公共卫生事件频发的原因及其应对策略研究

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摘 要：公共卫生事业具体内容包括对重大疾病尤其是传染病（如结核、艾滋病、SARS等）的预防、监控和医治；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等，是一项关系到一个地区民众安全生产甚至是国家长治久安的大事，做好公共卫生管理工作对于保证区域内民众的正常生产生活有着十分重要的积极意义，同时对于国家建设的有序进行也有着重要的影响作用。而公共卫生事件则是我们工作中需要处理好的首要任务。根据多年的工作经验以及学习心得，笔者总结出了一些公共卫生事件频发的原因，同时对于其应对策略提出了一些自己的见解，旨在为公共卫生事业的有效进行贡献一份自己的微薄之力。

关键词：公共卫生 管理 安全事件 原因 应对策略

中图分类号：R197.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）7-188-01

一、公共卫生事件频发的原因分析

公共卫生事业关系到的是一个区域内大众的健康、安全状况，是国家建设的重要组成部分，对于国计民生有着重要的影响意义。一旦发生公共安全事件，影响面较广、危害也较深，比如SARS就影响了全国上下，对国家的各项事业发展都造成了很大的影响。我国是一个人口大国，同时各项社会事业又都处于发展阶段，社会状况也较为复杂，另外人口素质参差不齐、大众安全意识相对较弱，这些都为公共安全事件的发生造成了隐患。笔者总结出我国公共卫生事件频发的原因如下几点：

1、卫生事件预防意识不强

大众公共卫生事件预防意识不强是公共卫生事件频发的首要原因。不懂得预防就使得大众在面对公共卫生事件的时候显得无知、迷茫，从而导致公共卫生事件愈演愈烈，难以遏制。特别是在农村地区，由于群众的文化知识有限，见识面较窄，对于危险的防范意识较弱，对突发事件没有足够的能力应对。同时在公共卫生管理中也容易出现一些薄弱环节，比如工作人员存在侥幸心理，忽视预防措施，使群众缺乏基本的自防自救能力，为公共安全事件造成隐患。

2、公共卫生投入相对较少

我国现在还是一个发展中国家，地域间的经济发展不平衡也就导致各项设施配套上的不均衡，特别是在公共卫生上的投入，比如国内仍有管理薄弱的部分市（县）由于经济困难，财政吃紧而对疾病预防控制和公共卫生投入不足，甚至对卫生防病机构断粮断奶，导致基层网络不牢，队伍不稳，技术不精，管理乏力的现象。这就导致公共卫生管理部门没有一定的硬件支持去进行相关的公共卫生维护，容易造成安全事件的出现。

3、卫生宣传工作相对不足

由于地域间相关卫生配套设施或者地理状况、人口密度等因素的差异，在进行卫生宣传的时候知识普及度也是有差异的。比如在我县，由于大部分地区是山区，地形较为复杂，公共卫生安全知识宣传很难落实到户，也就会造成群众的安全意识不足。

4、应急机制制定不够完善

公共卫生安全事件是一项重大社会事件，事件发生后需要多部门的全力配合，才能够有效的进行解决，但是在实际的工作中我们发现，事件发生后大多是各部门分兵作战，缺乏有效的合作，这就导致救援工作效率低下，有些地方由于没有建立独立和常设的危机管理与协调机制，每当公共卫生突发事件发生后，由于各部门之间缺乏协调，上下之间不能一致，这在很大程度上耽误了最佳的救助时间。

二、公共卫生事件频发的应对策略

作为公共卫生管理人员，在面对各项突发事件的时候，需要我们认清形势、做好防范，在做好本职工作之余也要探索更好的应对策略，以便能够积累更多的工作经验，在日后的卫生事件处理中更加有效、快捷的进行处理，提升工作效率，实现工作的有效进行。

1、有效促进公共卫生教育

教育是提升民众公共卫生意识、预防公共卫生事件频发的一个重要途径。通过有效的教育，就能够使民众对于公共卫生事件有一个正确的认识，使他们在面对公共卫生事件的时候能够认识到其影响，予以重视，同时也要科学对待，不能慌乱，以免造成更大的损害。在教育的过程中，我们可以通过乡村医疗合作社给民众渗透这样的卫生理念：在卫生事件未发生之前，要做好个人卫生工作，保持良好的饮食生活习惯，多参加体育锻炼，强壮身体，抵御疾病。在卫生事件发生之后，我们应该保持良好的心态，不要畏惧，努力让自己保持良好的心情，不要让疾病等有可乘之机，从民众角度做好公共卫生事件的预防工作。

2、加大对于公共卫生投入

俗话说“经济基础决定上层建筑”，想要做好公共卫生事件预防工作，就需要申请一定的政府资金支持以及社会赞助，这样才能够配备更好的设施，为处理紧急状况、做好宣传教育打好基础。近些年来，我国疾病监测防控与医疗救助体系有了较大的发展，在应对公共卫生突发事件中做出了突出的贡献，这些都要有强大的经济支柱作为后盾。

3、重视公共卫生宣传工作

宣传与教育一样，都是提升民众公共卫生意识、预防公共卫生事件频发的一个重要途径。教育需要一定的场所、时间，而宣传则相对比较自由，可以不受时空的特殊要求，只要条件允许，就能够进行。比如为更好宣传麻风病防治知识，弘扬尊重和关爱麻风病患者的和谐社会风尚，我县疾病预防控制中心于2013年1月27日开展了第60届“世界防治麻风病日”宣传咨询活动。把活动地点设在县城人流密集的中街，并在现场设置宣传咨询台、悬挂横幅标语、发放相关宣传资料，向周围群众介绍麻风病早期的可疑症状，早发现早治疗可达到不留残疾、不传染他人的效果，这让群众很好的认识到了疾病的症状预计预防策略。同时我们还宣传了国家对麻风实行报告奖励等疾病知识和国家相关政策，让群众对于疾病有一个科学的认识，减轻他们的心理压力，使他们能够理性的对待卫生安全事件。

4、促进各个部门有效沟通

公共卫生事件是一项社会性的大事件，涉及面较广、影响范围也较大，在应对这种状况的时候，需要的不仅仅是疾病预防控制单位，还需要广泛动员各地方、各部门、各条战线、各界群众联合行动，协同作战。公共卫生突发事件除了具有任务性、探索性、社会性外，还具有地方性和群众性。群策群防群控就是根据紧急情况需要，由各级政府组织卫生、医药、公安、交通、民政等各个部门、各条战线的广大干部群众，采取有效措施防治或控制紧急事件。只有这样才能够更加全面、有效的实现公共卫生事件的及时处理、积极应对，使公共卫生事业能够得到立体的、全方位的保障，实现社会建设各项工作的有效进行。

参考文献：

[1]何祖安 试论当前面临的公共卫生问题与应对策略《湖北预防医学杂志》 2003 第6期

[2]朱蕴丽 潘克栋 应激性公共卫生事件的成因分析与几条应对策略《科技广场》 2004 第10期