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别忽视无热肺炎等

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忽视无热肺炎

前几天,我儿子着凉感冒了,流清鼻涕,咳嗽,但没有发烧,在家自行服感冒药和消炎药治疗。后来孩子呼吸急促,口唇发青,带他到医院就诊,经胸部听诊和胸部x光拍片检查,确诊患上了肺炎。请问,孩子不发烧怎么会患肺炎呢?

李风姣

肺炎是3岁以下婴幼儿最常见的疾病,一年四季均可发病,以春季发病率最高。上世纪80年代以前,发热曾是小儿肺炎的主要症状,但最近10年,幼儿无热肺炎的发病率逐年上升,占肺炎总数的1/3―1/2。专家分析,可能是婴幼儿(尤其是6个月以内的婴儿)抵抗细菌和病毒的能力弱、机体反应性较差所致。婴幼儿在病程中不发烧或只发低烧,容易被家长忽略而延误最佳治疗时间,因此,及早发现婴幼儿肺炎显得尤其重要。

呼吸频率增快和胸凹陷,是肺炎的两个重要体征。婴幼儿生病后或感冒后表现频繁咳嗽、发烧,气喘可有可无,并表现安静时呼吸频率增快(2个月以内的婴儿60次/分,2―12个月婴儿50次/分,1―3岁40次/分),但无明显胸凹陷,可诊断为轻度肺炎。如有呼吸频率增快,同时伴有胸凹陷(指吸气时胸部随呼吸起伏内陷),面部或口唇青紫,可诊断为重度肺炎,一般无须借助听诊器或胸部X线拍片检查。

乳腺钼靶X线不宜反复做

我是乳腺增生病患者,每年采用乳腺钼靶x线检查两三次。听说目前无创伤检查中,这种检查对乳腺癌的诊断率最高,可达到80%以上。请问,这种检查有没有副作用?

邓 姨

乳腺钼靶X线检查,虽能及早发现乳腺癌,但不能频繁使用,否则会增加致癌的危险。

一般情况下,35岁以下致密,最好选用彩色多普勒B超、普通B超或近红外线扫描等进行检查:35―40岁的女性,每两年可采用乳腺钼靶X线检查一次:40―50岁,每年采用乳腺钼靶X线检查一次;如果怀疑有乳腺癌,可适当增加乳腺钼靶X线检查的次数(例如3―6个月检查一次)。

闹肚子吃黄莲素为何不见效

我以前每次腹泻只要吃黄连素就见效,但最近这次腹泻吃足了药还是不见效,为什么?

蒙 蒙

遇到闹肚子就吃黄连素的做法是错误的。黄连素的确对多种细菌有抑制作用,因为它口服后不被肠道吸收,只是停留在肠道内发挥抗菌作用,所以它对细菌感染性腹泻有很好的治疗作用,而对非感染性腹泻不起作用。也就是说,有些腹泻吃黄连素是不见效的,比如由吃得不合适而引发胃肠紊乱导致的腹泻。碰到这种情况,只要适当限食,让胃肠充分休息,腹泻就能渐渐得到控制。

低温消融鼻患遁迹

我常年受过敏性鼻炎困扰,一年里至少有半年鼻子通气不畅,尤其是换季时,病情会加重,晚上会休息不好,甚至严重影响工作。请问,有没有治疗鼻炎的好方法?

黄 环

过去,对急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、咽炎、扁桃体炎、打鼾等鼻咽部疾病的治疗,主要靠药物、激光微波、手术三种方法。这些方法大多治标不治本,而且复发率较高,因此受到患者的抵触。

低温消融技术由耳鼻喉内窥镜数字图像显示仪、低温等离子治疗仪、鼻窦电动手术刀和耳鼻喉综合治疗台等一系列高端设备组成。与传统手术相比,低温消融术有两大特点――鼻内窥镜手术和低温消融技术,其中:鼻内窥镜手术是新技术,它借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械,使手术变得更加精细,将传统的破坏性手术转变为功能性手术;低温消融技术是等离子直接作用于病灶,手术创伤小,安全无痛,能确保黏膜完整。

低温消融术整个过程只需要十几分钟,患者无须住院,不影响工作和学习,是目前治疗鼻咽部疾病比较理想的方法。