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妇女孕期须警惕血糖失控

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妊娠糖尿病可能没症状

妊娠糖尿病在前期很可能是没有症状的,只有通过检查才能确诊。临床上发现,怀孕期间准妈妈患糖尿病的情形通常有两种:怀孕前本身就有糖尿病;怀孕后才患上的糖尿病,并多出现在怀孕20周之后。

那么,准妈妈罹患妊娠糖尿病的几率有多大呢?据有关部门统计,有10%~20%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常,妊娠糖尿病的发病率目前将近5%。如今“糖妈妈”越来越多了,而身体肥胖、高龄、有糖尿病家族史、曾生产过巨婴、死胎、曾不明原因流产、孕期饮食不正常等都是导致妊娠糖尿病的高危因素。

孕妇血糖高胎儿也危险

妇科专家提醒说,准妈妈怀孕时如果患有糖尿病,而且血糖控制不佳,或者是根本就没被筛查出来。极容易引起一连串的糖尿病并发症。

首先,孕妇血糖高可能引起高血压的几率是正常孕妇的2~4倍,引发流产率比正常孕妇高15%~20%。除此之外,患高血糖的孕妇很容易受感染,容易发生羊水过多、巨大儿、畸形儿、难产等情况。孕妇的高血糖还可能影响胎儿的胰腺发育,使新生儿也出现高血糖或者低血糖的症状。

其次,患妊娠糖尿病的母亲在产后5~10年内或更长时间内患糖尿病的风险也比正常孕妇要高得多。

怀孕24~28周时要做糖尿病筛查

因为妊娠糖尿病在前期一般无特别症状,故医生建议准妈妈在24~28周时进行孕期糖尿病的筛查。如果是属于高危人群,就要及早进行“糖筛”。

“糖筛”一般为“50克口服葡萄糖耐量性试验”。医生会给孕妈妈喝下50克葡萄糖水。检测1小时后血糖的数值,如果血浆血糖值超过7.8mmol/L,便表示血糖异常,此时还需要做“75克口服葡萄糖耐量性试验”,以确定是否患有妊娠糖尿病。医生会先抽取空腹血浆进行血糖检测,然后口服75克的葡萄糖水,再分别检测服糖水后1小时、2小时的血浆血糖值,

医生对照的标准如下:空腹血糖浓度大于5 8mmol/L,餐后1小时血糖浓度大于10.3mmol/L,餐后2小时血糖浓度大于8.mmol/L,这3个标准中只要有2个成立,即是妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病如何自我管理

既然孕期血糖容易失控,那么已成为妊娠糖尿病患者的准妈妈们,究竟该如何安全度过孕期呢?专家介绍说,孕期规律地控制饮食和自我监测血糖是最佳方式。

血糖自我监测确诊患了妊娠糖尿病的准妈妈如果自我感觉血糖控制不稳定,或者准妈妈注射过胰岛素,可以去买一台血糖测量仪,在每天3餐的餐前、餐后2小时各监测一次血糖值,安全的血糖值是饭前小于5.8mmol/L、餐后2小时小于6.7mmol/L。

规律饮食控制

血糖高跟饮食有绝对的关系,因此,准妈妈一定要严格控制饮食。“糖妈妈”可以在医院营养科医生的指导下,配置适合自己的营养餐,定时定量,少量多餐;少吃含糖量高的水果(草莓、猕猴桃等可以吃:香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,不宜多吃)、零食(食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免);多吃蔬菜,补充维生素;还可以吃一些含铁和钙多的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝,以补充矿物质。

另外,不要以饥饱感来判断食物对血糖的影响,在吃了以前没吃过的食物后,最好立刻量一下血糖,以了解该食物对血糖的影响。