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逆经,让我白挨一刀

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我素有痛经的毛病,想不到这次竟如此厉害:右下腹连续3天胀痛不止,以手按摩时痛得更凶,连右侧腹、右腰也牵连作痛。我躺在床上,不住地,连内衣都被汗湿透了!

“人到难处倍思亲。”我离家打工,身边一个亲人也没有,此时自然备感孤独。终于等到同伴们下班回来。见我疼痛难忍的样子,便10元、20元地凑了些钱,叫来一辆出租车,送我去医院。听说清江街新开张了一家专家门诊,收费打折,很适合我们这些囊中羞涩的打工妹。出租车在“专家门诊”停下后,一位戴宽边眼镜的年轻医生把我扶到诊断床上。他边检查边吹嘘地对我的同伴们说:“你们看,她右下腹的‘阑尾点’有压痛,我把手抬起的瞬间疼痛加剧,这叫‘反跳痛’,是‘急腹症’的典型表现,所以她一定是得了急性阑尾炎,要立即开刀!”

“可是,医生”,我急得挣扎着坐了起来,“我快来月经了,过去也常犯痛经,是否跟这有关……”

“哪能啊!痛经的疼痛部位在下腹正中,相当于子宫的位置,不是在右下腹,更不会在阑尾点上。”这位医生用不容置疑的口气说,“你要相信专家!‘急腹症’不立即手术,是有生命危险的。”

无奈,我只好同意手术,并很快被送进了手术室。经过简单的皮肤消毒和麻醉,我的右下腹被切开了。从医生和护士们的小声嘀咕中,我猜出我的阑尾不红不肿,更没有化脓和穿孔,一切正常,但右侧输卵管的远端正在向外渗血……清醒中的我觉察到,主刀医生――那位年轻自负的“专家”很紧张,说话的声音越来越小……

随着门外“嘎”地一声刹车声,一位年过半百的老医生匆匆走进手术室,一边刷手、一边询问情况。老医生为我做完了手术――切除了并未发炎的阑尾,用纱布醮去了腹腔中的渗血。然后关闭了腹腔。事后我才知道,这位老医生是市中心医院的尹主任,一位真正的妇科专家。

回到病房后,我感到会湿漉漉的。同伴们为我换衣,果然是月经来潮,右下腹痛也顿觉减轻。术后查房,尹主任告诉我,我患的并非阑尾炎,腹痛系“逆经”所致。我平白无故地挨了一刀,实在冤枉!

专家点评:“逆经”是指经血逆流,多见于未婚少女。形成逆经的原因很多,如精神紧张、内分泌紊乱、宫颈口狭窄、子宫过度前屈等,使经血不能经阴道顺利排出。当宫腔内压力增高,经血排出受阻,就有可能通过输卵管逆流入腹腔,刺激腹膜,出现局部腹膜炎症状和体征。如果发生在右侧,表现酷似阑尾炎,很容易误诊。

其实,只要结合病史及患者情况,逆经和阑尾炎还是很容易区别的。

1.逆经多见于素有痛经史的青春少女,腹痛多在经前期或行经期;阑尾炎则不分年龄、性别、时期;

2.阑尾炎患者常同时伴有恶心、呕吐、胃部不适等消化道症状,有“转移性疼痛”的特点,而逆经无伴随症状,腹痛始于右下腹部,无“转移性疼痛”特点。

3.阑尾炎常有畏寒发热,阑尾点有明显压痛、肌紧张(腹肌变硬)、反跳痛(手压腹痛部位,突然抬手时疼痛加重);而逆经虽有压痛、反跳痛,但无肌紧张,无畏寒发热;验血时,阑尾炎白细胞升高,逆经患者的白细胞不升高。