护理干预对脑出血急性期患者的影响

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【摘要】 目的：分析护理干预对脑出血急性期患者造成的影响。 方法 随机选取我院2012年2月～2013年5月入院治疗的100例脑出血患者，随机将其分成治疗组与观察组，每组50例患者。治疗组进行综合性护理干预对病患进行护理操作，观察组使用常规性护理方式开展护理操作。 结果 使用不同的护理操作之后，治疗组在肺部感染、褥疮以及上消化道出血等等数据和观察组相比差异显著（P

【关键词】 护理干预；脑出血；急性期

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0175-02

脑出血在急性脑血管疾病中属于最为严重的一种疾病，发病的原因较急，一旦发病，病情凶险，致残率以及致死率较高。脑出血急性期患者的血糖升高属于比较频发的一个因素，血糖上升很容易造成病患的病情加重，并且对患者的神经系统会造成严重损害，使得患者面临死亡的威胁[1]。脑出血患者出现最多的护理问题是便秘，同时也是造成患者二次出现脑出血的诱导性因素[2]。所以脑出血患者的护理干预工作需要尤其重视。我院在脑出血急性期患者的护理干预方面取得了较好的护理效果，现将具体内容总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：随机选取我院2012年2月～2013年5月入院治疗的100例脑出血急性期患者，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄最大的为70岁，最小的为34岁，平均年龄为（58.5±4.54）岁。将患者随机分成两组，治疗组与观察组，每组50例患者，两组患者在性别、年龄等一般资料上无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者在实施基础性治疗工作还有，观察组采取常规护理办法，治疗组使用综合护理干预的方式。

1.2.1饮食护理干预：患者在住院之后通过主管护士对病患进行一般资料的评估，依据患者的一般病情以及饮食习惯将食物做合理调配，积极的鼓励患者进食维生素以及纤维素高的食物。例如菠菜、萝卜、苹果等。除了急性脑水肿患者在高峰期之外，其余患者确保每天正常进水量为2升，每天早晨空腹喝下一杯200毫升的温水或者蜂蜜水。

1.2.2行为干预：尽量避免患者精神过于紧张的情况出现，患者需要养成每天定时排便的习惯，并且依据患者每天的习惯排便时间放置便器，使得直肠的排便运动出现条件反射的情况，帮助排便活动的进行。在排便的过程中要进行阻挡，用帘子、屏风等物隔开，探视人员和工作人员暂时离开。患者排便的以蹲、坐为宜，这样的能够有助于患者直肠和肛管实现最佳的排便角度。但是患者脑出血急性期无法使用蹲、坐，那么做好选择左侧卧位。与此同时，为患者做手法按摩，有助于排便活动的开展，具体手法为使用双手的食指、中指以及无名指在腹部位置按照结肠的走向位，从升结肠转向横结肠、降结肠到乙状结肠进行环形重叠按摩的动作，每次进行15分钟，每天持续2次至3次。可以用双手或者单手在附近有规律的向外做约括肌牵拉，约10次至20次。

1.2.3健康宣教：对于一些意识清晰的患者。护理人员需要认清亲切的关心照顾，平稳患者的情绪，使其用乐观积极的心态对待疾病，积极的配合治疗工作的开展，消除其大脑皮质对排便动作的抵制。而针对一些意识较模糊的患者，需要对其的家属做健康宣教，为其讲述便秘出现的原因和一些相关的知识，并且告知便秘和用力排便的危险性，与此同时配合讲述预防性护理与效果，增强患者的自信心和安全感，将患者对病情的恐惧感消除，让患者和患者家属能够积极配合治疗工作的开展。

1.2.4基础护理：每天为患者擦澡一次至两次，每过3个小时为患者翻身一次，保持床铺的整洁干净，防止褥疮的出现。并且对患者的呼吸道以及口腔的护理工作不能够忽视，吸痰困难的患者每天要勤吸痰，保证呼吸道的顺畅。

1.3统计学分析：本组数据采用SPSS18.0统计学软件对手中的数据进行处理与分析。当P

2 结果

使用不同的护理措施后，两组患者的肺部感染、褥疮以及上消化道出血相比于观察组差异显著（P

3 讨论

脑出血患者极容易出现泌尿系统感染以及肺部感染等并发症，但是急性期患者会因为发病急，对于自身身体状况的突然改变心理难以接受，所以大部分的患者存在心理不良情绪的情况[3]。我院对脑出血急性期患者开展综合护理干预工作，对病患多关心多慰问，充分了解病患的苦痛，鼓励病患积极的面对病情，最大程度的满足病患的心理需要[4]。护理干预是依据脑出血急性期特点开展的护理操作，在有可能出现并发症的阶段对其采取护理操作，能够有效的提升患者的生存质量[5]。本次研究中，治疗组患者使用综合性护理干预，各项并发症发生概率低，并且情绪更为平缓，提高患者的生存率的同时，治疗效果同样十分突出[6]。

参考文献

[1] 阳淑琴.循证护理干预脑梗死患者便秘的体会[J].中国实用神经疾病杂志.2009， 10（7）： 70-71.

[2] 胡彩蓉，蒋亚斌，聂 莎.番泻叶治疗精神病病人便秘的效果观察[J].护理学杂志.2012， 18（5）： 338.

[3] 卢桂花，赖海燕，莫明玉等.脑出血患者偏瘫急性期护理的循证研究[J]. 广西医科大学学报.2010，27（ 6） ： 980 -981.

[4] 朱群仙.脑出血患者急性期的护理[J].中国实用护理杂志.2011，27（ 9） ： 12 - 13.

[5] 郇秋霞，单桂梅.脑出血病人医院感染相关因素分析及护理措施[J].中国实用神经疾病杂志.2010，19（ 20） ： 58 -59

[6] 王丽萍，高芳，郑国贤 . 40 例高血压脑出血病人的观察和护理[J].中国伤残医学.2009，29（ 01） ： 75 -76