赣州市中老年人骨健康调查研究

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【摘 要】本研究采用sonost-3000超声骨密度仪对赣州市中老年人进行骨健康的调查，目的在于了解赣州市不同性别、不同年龄中老年人群骨健康状况差异。研究结果表明：（1）中老年人都处于骨量的下降阶段，随着年龄增加，骨密度逐渐下降。（2）男女间存在明显的性别差异，中老年女性患骨质疏松的风险性明显高于男性。

【关键词】中老年人 骨密度 骨健康 骨质疏松

我国至少有6944万人患有骨质疏松症，有2.1亿人低骨量，存在骨质疏松的风险。骨质疏松是中老年人的常见病、多发病，位于中老年人五大疾病患病率之首。骨的健康是身体健康的重要组成部分，骨质疏松症严重的威胁着人们的生命健康，已成为当今世界广泛关注的严重社会问题之一。本研究为了探讨赣州市不同性别、不同年龄中老年人群骨健康状况差异，针对骨量丢失和骨质疏松人群，采取骨健康状况的积极措施，对提高中老年人群的生活质量、减轻家庭与社会的负担具有重要的现实意义。

一、实验对象与方法

（一）实验对象

随机对赣州市45岁～65岁成年人进行了跟骨超声骨密度的测试，男性125人，女性122人，共计247人。均排除心脏病、高血压、心脑血管疾病、内分泌及代谢疾病、继发性骨质疏松等疾病。

（二）实验方法

1.实验对象

随机对赣州市45岁～65岁成年人进行了跟骨超声骨密度的测试，男性125人，女性122人，共计 247人。在测试之前，准确记录受试者的性别、出生年月、身高和体重测试。

表1-1 研究对象的一般情况

2.实验方法

采用韩国生产的sonost-3000超声骨密度仪进行测试，测试部位为跟骨。测试指标超声波衰减系数（Broadband Ultrasonic Attenuation，BUA），反映骨密度；通过计算机解析算出跟骨骨质量指数（Bone Quality Index，BQI），反映骨强度，T分值来判断骨质疏松发生情况。

二、结果

（一）赣州市成年人跟骨超声参数均值的变化

表1-2 跟骨超声参数均值比较

从表1-2可以看出，随着年龄的增加，赣州市成年人BUA、BUA、SOS、T-score均出现逐渐下降情况。

（二）赣州市成年人不同性别跟骨超声参数均值的比较

男性与女性BQI比较：**P

男性与女性BUA比较：P

从表1-3可以看出，女性在各年龄段的BQI 、BUA值都低于男性，存在非常显著性差异。

表1-3 不同性别BUA、BQI比较

表1-4 不同性别SOS、T分比较

男性与女性SOS比较：** P

男性与女性T分比较： P

从表1-4可以看出， 女性在各年龄段的SOS和T分均值都低于男性，存在非常显著性差异。

三、分析与讨论

原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。中老年人都处于骨量的下降阶段，随着年龄增加，骨密度逐渐下降。本研究表明，45岁以后，骨强度随着年龄的增长，逐渐降低。骨强度的下降可引起许多与年龄有关的变化，如骨的微小损伤增加，空隙增加，钙化不足，胶原和蛋白聚糖含量减少。骨质变脆、骨强度降低，即骨承受和抵抗外力的能力降低，是骨折发生的内部原因。

男女间存在明显的性别差异，中老年女性患骨质疏松的风险性明显高于男性。从40岁左右开始，骨骼逐渐衰老，骨量逐渐下降，尤其是女性绝经后骨量出现快速下降，所以老年妇女骨质疏松发生的危险性高于任何人。研究表明，女性在围绝经期，由于内分泌激素逐渐下降，骨量的丢失正在逐渐的加速。从而表现为女性的骨量丢失大于男性的骨量丢失。此后，女性就处于一种缓慢丢失的下降期。

参考文献：

[1]李娟等主编. 骨质疏松症―诊治问答[M]. 北京：人民军医出版社，2003.

[2]权金星，李茂欣. 绝经后骨质疏松症的分子机理研究进展[J]. 中华妇产科杂志，2000，35：754～756.

[3] 吴青，等. 男性骨密度随年龄变化特点及某些影响因素分析[J]. 中华老年医学杂，1994，13（6）.

基金项目：2010 年江西省教育厅科技项目GJJ10233