住院患者口服给药对照表在新进人员护理工作中的应用

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摘要：目的 讨口服给药对照表在新进护理人员用药安全管理中的效果。方法 对应用口服药给药对照表前后发药情况进行对比。结果 应用口服给药对照表后新进护士每次用于查对药物的时间明显减少，查对药物的准确性明显提高，患者对药物作用知晓率增加，减少发药差错的发生。结论 该方法对提高新进护士的工作效率、增加患者满意度、减少发药差错有重要意义。

关键词：口服给药对照表；新进护士；安全给药

发放口服药是临床护理工作中不可或缺的一部分，它直接关系到患者的治疗能否及时准确的进行，影响治疗效果。作为护理工作者，要非常熟悉本科室常用药物及其相关知识，因近两年新进人员较多，药品更新换代快，不同的厂家生产同一品种药物的形状、颜色、大小存在差异，为了安全给药，避免护理不良事件的发生，我院精心设计了口服给药对照表，直观易懂，已在全院推广使用，受到实效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 粘贴纸、小型透明封口塑料袋、双面胶、宽透明胶带。

1.2方法

1.2.1制作方法 各科室将本病区常用口服药品的名称、剂量、作用打印（图1）交药房核对无误后，由后勤科至广告公司统一排版打印于一张粘贴纸上（压有分割线，便于内容更换），制成彩绘表，其大小与口服药车平面相符。由药房将口服药样本装于适宜的小型透明封口塑料袋（网购）中，并将药物有特征性的一面如英文字母、剂量等朝上，将袋内的空气挤出后封口，然后用双面胶将药物分类固定于彩绘表上，再用宽透明胶带纵向固定（图2）。

1.2.2使用方法 我院每天下午一上班由后勤负责将各病区口服药车送至中心药房调配药物，病房治疗护士总查对，责任班护士再次查对后发给患者服用。治疗护士到中心药房查对药物时参照口服药本和对照表核对药物，若发现药物的形状、颜色、大小与口服药样品对照表不同时，及时询问药师并与其一起确认目前使用中的口服药品，及时更换样品。病房责任护士在发药前均要根据口服药本参照对照表进行核对发药（图3）。对同一患者口服药中有形状、颜色、大小相似的药物，护士应特别仔细核对，防止药物多配或少配，以确保药物的准确性。

1.2.3评价方法 我院新进护士轮转时间为半年，现比较2012年8月～2013年2月使用口服药对照表前和2013年3～9月使用口服药对照表后我科两批新进护士（各5名，均大专学历）每次用于查对口服药物的时间、准确性、用药差错、患者对药物作用知晓率的变化。

1.2.4统计学方法 运用SPSS 13.0软件进行统计分析，采用χ2检验（表1）。

2 讨论

2.1根据以上统计分析，使用口服药对照表后，新进护士发药效率、准确率明显提高。口服药发送是患者住院期间，接受治疗和护理过程的重要组成部分，发药是护士的一项经常性的基本工作，患者能否得到准确、及时、正确、安全的药物治疗，关键取决与护士的责任心和工作质量[1]。新进护士刚入临床，对所在科室专科常用药物欠熟悉，知道药物名称而不知道药名所对应的药物，发药时以不同药物数量来区分药物，某些口服化疗药物一旦用错或过量，会使患者病情恶化，甚至威胁生命。

2.2随着医药科技的不断发展，药品的更新换代，其种类、名称、包装、颜色非常相近的很多，不仔细看很容易混淆，存在着用错药的安全隐患[2]。口服药对照表为新进护士对口服药的形状、颜色、大小等提供了一个参照物，明显提高了护士查对药物的准确性，缩短查对药物时间，提高工作效率。在发药的过程中，对患者提出药物相关知识能及时正确回答，提高了患者的满意度。

2.3口服药对照表美观整齐、清晰醒目、使用方便。塑料封口袋头端内侧有塑料封条，封口袋的开启不受影响，有利于在药物变色、被压碎、更新换代时更换药物（只要打开封口袋，将原来的药物取下，更换新的药物后将袋口封上即可），方便实用；带有分割线的粘贴纸方便内容更换变动，机动灵活；药品归类排列有利于护士查找药物，提高了工作效率。

新进护理人员长期接受理论培训，临床实践能力相对薄弱，是护理差错的高发人群。而新药的迅速发展，原有的药物知识已不能满足临床需要，如何使其尽快适应护士角色，掌握临床相关药物知识，正确辨别药物做到安全给药，是我们所有带教人员要探求的教学方法。新进护士使用对照表发药，既做好了患者的服药宣教，又能很快掌握药物相关知识，减少发药差错的发生。

参考文献：

[1]毕爱军，李志喜.浅谈口服药的管理及注意事项[J].中华临床医学研究杂志，2005，11（11）：1577.

[2]覃凤琼 口服药样品一览表在精神科安全用药管理中的应用[J]. 护士进修杂志，2010，25（23）：2133.编辑/哈涛