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案例回顾
“太热了、还是开空调吧!”刚过五一,王先生家就开起了空调,换上了凉席。没过两天,他开始感到腰背酸痛。证见:腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。舌苔白腻,脉沉。经医生诊断为寒湿腰痛。
腰痛,在中医的范畴内既是一个症状,又可以独立为一种疾病,按中医分型来说,包括瘀血腰痛、肝肾亏虚腰痛、寒湿腰痛等等。而作为腰痛的主要诱因之一的寒冷与潮湿,往往在冬季对人体影响最大,这不难理解,因为冬天阴冷潮湿,“老寒腿”、“老寒腰”说翻就翻了,所以我们常说冬季是寒湿型腰痛的高发季节。然而现在,原本低发季节的夏天却成了腰痛病的“主战场”,这又是为什么呢?答案很简单:有了空调、冷饮、电风扇;夏天也会“很寒冷”。
夏季炎热多雨,本属湿热之际,若人贪阴凉,久居空调房间,或过食生冷,肌肤腠理(汗腺毛孔)开合失机,则体内之湿热不得蒸发,湿积于内,寒伤于外。岂有不病之理。
寒湿为病多反复发作,难以彻底治愈。《素问·六元正纪大论》:“感于寒,则病人关节禁固,腰脽痛,寒湿推于气交而为病也。”《医学入门》卷五:“久外卑湿,雨露浸淫,为湿所着,腰重如石……”都是古代先贤对寒湿腰痛病机的描述。要想预防和治疗夏季寒湿腰痛,就一定要注意“顺四时、慎起居、安饮食、善调护”四大养生法。
顺四时 慎起居
冬季寒冷潮湿,夏季炎热潮湿,所以在寒湿季节宜避寒湿、保暖,尤其需要做好腰部的保暖。那么夏季要尽量避免淋雨受寒,夜卧当风(整天整晚吹风扇、开空调)。避免久卧潮湿阴冷之地,尤其不可贪凉而席地而卧。适当出汗可以排除体内湿毒,有利于腰痛恢复,若久居空调房间,凉爽舒适之余,人体丧失了自我调控反而“百害而无一利”。
安饮食
腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。成都人夏天尤爱冰冻啤酒冷啖杯,但决不可贪多,使体内生寒生湿。对于性寒的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。同时,根据“药食同源”的理论,平时生活中可选用一些食疗方。
食疗方一:黑豆猪腰汤
猪腰(羊腰)1对,黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝汤,可常食。用于寒湿腰痛。
食疗方二:猪骨桑寄生汤
桑寄生20克、猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。
食疗方三:杜断腰花汤
取杜仲、川断各20克,猪腰1对,先将杜仲、川断煎取浓汁后,倒入洗净切好的腰花中,武火热锅,倒入腰花,加入黄姜等炒熟即可食用,每周一次。一般腰痛均可食。
食疗方四:熟地山药枸杞粥
取熟地20克,山药、枸杞各50克,大米100克,先取前三者加适量的水煎煮半小时,再取大米倒入煮成粥,代早餐。一般腰痛均可食。
善调护
经常活动腰部,可使腰肌舒展,促进局部肌肉的血液循环。对于久坐工作的都市人,一定要适当活动一下腰部,使腰肌得以解除紧张,如可在室内稍为行走,作一些腰部活动的体操等。晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50~100次,同时扭动腰部,有舒筋活血,促进局部血液循环,改善腰痛的作用。
妙方特别推荐
寒湿腰痛患者除了注重平时的调理保养外,也可以采用一些能散寒祛温,温通经络的中医强腰妙方。
甘姜苓术汤
出处:张仲景《金匮要略》加味
处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。水煎服。
强腰散
出处:张鉴铭验方。张鉴铭为成都第一骨科医院已故国家级名中医,全国首批中医师带徒专家。
处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。
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