正畸后修复方法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床研究

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摘要：目的：探讨正畸后修复方法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果。方法：本研究于2010年2月～2012年2月对收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者采用正畸后修复方法治疗，并对其进行较为科学与全面的分析和研究。结果：治疗组36例患者在经过积极的治疗后其中优24例，占66.67%，良12例，占33.33%，优良率达100.00%；对照组患者在经过积极的治疗后其中优12例，占33.33%，良10例，占27.78%，优良率达61.11%；经统计学分析发现治疗组的临床治疗优良率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（χ2=17.38，P0.05）。结论：正畸与修复联合是治疗牙列缺损伴有牙颌畸形的良好方法，有着较好的临床效果，克服了单一治疗方法的局限性，不仅能达到义齿的最终修复及完善口颌系统的正常功能，而且可以获得符合生理功能、满足美学要求的良好疗效，做到协调、对称、统一。

关键词：正畸 修复 牙列缺损 牙颌畸形

本研究于2010年2月～2012年2月对收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者采用正畸后修复方法治疗，并对其进行较为科学与全面的分析和研究，获得了良好的临床疗效，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年2月～2012年2月期间收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者72例，其中男29例，女43例；年龄18～46岁，平均年龄（30.11±10.20）岁；牙列缺损主要表现为上、下、前、后牙齿缺失；其中外伤造成缺失27例，先天缺失23例，严重龋齿拔除22例。牙颌畸形的表现主要包括：双颌或单颌前突、前牙反颁、闭锁颌、上前牙扭转、后牙锁颌、下第二磨牙前倾等；按照随机数字表法将72例牙列缺损伴牙颌畸形患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例，经统计学分析发现两组患者的年龄、性别及临床表现均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 首先对患者进行全面的口腔检查，拍摄全口x线，获取研究模型及载线全景片，对照组的患者运用修复来进行治疗，而治疗组的患者则运用正畸与修复联合治疗的方式来对患者进行治疗。首先，对患者进行正畸治疗。先取研究模型，为其设计适合的正畸治疗方案，并进行正畸治疗。具体的正畸方式如下：采用直丝弓固定矫正技术进行治疗，所有的患者在经半年到1年半的正畸治疗，达到排列整齐、前牙覆颌覆盖正常、后牙咬合关系正常[1]；然后，两组患者均行修复治疗，主要的修复方式如下：烤瓷冠、前后牙烤瓷桥、金属铸造桥、隐形义齿和可摘局部义齿等[2、3]。

1.3 疗效判定标准 优：治疗后修复体的大小、形态与同名牙相匹配，自然美观舒适，与邻牙接触部位正常；正畸牙位置稳定，无松动，无复发移位；良：治疗后修复体的大小、形态与同名牙基本匹配，正畸牙有一定程度的松动，但是并不影响正常使用；差：修复体大小、形态与同名牙不匹配，位置不够稳定，无法正常使用[4]。

1.4 统计学处理 本研究采用SPSS17.0软件进行统计学处理，具体采用t检验和χ2检验。两组间差异用P值（P=0.05）表示。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较 治疗组36例患者在经过积极的治疗后其中优24例，占66.67%，良12例，占33.33%，优良率达100.00%；对照组患者在经过积极的治疗后其中优12例，占33.33%，良10例，占27.78%，优良率达61.11%；经统计学分析发现治疗组的临床治疗优良率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（χ2=17.38，P

2.2 两组临床治疗时间比较 治疗组的临床治疗时间与对照组相比较无明显（t=0.86，P>0.05）。具体结果可见表1.。

3 讨论

随着现代社会的不断发展与进步，国人民生活水平的不断提高，人们越来越注重牙齿和颜面审美的要求。牙列缺损是口腔科较为常见的疾病之一，其常伴有中线偏移、邻牙移位、倾斜、散在间隙等牙颌畸形，临床中对于该项疾病的主要治疗方式为修复治疗，然而单纯的修复治疗并不能达到满意的临床效果，患者需要在正畸治疗的基础上再加修复治疗才能够取得较为满意的疗效[5]。采用正畸与修复联合的治疗方法可以在义齿修复之前采用正畸的方法矫正牙齿的位置，为义齿修复提供良好的基础，恢复牙颌系统的正常解剖与生理功能。本研究于2010年2月～2012年2月对收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者采用正畸后修复方法治疗，并对其进行较为科学与全面的分析和研究。研究结果显示治疗组36例患者在经过积极的治疗后其中优24例，占66.67%，良12例，占33.33%，优良率达100.00%；对照组患者在经过积极的治疗后其中优12例，占33.33%，良10例，占27.78%，优良率达61.11%；经统计学分析发现治疗组的临床治疗优良率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（χ2=17.38，P0.05）。上述研究结果表明正畸与修复联合是治疗牙列缺损伴有牙颌畸形的良好方法，有着较好的临床效果，克服了单一治疗方法的局限性，不仅能达到义齿的最终修复及完善口颌系统的正常功能，而且可以获得符合生理功能、满足美学要求的良好疗效，做到协调、对称、统一。

参考文献：

[1] 胡必翔， 谈龙.正畸后应用修复方法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床研究[J].中国初级卫生保健，2012，26（9）：135-136.

[2] 葛晓言.牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗效果分析[J].中国基层医药，2011，18（1）：74-75.

[3] 张秉艳.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形40例疗效分析[J].中国现代药物应用，2012，6（17）：F0003.

[4] 宣国君.牙缺损伴牙（牙合）畸形的正畸与修复联合治疗效果分析[J].中国现代医生，2011，49（10）：126-127.

[5] 普燕.牙重度磨损伴牙列缺损修复的临床效果观察[J].中华老年口腔医学杂志，2010，8（1）：34-35.