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中医治疗溃疡性结肠炎

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溃疡性结肠炎或慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠黏膜,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠。

该病一般起病缓慢,患者往往不能准确记忆起病日期,以病程长、反复发作为其特点。发作诱因有饮食失调、精神刺激、过度疲劳等。其临床表现有:1.血性腹泻为最主要的症状,粪中含血、脓和黏液,轻者每天腹泻2~4次,严重者每日腹泻10~30次;2.腹痛,疼痛性质常为阵发性绞痛;3.直肠受累,大都有里急后重和下背部不适。

方一:加味白头翁汤

白头翁、黄芩各30克,秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各6克,牡丹皮、大黄炭、当归、生薏苡仁各10克,虎仗、山楂炭、金银花炭各15克。水煎服,每日一剂。

功效:清热燥湿,导滞化瘀

方二:健脾益肠汤

党参、黄芩、当归、白芍各15克,木香、泽泻、白术各10克,茯苓12克,陈皮15克,厚朴15克,炙甘草6克。每日一剂,水煎分2次温服。30天为一疗程,一般连用2~3个疗程。

功效:健脾和胃,渗湿止泻。

方三:加胃痛泻要方

白术10克,白芍10克,陈皮8克,防风5克,山药15克,麦牙10克,谷牙10克。水煎服,每日一剂,分早晚2次服。

功效:抑肝扶脾,清化湿浊。

方四:芍药汤

白芍、当归、大黄、黄芩、木香、槟榔各10克,肉桂5克,黄连、甘草各6克。治疗时嘱咐病人进食一般流质饮食,减轻肠腔容积,然后将上药组合。加水500毫升,浸泡半小时,文火煎熬至150~200毫升,置于灌肠器中,肛管由直肠插入至结肠部位,深浅视病变高低部位,药液徐徐进入,侧卧2~3小时。日行2~3次,一般10天为一个疗程,根据病程长短,连续治疗2~4个疗程。

功效:清化湿热,活血化瘀。

方五:水线肠愈煎剂

水线草30~60克,半枝莲15克,马齿苋30克,川黄柏15克,乳香、没药各15克,五倍子15克,白芨粉6克和牛黄粉0.5克。将上药煎成40~100毫升药液(温度37~38°C左右),置于灌肠器中用以灌肠。患者取左侧卧位,右腿屈曲,臀部垫高角度15°以上,用18~20号肛管涂少许油剂,将药液依病变部位注入肠腔中,然后注入20毫升空气,最后卧床30~40分钟。每日一次,10天为一疗程,间歇5天后可进行第二疗程。纤维肠镜复查最短治疗2个疗程,最长8个疗程,一般为6个疗程。治疗其间暂停其他西药。

功效:清热解毒,活血化瘀。

(据《生活与健康》)