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老年慢性病患者出院回访的效果评价

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[中图分类号]G479 [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)04-0070-01

自2007年4月份以来,我院开始施行出院病人回访制度。运行半年,效果满意。特别是在内科老年病和慢性病人的回访中,起到了有效的指导作用,得到了病人的肯定。

1 资料与方法

1.1 一般资料2007年4月1日~10月1日,我科回访出院老年病慢性病共计52 例,其中男 13 例,女39例,市区28例,农村24 例。

1.2 方法(1)由客户关系经理(由护士长兼任)建立整理病人信息资料,分类分组至各主管医师文件夹。客户服务经理协同、督促各组主管医师进行电话回访。(2)回访时间:在病人出院后一周内进行电话随访,并根据病人情况决定下次回访时间,如无特殊需要,一般一月回访一次。(3)信息资料:主要记录内容有患者姓名、年龄、床号、住院号、住址、联系电话、出入院诊断,出入院时间、回访时间和回访解决的问题,以及提醒下次回访时间等。(4)回访内容:询问病人自觉症状,做饮食、活动方面健康指导,提醒日常生活的注意事项,做必要的心理疏导,并根据病人情况(自觉症状、近来查体的可靠情况),给予必要的指导,同时征求患者对医护工作的意见和建议。(5)回访要求:认真听取病人情况,态度诚恳,不亢不卑,不要居高临下,也不要热情过度。在做药物指导时要谨慎,必要时建议复诊检查,切勿忽略由此导致纠纷的可能。

2 效果评价

半年来,慢性病老年病住院病人出院回访达100%,解决病人实际问题 42个。病人提出有效建议8个,在现有客观条件下逐渐得到了解决。出院病人在家中依旧能得到主管医师的有效指导,有利于疾病的控制和恢复;给与必要的复诊建议,以免延误病情,同时提供的复诊检查注意事项,节省了病人的就医时间和次数;客户服务经理(护士长)和主管医师穿成一条主线,在出院后主动与病人沟通,使得病人感受到医院对自己的关注和关心,增加了朋友式的信赖感,增强了战胜疾病的信心,在增加了社会效益的同时,也为医院逐渐扩大了服务群体。在医院客户关系部(CMR)的各项抽样调查中,满意度达到100%。

3 讨论

延伸式医疗服务,为病人提供了免费快捷的健康指导,满足了老年病、慢性病病人的迫切需要。重视出院回访,是和谐医患之间关系的良性循环,也是增加医院服务范围、增强医院竞争力的重要途径。逐渐树立为病人终身服务的新理念,也是增强医护人员社会责任感的延伸。根据病人实际情况,在病人信息资料中,紧抓老年病、慢性病这条主线,是收到良好回访效果的关键。相信随着时间、经验和条件的改善,出院后回访的途径、方法、内容将会逐渐拓宽。

(收稿日期:2007-12-11)