小儿感冒当心中耳炎

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8个月大的壮壮小朋友感冒了，虽然吃了感冒药，症状也有所缓解，但小家伙仍然哭闹不止，并用手在左脸、左耳附近抓挠，还伴有食欲不振等现象。壮壮到底怎么了？妈妈抱着他辗转就医于相关科室，最后明确诊断为中耳炎。

急性中耳炎是小儿上呼吸道感染常见的一种并发症。若不及时治疗，会造成孩子耳膜穿孔，导致听力损害；病情进一步发展，中耳腔积液中的水分被吸收而变粘稠，会使内陷的耳膜粘连固定，严重者中耳内的听骨也会粘连固定，出现渐进性的耳聋。而且由于中耳与颅脑相连，还可能引发脑脓肿、脑膜炎等病症，甚至危及生命。如果小儿时期的中耳炎未规范彻底治疗，成人后极可能再次引发中耳炎，导致听力下降，甚至反复感染、耳膜穿孔等。所以，小儿中耳炎一旦发现要及早治疗。

很多人都以为中耳炎是由于小儿溢奶或洗头、游泳时，一些不洁液体进入中耳所致。然而，由这些原因所造成的小儿中耳炎实际上为数极少。

小儿中耳炎发病原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。在婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善。咽鼓管是鼻咽部和中耳之间唯一的通道，起到维持中耳与外界压力平衡的作用。婴幼儿咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。当婴儿患上呼吸道感染时，鼻咽部的细菌就很容易沿咽鼓管进入中耳，引起中耳炎症。

同样是由于这一特点，哺乳期婴儿更易罹患中耳炎。因为哺乳时婴儿大多采用平卧位，当哺喂太多、太急，发生呛奶等情况时，奶液可沿着咽鼓管进入中耳，引发炎症。

由于咽鼓管开口靠近鼻咽部的增殖体（又称腺样体，正常情况下起防御作用），而婴幼儿的增殖体较大，若发生感染，增殖体可因炎症进一步增大，使得开口于附近的耳咽管受到影响而发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

此外，新生儿生下来开始吸气和啼哭时，鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳，可造成只有几天或一周的新生儿急性中耳炎。

医生提醒家长注意，宝宝一旦患有鼻塞、咽痛，或出现夜间啼哭，用手抓耳，用头蹭枕头和无原因的发热，或平时鼻塞流涕，夜间打鼾，都必须当心中耳炎，要尽早检查治疗。