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对甲型H1N1流感有备无患

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美国和墨西哥发生的人感染甲型h1n1流感疫情,被世卫组织(WHO)确定为“具有国际影响的突发公共卫生事件”。为此,记者采访中国疾病控制预防中心流行病首席科学家曾光教授。

甲型H1N1流感来势汹汹,青少年是易感人群

记者:什么是甲型H1N1流感?现在不是一个流感高发的季节,为何在北美发生了如此严重的流感?

曾光:甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病,病毒最常见的是H1N1亚型,但是也存在其他的亚型(如H1N2,H3N1,H3N2)。这次流感病毒并非是新病毒,是我们常说的甲1型流感病毒,与1918年在欧洲就曾经流行的西班牙流感相似。

一般,冬春季节是流感的高发季节。这次流感反季节出现,说明它的传播能力非常强。特别是病毒已经多年没有出现,人体对它没抵抗力,全人群普遍易感。从美国、墨西哥的发病情况看,中青年易感,那么青少年更是易感人群。

记者:有报道说,这次流感病毒毒株是H1N1的一个新变异体,科学家已经在毒株中发现人流感、甲型H1N1流感的基因片。

曾光:这次起初将甲型H1N1流感称为猪流感,是不准确的。病毒在猪身上发生变异,不是什么重大发现。过去曾经发生从禽到人的流感传播,首先禽感染的病毒传给猪,在猪体内基因重组,找到传给人的通路,最后导致人感染。猪能同时感染一种以上的病毒类型,使得这些病毒的基因可以发生重组或重配。

药物预防及治疗信息尚不清楚

记者:哪些地区已经发生了人间病例?他们为什么会发病?

曾光:甲型H1N1流感不是世界动物卫生组织(OIE)规定报告的动物疫病,因此全球动物感染情况的分布尚不清楚。本病被认为是美国的地方病。2007年以来,WHO已获得来自美国和西班牙的甲型H1N1流感病例的通报。

大部分人特别是那些没有和猪有日常接触的人群,缺乏对甲型H1N1流感病毒的免疫力。假如甲型H1N1流感病毒具备有效的人传人能力,则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行,影响程度很难预测:这取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用以及宿主的个体因素。甲型H1N1流感病毒能通过与人流感病毒重组重配,成为杂交病毒,从而可能引起大流行。

记者:有什么治疗药物吗?

曾光:利用抗病毒药物进行预防和治疗甲型H1N1流感,目前的信息还不十分清楚。医生需要根据临床和流行病学的评估,对患者进行预防和治疗的危害与益处来做出决定。根据病毒对抗病药物的敏感性,目前美国和墨西哥正在发生的甲型H1N1流感病毒感染暴发疫情中,使用奥司他韦和扎那米韦来治疗和预防该病。

保持非典养成的卫生习惯

记者:我们注意到在墨西哥,好多人都戴上口罩,和2003年在我国发生的非典相类似。您如何看待这两种疾病?

曾光:这次流感比非典更难防。非典是出现症状以后,才会发生感染。而甲型H1N1流感在出现症状之前,就会发生感染,更应注意早期隔离,做好个人防护。

记者:甲型H1N1流感对于我国的疾病防控有什么启发?

曾光:一个喷嚏可以把病毒传向全世界。流感病毒主要通过空气和接触传播。对于甲型H1N1流感,还要讲预防为主。经过2003年非典,我国薄弱的公共卫生有了明显改观。在非典时养成的个人卫生习惯,比如勤洗手、室内通风、不随地吐痰等,要保持下来,不能随着非典的远去而淡忘。

据《福建卫生报》

应对甲型H1N1流感公众该做什么

新京

每住公民对防范甲型H1N1流感的责任。首先体现在配合海关、检疫、医疗卫生部门,自觉执行相关规定和措施。例如,国家质检总局已经紧急公告,要求来自人感染甲型H1N1流感流行地区有流感样症状的,入境时应主动向出入境检验检疫机构口头申报。

不仅仅是来自疫源地的归国人员需要主动配合疫情检查,就是归国人员通过了海关口岸的检查也不能掉以轻心。因为流感病毒从感染到发病一般有三至五天时间,口岸的卫生检疫对潜伏期的患者是不能百分之百拦截的。因此。从疫情地区归国的人士如果出现疑似症状,如发热、咳嗽和食欲不振等,要及时主动到医院,尤其是到发热门诊就诊。

有疑似症状者除了主动到医院检查,也要自我防范。最重要的一点是,要避免接触亲朋好友和同事,主动向他人说明情况,向单位请假。因为,处于潜伏期的病毒携带者通过喷嚏、咳嗽、唾液和物理接触等多种方式,都会把甲型H1N1流感病毒传播给所接近的人,从而让甲型H1N1流感大范围蔓延。

公民在防范甲型H1N1流感上的责任还体现在相信科学、依靠科学,对战胜甲型H1N1流感抱有坚定信心。其一,只有科学的思维、科学的方法和医药卫生,才能让人们远离疫病。目前已有疫苗预防人感染甲型H1N1流感,甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。其二,科学的方法也体现在按科学的方式生活。例如,个人讲卫生,爱清洁,勤洗手,减少去公共场所的次数和时间,打喷嚏和咳嗽时用纸巾捂住口鼻,勤打扫室内卫生和消毒,保持室内通风,食品应高温煮熟等。当然,加强锻炼,保持睡眠充足和足够的营养,也是防御甲型H1N1流感的有效方法。

依靠科学,还体现在相信科学研究的结论、专家提供的充分可靠的科学信息,不能听信来路不明的消息和流言,也不要传播流言,更不能有不理性的行为,如抢购药品等。

据《福建卫生报》

甲型H1N1流感病毒

刘坦业

甲型H1N1流感,是一种呼吸系统疾病,是由于人感染了一种叫做A/H1N1甲型H1N1流感病毒而引发的。这种病毒包含有禽流感、甲型H1N1流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片段,同时拥有亚洲甲型H1N1流感和非洲甲型H1N1流感病毒特征。人感染A/H1N1后的症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、肌肉病和疲劳、食欲不振等,其中一些患者还出现腹泻和呕吐。有些病例还会出现眼睛发红、头痛和流鼻涕等症状,所以称之为甲型H1N1流感。

为什么人会得甲型H1N1流感?既往认为,甲型H1N1流感病毒通常不会感染人类。但美国CDC有关官员指出,美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪。这种病毒已被证实经由人――人形式传播,特别是25~45岁年龄段者。在人际间传播时,打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致这种新型甲型H1N1流感病毒在人群间传播。墨西哥政府排除因吃猪肉而引发甲型H1N1流感的可能性。流感专家与密歇根大学阿诺德蒙托博士说:“我们已经看到过去几年甲型H1N1流感直接感染人的,在大多数情况下,这是来自直接猪接触者。但这次似乎不同。”据此,美国CDC专家建议采取常规的预防措施,如:经常洗手,包括你的鼻子和嘴巴,避免与病禽病畜密切接触者的接触。如果有人发病了,应采取隔离措施避免与其他人接触,及时向当地疾病预防控制部门报告。

目前认为,用于防治季节性流感的疫苗可能不会预防最新的甲型H1N1流感病毒。