氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药在高血压患者中的疗效分析

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【摘要】目的对氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的治疗效果做出分析与探讨。方法将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）；B组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg）；C组（氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg）；D组（缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）每组30例，对患者治疗前后的血压控制情况作出记录。结果以上患者治疗前的血压基础值的差异没有统计学意义，56天后A组较B组、C组、D组的患者在收缩压、舒张压的变化值上面的差异具有显著的统计学意义（P

【关键词】氨氯地平；缬沙坦；氢氯噻嗪；联用；高血压；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.527文章编号：1004-7484（2013）-07-3939-02

1资料与方法

1.1一般资料将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）；B组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg）；C组（氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg）；D组（缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）每组30例，年龄：38岁-81岁，平均年龄51.4岁。患者在临床治疗之前收缩压均>140mmHg、舒张压均>90mmHg。

1.2治疗方法以上选入观察的患者在研究之前14天开始就不能使用其他的降压及血管药物，患者根据选择治疗药物的不同随机地分为A组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）；B组（氨氯地平5mg+缬沙坦80mg）；C组（氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg）；D组（缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg）每组30例，每组患者服药的时间都为早上6点到8点两小时之内，56天为一疗程。

1.3统计学方法临床治疗中所有的数据都采用采用SPSS13.0统计学软件分析处理，数据差异具有统计学意义（P

2结果

以上患者在治疗前的收缩压、舒张压的水平分别为：168.4/105.1、168.2/108.1、168.3/106.1、168.2/105mmHg，根据统计学计算以上患者高血压水平在治疗前没有统计学意义（P>0.05），在选择不同的药物治疗56天以后四组患者的收缩压、舒张压变化值为：42/27、32/23、29/20、27/22mmhg，A组患者同比之下与B组、C组、D组患者相比下差异具有统计学意义（P

3讨论

经过以上研究可以很清楚地看到氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的收缩压、舒张压起到有效的控制作用，对比其他组可以看出三种药物之间的三联效果要优越于两联药物治疗效果，通过三药联用患者的舒张压下降2mmHg，冠心病的发生率降低了6%，短暂缺血性时间的发生率降低了15%，根据临床治疗资料可以看出4/2mmHg的血压差异表明急性脑血管意外和心脏病时间的发生率也有了明显的降低，所以氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联的治疗效果要优越于这三类药物中任意两种药物的联合使用，可以显著地控制高血压患者的收缩压和舒张压，高血压患者心脑疾病的预防完全可以采取这种治疗方法，并且治疗效果理想。

在我国2007年ESH/ESC关于高血压病放置指南中就指出没有并发症的高血压患者的治疗目的是将血压控制在

其药物机制是：钙离子拮抗剂可以组织钙离子进入心肌及血管平滑肌的细胞膜类，ARB类药物可以对血管的收缩和肾脏导致的水钠潴留起到抑制作用，HCT可以将体内容量、体内钠盐的含量降低，值得注意的是以上的这三种药物的联合使用不光可以有效地治疗高血压对单种药物使用时带来的不良反应，缬沙坦可以改善HCT引发的低钾血症的发生率，HCT可以对氨氯地平导致的外周水肿做出预防。所以三种药物的联用不仅有理想的治疗效果，还减免了不良反应的发生率，提高患者的生活质量。

因此，氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用是目前临床上控制高血压患者血压的较为理想的药物，可以将大大地减少并发症的发病率，以上研究还表现出三种药物的联用可以将单种药物使用时带给患者的严重不良反应进行改善，减轻了患者的痛苦，是具有一定价值、值得临床推广和普及的高血压治疗药物。