我两岁(五)

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４～５月――“说”宝宝 复旦大学儿科医院儿童保健科 丁艳华

男童：体重7.30千克

(平均)身长65.9厘米

头49.8厘米

胸围43.0厘米

女童:体重7.00千克

(平均)身长64.1厘米

头围41.8厘米

胸围41.9厘米

本刊特征本月宝宝正处于牙牙学主的阶段，只要有人对他讲话，或者早晨醒来，或者心满意足时，宝宝就会滔滔不绝地发出各种有趣的声音，如“啊－啊”“呜－呜”“喔－喔”“咯－咯”等重复音节。

生理、心理发展

本月宝宝全身肌肉功能逐渐增强，头部已能抬起来，并能自由转动。手脚的活动也相当自由，喜欢抓大人的鼻子，抓到东西时，不是摇动，就是放到嘴里吸吮，两腿还喜欢乱蹬，蹬被子是宝宝的拿手好戏。把宝宝抱在腿上时，能稍微扶站一会儿，并一蹦一蹦地跳跃，稍不高兴时，还会把身体挺得笔直。如果是春夏季出生的宝宝，此时有的已会侧翻身，因此，如果让孩子单独睡在床上，没人照看是很不安全的。这个月龄的宝宝睡眠时间较以前减少，醒着时喜欢东瞧西看，对周围事物明显关心起来，经常开心地笑出声来，并喜欢自言自语，愿意与成人交往，已能分清熟人与陌生人。

营养与喂养

本月宝宝的消化酶分泌日益完善，为补充乳类营养成分的不足，满足其生长发育的需要，并锻炼咀嚼功能，为断奶做准备，从本月起，无论是人工喂养、混合喂养还是母乳喂养的宝宝，都应开始逐步添加辅助食品。

本月可以添加的辅食种类有:

半流质淀粉食物:如米糊或奶糕，可以促进宝宝消化酶的分泌，锻炼宝宝的咀嚼、吞咽能力。

蛋黄:蛋黄含铁高，可以补充铁剂，预防缺铁性贫血。开始时先喂以煮老的蛋黄（1/4个），用米汤或牛奶调成糊状，用小勺喂食，1～2周后可增加到半个。

水果泥:将水果如苹果或香蕉用匙刮成泥喂服，逐渐由一茶匙增至一汤匙。

蔬菜泥:如将土豆或胡萝卜经蒸煮熟透后刮泥喂服，逐渐由一茶匙增至一汤匙。

生活照料

继续保持宝宝原有的生活规律，让宝宝吃好，玩好，睡好。户外活动时，妈妈可抱直宝宝的身体，或让宝宝坐在妈妈腿上，让宝宝的视野开阔，以便于充分观察周围的事物。

本月开始可以训练和培养宝宝的大小便习惯，每隔一段时间把一次尿，每天早上或晚上把一次大便，让宝宝形成条件反射。

由于宝宝的抓握能力增强，妈妈要特别注意玩具和环境的安全。千万不要把药品、洗涤用品等物品放在宝宝能抓住摸到的地方，以防误食中毒;刚盛好的热粥、米糊、菜汤等食物，也切忌放在宝宝能摸到的地方，以免烫伤宝宝。宝宝经常抓握的玩具要经常洗涤和消毒。

亲子教养

1. 手眼协调和手抓握训练

大多数宝宝已经具备了主动抓住桌面上玩具的能力，此时，可在宝宝面前悬挂各种不同形状、不同色彩的东西，如红绿花布、彩色纸盒、塑料玩具、气球等，物品的距离以使宝宝能看到和抓到为宜，每次挂1～2件。先让物品晃动或发声，吸引宝宝注视，待悬挂物停止晃动旋转时，再教宝宝用手去碰触物品，反复几次，他就会主动伸手去抓握、碰撞，使物品摆动或发声，这样可以练习宝宝的手眼协调，让宝宝掌握抓住悬吊玩具的技能。

2. 有计划地教宝宝认识日常物品

此时的宝宝，需要妈妈倾注更多的爱和时间，来帮助他认识周围这丰富多彩的世界。原来，妈妈可能是随机地见到什么说什么，干什么就讲什么。现在，妈妈要有计划地教宝宝认识周围的日常事物了。宝宝最先学会认的是在眼前变化的东西，如能发光的、音调高的或会动的东西，如灯、收录机、机动玩具、猫等。开始，妈妈指给宝宝看时，他可能东张西望，但要吸引他的注意力，坚持下去，每天至少5～6次。宝宝越感兴趣的东西，认得就越快，要一件一件地学，不要同时认好几件东西，以免宝宝抓不住要点。

3. 有计划地让宝宝听音乐

本月宝宝对音乐已能表现出明显的情绪反应，并能配合音乐节奏摆动四肢。也就是说，他已具有初步的音乐记忆力，并对音乐有了初步的感受能力。因此，从这个月开始，妈妈就要有目的有步骤地让宝宝欣赏音乐。可以让宝宝反复听某一乐曲，增强孩子的音乐记忆力;还可以给宝宝听模仿动物叫声和大自然中某些音响的音乐，以引起他的兴趣和愉快的情绪。

添加辅食的原则和方法

辅助食物往往人谷类(如大米、面粉)的糊或汤开始，以后逐渐添加菜菜泥、果泥、蛋黄、肝天及极碎的肉泥等。这些食物应该加入适量的食用油，但一般不必加入（或可加入极少量）食盐。

添加辅食一定要在宝宝身体健康、消化功能正常时进行。先试一中，几天，如果宝宝没有消化不良的现象，再加一种。如添加新辅食后，宝宝出现大便异常或其他情况，应暂停喂食这种食物，待宝宝恢复正常后，重新从少量开始添加。

辅食要由稀到干，先软后硬；由细到粗，先天后块；由少到多，逐渐加量。

若定宝不乐意进食辅食，可在每次喂奶前孩饥饿时，先给辅食，再喂奶；适应后，先喂奶，再补给辅食。