答谢酒宴为何成了悲剧

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离京的前夜，絮影再次对俊逸说：“我决定了，明天必须陪你一起回去。”“咱们不是说好了，我回去一个礼拜就回来，你在家打理公司。亲情、事业两不误，不是两全其美吗。”俊逸走过来抚摩着絮影的双肩说，“我知道你是怕我回去，又瞎喝酒，喝坏了身子。放心吧，我答应你回去后不喝酒就是了，再说了，我这次回去的主要职责是陪母亲看病呢。”

絮影太了解俊逸的为人了，为了兄弟朋友情谊，他在酒桌上可是“宁伤身体不伤感情”啊，许多时候出于情面难碍，明明知道返流性食管炎患者不能喝酒，可经不起人家三言两语，端起酒杯就往嘴里倒。

5年前，俊逸辞掉家乡警官的公职，只身闯北京创业。一次，老总去找一家公司的哥们谈合作，中午吃饭时，对方老总说：“兄弟，合作的事就这么定了，咱哥俩好好喝两杯庆贺一下。”俊逸的老总面有难色地说：“我的酒量虽然远远不及你，但为了咱们将来的合作，兄弟陪你醉一回又有何妨。”果然，三两酒下肚，俊逸的老总就有些撑不住了，这时，俊逸端过老总的酒杯说：“为了不扫你的雅兴，我可否替我们老总陪你喝两杯？”对方老总也是豪爽之人，遇到俊逸这样彬彬有礼又讲义气的人，哪能不高兴呢，结果两人痛饮至醉才算完事。从此，俊逸在这个圈子里也小有名气，只要两个老总有客人了，一定得找俊逸作陪。他的食管每天在酒精的刺激下，在呕吐物的伤害下，再也承受不起，返流性食管炎就这样缠上了他。

回到家以后，俊逸把母亲送进全市最好的医院，用了最好的药，病情迅速有了好转，一个星期后，渐渐硬朗起来的母亲，坚决要求回家治疗，俊逸又给母亲开了许多名贵药品带回家继续治疗。他们回家的消息在家乡一传开，果真如絮影猜想的那样，受过他们惠泽的、还有事正准备求他们的亲朋好友纷纷上门，接他们两口子做客。不去吧，人家会说你生分，说你看不起人家；去吧，一天到晚泡在酒桌上，俊逸好不容易好转的返流性食管炎岂不又得“死灰复燃”？母亲语重心长地对他们说：你对他们有恩，人家接你们过去吃顿饭，是敬意。乡里乡亲的，别拂了人家的面子。俊逸不就是怕喝酒犯返流性食管炎吗？有絮影跟着，把情况照实说了，少喝点不就行了。”可面对亲朋好友的盛情，哪里“刹得住车”啊。

这天晚上，俊逸与絮影答应到表姐家去，他们一坐上桌子，表姐表姐夫就轮番劝说，非得喝酒不成。俊逸只得端起杯子说：“看你们如此盛情，今晚不喝点酒是过不了关啊。他们的酒喝了不到半小时，俊逸就感到胃里阵阵难受，不一会儿就开始呕吐，随后出现胸痛、腹痛与呼吸困难，大家一看傻了眼，赶紧将俊逸送到医院诊治。

医生经过详细检查和X线钡餐透视，确诊为“食管破裂”，立即组织医生紧急手术，所幸的是，抢救及时，俊逸这才转危为安。

专家点评：醉酒是人们日常生活中经常遇到的事，但醉酒之后缘何会导致俊逸的返流性食管炎呢？从生理医学的角度来讲，返流性食管炎是消化液返流腐蚀食管上皮而发生的消化性炎症。返流性食管炎可由不同的病因引起，包括感染、化学物刺激、物理性损伤及继发于食管憩室、肿瘤或贲门失弛缓症等病变。

俊逸刚到北京创业时，因替老总代酒，在酒场上小露锋芒，以致天天陪老总应酬客人喝酒，经常醉酒、吐酒的结果，必然会导致胃贲门失弛缓症，引发返流性食管炎。

可是，返流性食管炎为什么又会引起“食管破裂”这么惨重的事件呢？要弄清楚这个问题，还得从食管的解剖生理谈起。原来，食管是一个长约25厘米的中空肌性器官，它上端接咽，下端连胃。在食管与胃连接处有一长约2～4厘米的“高压带”，该处的环状括约肌酷似橡皮筋，可紧可松，平时则处于持续收缩状态，使该处压力高于食管下段的胃腔。这就犹如一道无形的“闸口”，把食管与胃隔开，防止胃内容物倒流进入食管。然而醉酒后发生的剧烈呕吐，会导致环状括约肌（即贲门）张力降低而处于松弛状态。当出现剧烈呕吐的那一瞬间，胃强力收缩，胃内的空气和内容物大量进入食道，使食道内压力急剧上升，同时也使咽喉的环咽肌产生反应性痉挛状态。这时，处于胸腔部位的食管内外压力差很大。当压力差超过了食管对压力的缓冲限度时，就可能导致食管破裂。倘若食管原来就患有返流性食管炎、溃疡等病变，频繁地呕吐就更有可能发生食管破裂。

食管发生破裂后，大量的胃内消化液、食物及空气进入胸腔，刺激了胸腔，即会引起病人胸痛、腹痛、呼吸困难、面色苍白，不止、辗转不安等症状。如果裂口较大，病情发展迅速，则会很快出现血压下降而处于休克状态。另外，由于胸腔受到消化液的强烈刺激，还可能出现高热、昏迷等全身炎症性中毒反应，严重威胁人的生命健康。

如果万一不幸喝醉酒出现呕吐，则要采取正确的姿势，以避免食管破裂的发生。在神志清醒情况下，呕吐时应取头低位，屈膝跪下较为合适；对神志不清者，家属或酒伴应让醉酒者头部适当放低，颈偏向一侧，以便让呕吐物能顺利地从食管涌出。