“复感儿”夏治诸法等二则

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“复感儿”是呼吸道反复感染的患儿的简称。这些患儿的特点是：经常反复地发生感冒、扁桃体炎、气管及支气管炎等呼吸道感染，一年中大多感染10次以上，尤其以秋冬、寒冷季节为甚。遇上季节交替、气温变化或衣着增减不慎，则更易出现咳嗽、发热、咽痛、鼻塞、喷嚏诸症，真可谓是“防不胜防”。久而久之，患儿体质每况愈下，面色少华，营养、发育均受到影响。人们称之为弱不经风的“豆芽儿”。

“复感儿”大都存在着不同程度的免疫力低下，表现为呼吸道对外界环境变化的适应能力不强，对致病因子的抵御能力减弱。中医认为这类患儿大部分存在肺脾气虚，卫外失固的状况，因为他们常常会出现精力不旺，肢倦乏力，面色少华，形体偏瘦，毛发欠荣，夜寐多汗或动则汗出，食欲不振甚至厌食，感冒迁延难愈等一派肺脾气虚征象。对于这类患儿需要采取综合治疗措施，持之以恒，方可取效。根据传统中医学理论与多年临床经验总结出来的冬病夏治法。即为综合疗法中一个重要和有效的方法。中医认为。“复感儿”发病的内在原因是阳气不足。(内经)日：“春夏养阳，秋冬养阴”。因此，如果在夏日给予患儿以适宜调理，补益肺脾，固护阳气，提高其抗病御邪之力，则来年秋冬必将大受裨益，呼吸道感染的次数将大大减少。中医所谓“正气存内，邪不可干”，即为此意。

“复感儿”的冬病夏治一般包括内服、外治和饮食调理三个方面。下面介绍几种简便的方法：

内服法可服玉屏口服液(由黄芪、白术、防风散组成)或黄苠口服液，每次一支，每日1～2次，连服3个月(也即7～9月份服用)。

外治法以生麻黄、细辛、白芥子、檀香、干姜等中药研细末，醋调后敷于脊柱两侧的肺俞、心俞和膈俞3个穴位处(大致分布在第3～7胸椎两侧)，外用敷料及胶布覆盖和固定之。一般可在贴敷4～12小时后(以穴位局部充血发红或轻度发泡为度)揭去。此法宜在每年夏日最热的三伏天施治，每伏贴敷1次。此法具有激发经气、振奋肺阳、散寒祛痰的作用。

饮食调理法 以莲子、薏米、大枣和山药等适量做成羹或粥，每日1～2次，常服为宜。这些食物味美价廉，且皆有补脾益肺之功效。药食同源，以食代药。可收强体防病之效。

上述方法在中医儿科临床中应用多年，常用常验，疗效显著，经久不衰，颇受患儿及家长青睐。具体应用时，可根据病情轻重、病程长短之异，在医生指导下选择其中一种方法，或诸种方法合并用之。

关节炎的“伏针”与“伏灸”

向　谊

风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，中医称之为痹证。《内经》认为：“风寒湿三气杂至，合而为痹”。痹证在寒冷冬季易于发作或加重。如果在夏天通过“伏针”、“伏灸”调整和提高病人的免疫状况，调动其体内的积极因素，可以使冬天减少发作、缓解症状，达到防病治病的目的。

由于人体素质不同，感受风寒湿三气后症状表现各异。如风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹；热气胜者为热痹。

治疗上应根据痹证性质、发病部位而分部循经取穴。一般行痹多取膈俞、血海，毫针泻法浅刺；痛痹取肾俞、关元，深刺留针或隔姜灸；着痹针灸并施或采用温针法；热痹取大椎。曲池，用毫针泻法浅刺，并可用皮肤针叩刺。在取上述穴位治疗的同时，可根据疾病的好发部位局部取穴，并视病痛部位和邪之浅深，决定进针深度。可随证情变化。运用各种不同的治疗方法和操作方法。

另外患者也可在家进行自我保健治疗，如，用艾条垂直于体表穴位悬灸，以表皮不觉烫灼而有温热感为度。可灸关元(人体前正中线脐下分为5等分，每等分为1寸，取脐下3寸)，肾俞(第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，左右各一)。若病变好发于上肢，加灸大椎(第七颈椎棘突下)。若病变好发于下肢，加灸足三里(膝关节前方距胫骨一横指，膝下3寸)，灸30～50分钟，使热感向下传导。还可配合病变部位拔火罐(可用水果罐头瓶投火拔罐)，达到振奋阳气、驱散寒邪、疏通经络气血、防患于未然的目的。