺募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）与针刺足三里组比较，针刺募穴（关元穴）和背俞穴（小肠俞）对于小肠吸收功能提高明显优于针刺足三里组。通过本实验的研究，从一个角度验证经穴-脏腑相关性，丰富针灸学内容。同时，为临床治疗小肠疾病提供基础理论支持，是中医传统针灸学与现代医学有机结合的一个新的思维方向，对于中医的现代化起到一定的积极作用。

参考文献：

[1] 方宗畴.《实验大鼠针灸俞谱及针刺手法》.南京铁道医学院学报，1993；12（1）：19～21

[2] 谭晓红，李绍芝.《针刺足三里对狗小肠运动功能的影响》.湖南中医学院学报，1997； 17（1）：64～66

第一作者：

王思澎，男，1987年10月，黑龙江省林口县，在读研究生，针灸治疗神经系统疑难杂症，黑龙江中医药大学，150040

通讯作者：

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