依达拉奉治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

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[摘要] 目的 探讨依达拉奉治疗重型颅脑损伤临床疗效及安全性。方法 将68例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组各34例，对照组给予止血、脱水、神经营养药物等常规治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉治疗，观察两组患者治疗前后脑水肿程度变化情况、意识恢复情况及不良反应情况。结果 观察组治疗7d及14d后脑水肿减小幅度均高于对照组（P

[关键词] 重型颅脑损伤；依达拉奉；临床疗效

[中图分类号] R651.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）22-78-02

Analysis of the clinical efficacy of edaravone on severe cranicerebral injuries

ZHANG Shuangquan

Department of Neurosurgery， Tongcheng People's Hospital，Tongcheng 231400，China

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy and safety of Edaravone on severe craniocerebral injuries. Methods 68 cases of severe craniocerebral injury were divided into the observation group and the control group， each with 34 cases. The control group was treated with routine therapy of hemostasis， dehydration and neurotrophic drugs， while the observation group was treated with Edaravone additionally. Observations were carried out about changes of hydrocephalus levels， conscientiousness recovery and adverse effects of both groups before and after treatment. Results As for the observation group， its ranges for the decrease of hydrocephalus were lower than those of the control group 7d and 14d after the treatment（P

[Key words] Severe craniocerebral injury；Edaravone；Clinical efficacy

颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部，从而造成颅脑组织结构伤害的一类重大创伤性损伤。颅脑损伤后脑内的氧自由基增加，引起创伤性脑水肿，使颅内压增高，严重者可危及患者生命，因此必须给予及时抢救治疗[1-2]。依达拉奉是目前首选的治疗药物，它是一种新型的自由基清除剂，具有清除自由基减轻脑水肿的作用[3-4]。我院对2011年3月～2013年4月收治的重型颅脑损伤患者给予依达拉奉治疗，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月～2013年4月我院收治的68例重型颅脑损伤患者，患者均经CT检查确诊，并有明显脑水肿。全部患者均知情自愿，本研究经我院伦理委员会审核、批准。分为观察组和对照组各34例，观察组：男18例，女16例，年龄20～71岁，平均（45.2±3.3）岁；对照组男16例，女18例，年龄19～72岁，平均（47.3±4.4）岁。两组患者均排除既往有高血压、冠心病、糖尿病等严重慢性病史者；严重心、肝、肾功能不全和严重复合伤者；已使用类似药物或对依达拉奉代谢有显著反应的患者；妊娠期或哺乳期妇女。两组患者临床资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

入院6h内，对照组给予止血、脱水、神经营养药物、外科手术等常规治疗，根据患者手术指征进行清除颅内血肿、抗感染、去骨瓣减压术、脱水降颅压治疗等。观察组在此基础上应用依达拉奉（必存，南京先声东元制药有限公司，H20050280）静脉滴注治疗，即依达拉奉注射剂30mg+5%生理盐水100mL稀释，30min内滴完，2次/d，连续治疗14d[3]。