针灸配合闪罐法治疗颈椎病90例

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【关键词】 颈椎病;针灸;闪罐法 颈椎病又称颈椎综合征，是中老年人的临床常见病。本病是指随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变，颈椎稳定性下降，从而产生一系列病理性改变［1］。笔者经大量病例观察，发现颈椎病患者于颈、肩、背处有1个至数个出现概率较高的压痛点，通过对这些压痛点的针灸、闪罐治疗，可以获得满意的疗效，现报告如下。1 资料与方法11 一般资料 一般资料 病例来自于2010年11月至2011年06月笔者诊治的颈椎病患者90例，男41例，女49例，年龄26~65岁，平均45岁,所有病例部分或全部具有如下特点:颈椎活动受限，可有头痛、头晕，上肢麻痛或四肢乏力，颈肩背痛。经颈椎X线片或CT检查，均符合颈椎病诊断标准。单侧有压痛点的65例，双侧均有压痛点的25例。12 治疗方法 ①确定压痛点 先让患者自己指示痛点大致位置，然后笔者左右手分别托住患者的下颏和枕部，使其颈椎被动做出左右旋及前屈后伸活动而诱发疼痛，根据颈椎活动受限方向和参与活动的相关肌肉、韧带，用拇指在预计的区域内逐次作探索性按压，当压痛点受到按压时，患者有明显痛感并有回避动作。②压痛点针灸 取穴：颈椎棘突5、6、7和大椎、风门(双)、肺俞(双)及阿是穴(压痛点)。患者取侧卧位，局部皮肤常规消毒，左手拇指精确按压痛点，右手浅斜刺，在进针过程中多数患者有酸、胀、麻等感觉出现，并向周围及颈部、肩部、背部、上肢等部位放射。每次留针30 min，10次1个疗程。③压痛点闪罐 一般选压痛点并配合手三阳经络走行，快速闪罐，以皮肤局部红润，充血为度，从而达到舒筋通络，活血止痛的作用。10次1个疗程。13 疗效标准 治愈：疼痛完全消失，颈肩活动自如，随访3个月以上无复发。显效：疼痛基本消失，颈肩活动正常，但劳累后有时出现疼痛。有效：症状体征有改善，但经常复发。无效：症状体征无改善。2 结果

经3个疗程治疗后评定疗效，治愈48例，显效23例，有效17例，无效2例，总有效率978%。3 讨论

颈椎病在中医学属于痹症范畴。风寒湿热之邪，乘虚袭入人体，引起气血运行不畅，经络阻滞；或痰浊瘀血，阻于经隧，深入关节筋脉，皆可发病。痹症的发生，与体质的盛衰及气候条件、工作环境、生活习惯等密切相关［2］。颈椎病的治疗首先是消除症状，其次是恢复功能和防止再发，因此正确的缓解症状不仅可提高医疗质量，还可提高患者的生活质量。颈椎病作为一种常见多发病，常发生在40～60岁之间，做为一种退行性变疾病，退变先发生在软骨，包括椎间盘、椎间小关节和椎钩关节的关节软骨，只是软骨缓冲外力、减少震荡的能力降低，脊椎不稳。此后，可相继发生骨关节增生肥大，韧带肥厚、固化，脊椎滑动、旋转、曲度异常或椎管狭窄等变化。病变是慢性症状，也是缓慢发展，本组病例的大量影像学检查也证实了这一点。据临床观察不论哪一型颈椎病都能在颈、肩、背处找到压痛点，压痛点可以是1个，也可以是数个，可位于一侧，也可双侧都有。但压痛点多集中于肩胛骨上角、肩胛骨内侧缘、斜方肌颈肩移行部，其次是椎旁和斜方肌起点，可能与颈椎前屈时，附着于这几处的肌肉韧带张力较大更容易劳损有关。而相关肌肉韧带的劳损所引发的疼痛又会限制颈椎的活动范围。针灸配合闪罐法，能够有效缓解和治疗各型颈椎病的压痛点，其作用：一、缓解对神经的刺激和压迫，消除疼痛；二、疏通经络，调和气血，达到通则不痛的目的。其优点:①操作简单，易于推广。②绿色疗法，安全可靠。该疗法为传统疗法，无毒副作用，患者多无痛苦。③疗效好，症状缓解快，复发率低。

参 考 文 献［1］ 邵湘宁推拿学人民卫生出版社，2005: 2.［2］ 谭远超特色骨伤科人民卫生出版社，2005:552.