骨质疏松与钙营养

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萝卜存放久了，水分丢失就会变糠。人的钙也在逐渐从骨骼中流失，使得骨质变薄、变松、变脆，这就是骨质疏松。人从中年开始就逐渐向骨质疏松发展，老年人大部分有不同程度的骨质疏松，然而人们却全然不知，直到不小心摔倒发生骨折时，才突然明白我们的骨骼不如年轻时坚固了。尽管骨质疏松非常普遍，但并未能引起足够的重视，原因在于它发展非常缓慢，大约需要10～20年。来时静悄悄，所以我们不知不觉。就好像跳入水缸中的青蛙，水面缓慢降低到一定程度时，它已无力逃脱厄运。

引起骨质疏松的原因有那些？

1、运动（活动）不足。骨骼中存在两种细胞，一种叫成骨细胞，一种叫破骨细胞，前者的功能是建造骨骼，后者的作用乃是溶解骨质。在运动时，力的刺激使成骨细胞活跃，促进成骨作用，同时抑制破骨细胞的活性。所以运动员的骨质较一般人更为强壮。苏联宇航员在太空停留10个月，返回地面时已患上严重的骨质疏松症。在失重的情况下，由于骨骼缺少肌肉活动的刺激，使成骨细胞处于相对静止状态，而破骨细胞却异常活跃，因此在短时间内就发生了骨质疏松症。

2、阳光照射不足。皮肤中的胆固醇在阳光的照射下可以合成维生素D，若缺乏户外活动，则体内维生素D相对不足，进而影响钙的吸收、利用，影响骨骼健康。所以冬季北方地区由于光照不足，婴幼儿多发佝偻病，老年性骨质疏松症发展更快。

3、闭经。妇女45～55岁左右进入更年期，卵巢逐渐萎缩，体内雌激素大幅度下降，绝经前血中的雌二醇为50～120微微克/毫升，绝经后为0～15微微克/毫升。雌激素对保持女性骨骼的健康起着非常重要的作用。雌激素可以激活成骨细胞，并抑制破骨细胞的活性。绝经后女性骨骼中的破骨细胞由于缺乏雌激素的抑制而高度活跃，加速了骨钙的流失。绝经后的5年内骨骼钙流失达到高峰。

4、钙的摄入量不足。钙是人体内含量最多的元素，约占人体重量的1.5～2.0%。一个成年人体内总钙量约1200克，其中99%的钙分布于骨骼和牙齿中，1%的钙存在于血液及其他软组织中。骨骼是人体的“钙库”，血液中的钙与骨骼中的钙在不断地进行交换。钙除了构成人体骨骼，对人体起支架、支撑作用，同时肌肉收缩、心脏跳动、呼吸运动、血液凝固、神经冲动的传导等各种生理功能都不能缺少钙，钙在人体生理生化代谢中肩负着重要功能。由于钙必须通过食物取得，一旦摄入不足，机体必然动用“库存钙”。食物中缺钙时甲状旁腺激素（PTH）分泌增多，激活破骨细胞，溶解骨组织，使骨骼中的钙进入血液，以保持血液中钙水平的恒定。若每天动用200毫克的“库存钙”，10年将从骨骼中溶解730克的骨钙，占人体骨钙总量的61%，骨质疏松就在所难免了。

我国国民钙的摄入量普遍不足 第三次全国营养调查结果表明，成年人每人每天钙的平均摄入量为300～400毫克，老年人300～400毫克，少年儿童322毫克，孕妇、产妇600～700毫克。而中国营养学会制定的钙的参考摄入量为成年人800毫克，老年人1000毫克，少年儿童800～1000毫克，孕妇、产妇1000～1200毫克。通过对比可以看出不同人群钙的摄入量仅达到参考摄入量的50%左右，老年人及儿童钙摄入不足更为严重。

中国人为什么缺钙？其根本原因在于日常膳食钙含量太低。改革开放20多年来，人民生活水平有极大提高，粮谷类加工过分精细。而大量矿物质、维生素、纤维素都存在于粮食的种皮之中，由于加工过细，使这些宝贵的资源都进了麸皮、稻糠之中，精白米面所含钙锌微乎其微，做米饭时又多次淘洗，钙锌矿物元素几乎流失殆尽。然而富含钙锌的麸皮、稻糠作为饲料喂养牲畜，而使牲畜极少发生骨质疏松。据报道，与体重相同的牲畜相比，人每天钙的摄入量仅为牲畜摄入量的1%。

如何解决钙摄入不足的问题？钙的摄入不足及由此所引起的一系列病症，其实质就是一个膳食营养失衡，既然如此，干嘛让人们天天吃药片、喝药水来解决膳食问题呢？为什么不采用更为简单、有效、价廉的方法呢？针对中老年人膳食营养存在的缺陷，卫生部微量元素营养重点实验室的专家们提出“给食物补钙加锌，纠正膳食结构之缺陷是解决中国人普遍缺钙缺锌的有效方法”。这一方法，使原来丢失的钙锌矿物元素重新回到食物中，使中老年人普遍存在的钙锌营养不足的问题自然得到解决，最终实现平衡膳食、合理营养、全面改善中老年人的骨骼强度和生活质量的目的。