我院PACS系统的应用和发展(全文)

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摘要：本文介绍了我院 pacs 系统引入的必要性，以及PACS系统的维护。并对我院PACS系统在临床应用，远程医疗，图像检索等的进一步发展作了阐述，详细讨论了基于内容的图像检索在PACS系统中的应用。最后，总结和展望了PACS系统在医院的发展。

关键词：PACS系统应用发展

中图分类号：TP391 文献标识码：A 文章编号：1007-9416(2012)08-0047-02

我院即延安大学附属医院是一所具有光荣革命传统的医院。医院经过60多年的顽强拼搏和艰苦创业，现已发展成为集医疗，教学，科研，预防，保健和急救为一体的陕北区域最大的三级甲等医院，目前由院本部、东关分院、洛川分院三部分组成，承担着延安乃至周边地区近500万人口和中国延安干部学院的保健工作。如今大型医院信息化规划都是以建立全院电子病历（Electronic Medical Record,EMR）为发展目标[1]，PACS(Pictures Archiving and Communication System)[2]系统属于医院的信息方面基础设施，因此，PACS系统的引进势在必行。

1、PACS系统的维护

随着美国GE公司第四代1.5T双梯度高晰超导型磁共振，德国超高速64层螺旋CT，美国SPECT等大型设备不断引进和投入使用，医院每年的影像数据会急剧增长。如何维护这些数据，一直是我们比较关心的问题。

PACS系统的维护分为两个方面，即数据维护和安全性维护。数据维护，就是每天核对好病人的数据，确保数据传到PACS系统上，及时对数据要进行备份。安全稳定性维护，就是保证服务器运行正常，一旦PACS系统出错，整个CT室就无法正常运行，给医院和病人造成损失，我们医院有专门的技术人员负责系统维护[3]。

2、我院PACS系统的实施

PACS系统的建设是一项从无到有，从低到高，从小型到规模的一个长期过程。我院从2011年使用了PACS系统，根据我院的实际情况，PACS的建设分为二个阶段进行。第一阶段，CT室首先使用了PACS系统，规范了先进的信息化流程的建立。对全院进行PACS系统通信网络的建设，为网络中心，各科室之间提供可靠的通信网络服务，这一阶段的实施已经完成。第二阶段，将PACS系统与HIS系统集成，面向临床各科室的影像系统的建立，实现PACS与HIS系统的数据共享，这一阶段即将开始。

3、我院PACS系统的进一步应用发展

3.1 PACS系统的临床应用

我院CT室PACS的应用，即将为下一步PACS与HIS的集成打下了基础，PACS系统在临床上的应用，主要优点表现在以下几个方面：首先，国像均采用数字化存储，节省了价格昂贵的大量介质，降低了医院的运行成本[4]。其次,临床科室可以在电脑屏幕上查看图片,查看病人所检查的其它资料,有利于综合诊断，提高诊断质量，更为抢救急、危重病人的生命赢得了宝贵时间[5]。最后，大大地缩短了病人的诊疗时间，减轻了患者的痛苦，这样不仅可以增加医院的收入，同时还可以直接和间接地缓和了经络的医患关系[6]。

3.2 PACS系统在远程医疗中的应用[7]

远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨询系统等，它是通过计算机技术，多媒体技术与通信技术，同医疗技术相结合，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与病人，专家与医务人员之间异地“面对面”的会诊，目的是提高诊断与医疗水平，降低医疗开支，满足广大人民群众治病需求的一项医疗服务。因此，我院会随着HIS和PACS的发展，实现各个系统的资源共享，能与其它数字医疗系统有机的整合在一起，协同工作，为远程医疗提供更加便利的条件[8]。

3.3 PACS系统的图像检索

PACS系统作为医院的主要图像管理系统，就如何高效地进行高质量的医学图像传输、检索、存储图像等技术一直是科研人们研究的热点。目前的PACS系统主要采用关键词匹配的方法进行检索，例如姓名、检查号、医师姓名等。如要检索与某幅图像相似的所有图像，这一需求是无法用语句来精确表达的，所以基于文本的检索有时不会满足更高用户的需求，我们必须借助图像的内容，提取它的一些特征，如颜色、纹理、形状等。并把它们作为描述图像内容的特征向量，并以这些特征向量建立索引，并根据相似性匹配原则，检索出能满足更高用户需求的图像，这就是基于内容的图像检索。因此，基于内容的图像检索在PACS中的应用，是PACS系统进一步发展的趋势。将基于内容的图像检索应用于PACS[9]系统，这将对临床、教学和科研等方面都起着巨大的作用。

4、结语

本文对我院的PACS系统的应用作了简单的介绍，并对PACS系统在我院的进一步发展作了展望，将基于内容的图像检索应用于PACS系统，是数字化医院发展的必然趋势[10]，并为下一步实现病历信息电子化打下了良好的基础，我们相信PACS的进一步扩展使用，将在医学影像和医学科学领域发挥更大的作用。

参考文献

[1]黄菁华,欧阳云,李冠桦.PACS系统在我院中的建设[J].广东科技,2011.8(16).P63-64.

[2]胡敏,聂聪,马锡坤.医院PACS的设计与实施[2].中国医疗设备,2010.25(1).P65-66.

[3]陈森彬,王子军,李小鹏等.我院PACS系统的应用[J].中国医疗设备,2011.26(5).P79-80.

[4]赵志平.PACS系统在医院的应用[J].医疗装备,2011.8.P17.

[5]巢磊,顾洋菲.PACS在医院数字化发展中的应用和分析[J].甘肃中医,2011.24(3).P69.

[6]李仁业,李得.PACS网络的临床应用[J].医学信息,2010.12(1).P18-19.

[7]徐明珍等.PACS系统信息化管理带来的优势[C].全国医学影像学术会议汇编.中国医学会继续教育部,2009.8.P130-131.

[8]曹奕雯,陶蔷.PACS关键技术及国内应用[J].医疗卫生装备,2011.32(1).P79.

[9]袁保锋,陈建,成维艳,赵可.基于内容的图像检索在PACS中的应用进展[J].中国医疗设备,2009,24(12).P59-60.

我院PACS系统的应用和发展

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