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半个月就来一次月经是怎么回事

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正常情况下,育龄期妇女的月经周期为28天,两次中间大约第14天为排卵期。所谓半个月一次月经,实际上就是一种排卵期出血,一般出血量很少,持续几个小时或几天会自动停止。

目前对排卵期出血的原因还未完全清楚,但多数学者认为:由于育龄妇女在每一个月经周期中即有一个卵泡逐渐发育至成熟,故体内的雌激素水平也随之逐渐提高。当成熟卵泡破裂排卵后,体内的雌激素水平就会骤然下降,以致不能维持子宫内膜的生长,造成子宫内膜局部坏死,剥脱而表现为少量阴道出血;排卵后,卵泡迅速形成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。

诊断排卵期出血量最常用、且简单易行的方法就是测量基础体温。即清晨醒后,在没有进行任何活动前,立即测口腔体温5分钟,将测得的结果逐日记在基础体温单上。排卵后,由于受孕激素的影响,体温可上升0.3℃~0.5℃,持续12~14天,至下次月经来潮前1~2天下降到原来水平。如果发现月经周期间少量出血都发生在体温上升前后,即可明确诊断为排卵期出血。其他检查方法还有宫颈黏液检查;月经中期出血时刮取子宫内膜作病理检查;促卵泡素及黄体生成激素测定;B型超声波探查等,这些均有助于确定阴道出血是否与排卵期一致。除了测量基础体温以外,其余的检查都需要到医院进行。

由于大多数妇女的排卵期出血量均较少,出血时间短,而且也不是每个月经周期都出血,故对身体没有多大的影响,一般不需要治疗。但要注意的是必须排除生殖系统的其他疾病,如月经失调、子宫颈炎、子宫颈或子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜腺癌等。倘若排卵期出血量较多,发生较频繁,并已影响到夫妻性生活,甚至影响受孕时,应予以治疗。

在治疗时,西药多用雌激素类药物。一般在预计出血前两天开始口服已烯雌酚0.5毫克、炔雌醇0.01~0.015毫克;也可在预计出血前两天肌肉注射一针1毫克的苯甲酸雌二醇;不要求生育的妇女,还可口服避孕药1号或2号,以抑制排卵。中药则以补肾为主,可用熟地黄12克、淮山药15克、山萸肉10克、菟丝子12克、仙灵脾9克、川续断10克、生地炭15克、旱莲草15克,于预计出血前数日起,每日1剂,水煎服,连服7~10天。如果月经前伴有性情急躁,两侧、小腹胀痛等症状,可在上方中加丹皮10克、柴胡6~8克、杭芍12克予以调理。