分析护理安全管理在急诊科护理中的应用效果

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摘要：目的 分析护理安全管理在急诊科护理中的应用效果。方法 统计比较我院急诊科2011年1月～2012年1月（实施护理安全管理前）与2012年2月～2013年2月（实施护理安全管理后）护理工作在不良事件发生情况，同时对不良事件的发生原因和解决对策进行分析。结果 实施护理安全管理后的不良事件发生率显著低于实施护理安全管理前，两者比较差异有统计学意义（P

关键词：护理安全管理；急诊科；应用效果

在对临床护理服务水平进行评价时，护理安全是非常重要的指标之一，同时也是现阶段临床护理管理中的研究重点。在医院各个部门中急诊科具有自身的特殊性，在急诊科的整个抢救过程中都存在护理安全隐患[1]。所以就需要加强急诊科护理操作中的安全管理。我院急诊科在实际的护理工作中应用护理安全管理，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院急诊科实施护理安全管理前后收治的患者各80例，患者全部都为急诊入院，在经过分诊治疗后住院接受治疗。2011年1月～2012年1月（实施护理安全管理前）收治的80例急症患者中男49例，女31例；年龄26～71岁，平均年龄（46.5±2.2）岁；2012年2月～2013年2月（实施护理安全管理后）收治的80例急症患者中男46例，女34例；年龄22～71岁，平均年龄（44.6±2.7）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对两组患者的护理安全不良事件发生情况进行回顾性分析，对护理安全隐患进行探讨，具体包括年轻护理人员的应急能力不强，缺乏法律知识、护理安全意识和工作经验等，如果患者较多，护理人员就可能出现慌乱现象；因为输液室的患者人数众多、周转快，因此常发生随意调换位置的情况，如果护理人员没有对患者和液体进行认真核对，就可能发生液体输入错误的情况；如果护理人员在日常护理工作没有对患者进行及时巡视，没有对患者的生命体征变化情况进行认真观察，就可能发生液体外渗的情况；护理人员工作态度不好，没有向患者及时讲解医院的相关情况，就可能导致患者出现分诊错误，从而让漏诊率和误诊率增加；在运输患者期间，如果护理人员没有和患者进行及时交流沟通，就可能出现护患纠纷事件；因为护理人员人数不足，加上工作任务量大，因此就可能发生错记或者记录不及时的情况。

1.3临床观察指标 对实施护理安全管理前后的不良事件发生情况进行观察。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P

2 结果

分析发现，急诊科护理中的不良事件类型主要包括跌倒、坠床、错误执行医嘱以及不规范拔管等。实施护理安全管理后的不良事件发生率显著低于实施护理安全管理前，两者比较差异有统计学意义（P

3 讨论

"急"是急诊科各项操作中的中心点，作为急诊科护理人员来讲，工作责任重、工作压力较大[2]。在实际的护理操作中要将护理人员的潜能充分发挥出来，对传统护理模式进行改变，将临床护理工作变得更加主动，进而为患者提高舒适和全面的临床护理服务。

3.1对护理人员的安全意识进行强化 急诊科护士长应该邀请专业人员来对护理人员进行专业知识的培训，例如在科室早会期间，加强护理人员医院规章制度和法律方面的培训，让护理人员意识到安全第一在护理操作中的重要性。加强培训护理人员法律方面的知识，让护理人员能清楚日常形势，进而来对工作错误进行有效控制，让护理人员学法、懂法，提高自身的法律意识，利用法律知识来保护自身权益，从而来对护患双方的权益进行维护，最终为患者提供安全和全面的护理服务。

3.2对护理人员的服务观念进行转变 护理人员在日常的护理工作中，要主动为患者提供服务，针对重症患者要设置专门的绿色通道，坚持一切以患者为中心，为患者提供服务时要热情，在患者入院后要及时对患者病症进行判断，从而为患者提供快速、有效的救治。护理人员要提升自身的急救意识，对抢救器械和用品进行充分准备[3]。

3.3加强培训 急诊科患者的病情危重，需要及时给予治疗。所以护理人员应该要具备丰富的工作经验和完善的专业技能 ，从而来更好配合临床医生的抢救工作。因此就需要加强培训护理人员，安排工作资历高的护理人员或者护士长来向护理人员讲解相关的知识，利用查房、示范等来对护理人员的操作技能进行指导[4]。要加强护理人员的素质教育，提升护理人员突发事件的处理能力和反应能力，从而让临床抢救成功率提高。

3.4对纠纷处理制度进行完善 护士长要对护理人员进行鼓励，让其对护理不良事件进行主动上报，针对报告人员则应加强保密工作；探讨护理人员上报的护理问题，找出有效的解决措施。对护理人员存在的问题进行收集，从而来进行有效防范；对纠纷处理制度进行完善，利用书面形式来对护理不良事件进行备案，护理人员要有效掌握纠纷事件的处理方法，从而让负面反应能有效降低。

3.5对护理人员进行科学配置 急诊科工作具有自身的特殊性，医院应该根据自身的实际情况增加急诊科护理人员数量，同时根据护理人员的年龄、资历等来对工作进行调整，让护理人员能充分发挥出自身的特长，护理人员之间要相互协助，让团队意识提高，最终让护理质量提高。护理人员在交接班时要对物品进行认真检查，临床设备要由专业人员来负责管理，让设备能保持正常状态。临床操作中要严格执行无菌操作，要对输液记录进行认真填写，对患者的生命体征变化情况进行认真观察，加强巡查，从而来对危险事件的发生进行有效预防。

本研究中，实施护理安全管理后的不良事件发生率显著低于实施护理安全管理前，两者比较差异有统计学意义（P

参考文献：

[1]祁云，吴娟颜.急诊科护理安全管理的实践与体会[J].中国医药指南，2011，09（28）：182-183.

[2]孙琦，张梅.护理安全管理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].护理实践与研究，2012，09（21）：85-86.

[3]唐小卓，孙洪，丁虹，等.如何做好急诊护理安全管理[J].中国卫生质量管理，2012，19（5）：57-58.

[4]林静.护理安全管理在急诊科的应用[J].慢性病学杂志，2010，12（7）：756-757.