重症监护病房中舒适护理对提高患者生命质量的效果研究
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摘要：目的 探讨重症监护病房（ICU）中舒适护理对提高患者生命质量的效果。方法 将我院ICU 60例患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组各为30例。对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上采用舒适护理模式。结果 ①两组护理前后心理舒适、疼痛舒适、消化系统舒适以及睡眠舒适度评分差异均具有统计学意义（P均
关键词：重症监护病房（ICU）；舒适护理；SF-36评分标准；舒适度
舒适护理是近年来备受外界关注的一种护理方式，此种护理方式的一个最为主要的特点就是强调改善患者的生命质量。而在ICU中，患者的周围被各种仪器所"包围"，由于患者自身的疼痛，身体活动障碍等方面的因素，使其存在较大的精神压力。因此，患者负面的心理反应会对护理治疗的效果产生较大的影响。本研究将舒适护理模式应用于我院ICU病房患者的临床护理之中，效果显著，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析了2009年10月～2013年10月我院ICU 的60例患者的临床资料，其中男32例，女28例；年龄14～76岁，平均（58.10±11.38）岁；28例患者为严重的哮喘患者，19例患者为胸外科患者，9例患者为多发伤患者，4例患者为腹部外科手术患者。将本组患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组各为30例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组采用常规护理干预模式，观察组在此基础上采用舒适护理干预模式。
1.3重症患者舒适度评价 主要包括如下4个项目[1]：①心理舒适度评分：轻度：有主诉及情绪改变，记为1分；中度：情绪改变程度较大，对患者睡眠及饮食具有一定影响，记为2分；重度：烦躁不安，出现惊恐，对患者身心造成重大影响，记为3分。②疼痛感评分：轻度：短暂疼痛或疼痛反应在短时间内消失，记为1分；中度：持续性疼痛，出现心率加速以及血压轻微波动，记为2分；重度：持续性疼痛，并出现全身性症状，包括血压降低、面色苍白以及大量出汗等症状，记为3分。③消化系统舒适度评分：轻度：偶尔出现频率非常低，记为1分；中度：症状定时出现，并伴随不同程度的呕吐等症状，患者需服用止吐药方能解除，记为2分；重度：症状经常出现并伴随呕吐等不良症状，并影响饮食等，记为3分。④睡眠舒适度评分：轻度：睡眠困难，且睡眠时间为5～7 h/d，记为1分；中度：间断性睡眠，出现夜惊，睡眠时间为4～6 h/d，记为2分；重度：烦躁不安，且睡眠时间在4 h以内，记为3分。由上述评分原则可知，分数越低，则说明患者舒适程度越高。
1.4 SF-36生命质量评价量表 采用中山医科大学统计教研室方积乾教授所制定的SF-36计分说明[2]。SF-36分数越高，则说明患者生命质量越好。
1.5统计学方法 本文数据均由SPSS18.0软件进行处理及分析。
2结果
2.1两组护理前后舒适度评分情况对比分析，见表1。
2.2两组护理前后患者生命质量变化对比分析 根据SF-36评分标准，观察组护理前后SF-36总分分别为（48.29±12.86）分与（55.46±13.21）分，差异具有统计学意义（P0.05），且两组护理后SF-36评分差异具有统计学意义（P
3讨论
ICU是对病情危重的患者进行加强护理的一个场所，当患者进入医院进行治疗之后，其身心等方面均出现了较为显著的改变，其周围环境方面的改变也在很大程度上影响了患者对治疗过程的顺应性及信心[3]。所以，对ICU患者提供舒适护理，对提高患者的生命质量具有十分重要的意义与临床价值。
在对ICU患者进行舒适护理过程中，需要注意预防以及减少患者身体的伤害与疼痛等。患者在住院期间对侵入性尤其是对伴随疼痛感的临床治疗具有较强的恐惧感，在ICU患者中，疼痛是不舒适的最为严重的一种形式。由于疼痛的感觉是患者的主观反应，我们对患者的疼痛给予了高度的重视与关注，如有患者出现身体某些部位的疼痛，那么就需要采取积极有效的处理对方止痛；进行疼痛操作的时候，让患者尽量不要看到医生操作，以最大程度地减少患者因疼痛而产生的恐惧感。实施了舒适护理后，患者的睡眠舒适度得到了提高。本研究结果显示；观察组患者护理后生命状况以及舒适度均显著优于对照组。
综上所述，ICU中舒适护理对提高患者舒适度及生命质量具有较为显著的临床效果，应在临床上加以应用与普及。
参考文献：
[1]张秋琴.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：13-14.
[2]万崇华，方积乾，汤学良，等.SF-36 量表用于肝癌患者生活质量测定的效果评价[J].肿瘤，2005，25（5）：492.
[3]信梦雪.舒适护理在预防ICU综合征中的应用[J].现代中西医结合杂志，2011，20（18）：2332-2333.