妇女乳腺疾病的普查结果分析

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健康体检、防癌普查是保证妇女健康的重要途径，近年来各种乳腺疾病的发病率越来越高，特别是乳腺癌的发病率仅次于宫颈癌，严重威胁着广大妇女的身体健康，所以开展妇女病普查，特别是乳腺疾病的普查，做到有病早发现、早治疗尤为重要。现将我院自2004年10月～2007年10月开展妇女病普查中396例乳腺疾病的普查情况做一分析，以加强乳腺癌病的防治。

资料与方法

普查对象：各行各业的妇女都有，年龄18～55岁，包括汉族、回族、蒙古族等少数民族。其中汉族病例293人，占发病率的74%；少数民族病例103人，占发病率26%。

结 果

从以上统计结果我们可以看出，首先从发病率上看汉族妇女发病率远远高于少数民族，结合临床经验我们认为，城市职业妇女发病率高于农村妇女，分析其原因，没有进行母乳喂养是一个重要原因，因为母乳喂养不仅利于婴幼儿的生长发育，而且可以促进乳汁分泌，保证乳腺导管畅通，防止很多乳腺疾病的发生。

乳腺囊性增生发病率最高约为79.55%，乳腺肿块发病率约为9.60%，纤维瘤病发病率为7.32%。

30～40岁是各种乳腺疾病的高发病期，此年龄的妇女应加强自身保健。

讨 论

各种乳腺疾病的常见临床表现：①乳腺囊性增生：突出表现是疼痛和肿块，特别是部分病人具有周期性疼痛与月经周期有关，往往在月经前疼痛加重，月经来潮后疼痛减轻或消失。体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚，可局限于乳腺的一部分也可分散于整个乳腺，肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。局限性乳腺增生病肿块明显时，要与乳腺癌相区别。②乳腺纤维腺癌：是女性常见的良性肿瘤，好发于外上象限，约75%为单发，少数属于多发。除肿块外病人无明显自觉症状。肿块增大缓慢，质地硬橡皮球的弹性感，表面光洁，易于推动，月经周期对肿块的大小并无影响。③乳腺肿块：首先排除的是乳腺癌，乳腺癌的早期表现是患侧出现疼痛，单发的小肿块，常是病人无意间发现而就医的。肿块质硬，表现不光滑，与周围组织分界不清，活动度差，邻近或乳晕癌肿因侵入乳管后使之缩短，可把牵向癌肿一侧，进而使扁平、回缩、凹陷，癌块进一步增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴系统障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“桔皮样”改变。

乳腺疾病的防治：①大力提倡母乳喂养，首先要大力宣传母乳喂养，特别在城市职业妇女应积极认识到母乳喂养对婴幼儿、母体自身的益处。②树立正确的健康观念，随着人们生活水平的不断提高，大部分女性追求形象美，盲目药物减肥瘦身，导致月经紊乱，甚至闭经，间接导致乳腺疾病的发生。③进入青春期后的不同年龄段妇女，至少每年到医疗单位进行乳腺疾病检查，通过查体、乳腺钼靶、超声波、乳腺红外线等检查，做到乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗，提高妇女健康水平。

参考文献

1 吴在德，吴肇汉.外科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2006：45：325-332.