调经祛斑片治疗月经不调的疗效研究

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摘要：目的 研究调经祛斑片治疗月经不调的疗效。方法 将2011年4月~2013年7月我院门诊收治的月经不调患者80例纳入研究对象，随机分为给予调经祛斑片治疗的观察组和常规西医治疗的对照组，比较两组患者的整体治疗效果以及生存质量。结果 观察组总体疗效（97.5%）、自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 调经祛斑片治疗有助于改善治疗效果、提高生存质量，是治疗月经不调的有效方法。

关键词：月经不调；中医治疗；调经祛斑片月经不调是女性常见疾病，会对生存治疗造成不良影响。西医多采用雌孕激素进行治疗，但疗效并不理想。中医治疗可以对激素水平进行慢性调理，达到理想的治疗效果。在下列研究中，我们分析了调经祛斑片治疗月经不调的疗效，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2011年4月~2013年7月我院门诊收治的月经不调患者纳入研究，所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中月经先期、月经后期、月经先后无定期的诊断标准[1]，且取得患者知情同意。共纳入80例患者，采用随机数表法分为给予调经祛斑片治疗的观察组和常规西医治疗的对照组，每组各40例。观察组患者年龄32~44岁，平均（36.2±5.2）岁；病程6~17个月，平均（11.5±2.3）个月；对照组患者年龄34~45岁，平均（36.8±5.4）岁，病程6~16个月，平均（11.3±2.1）个月。两组患者年龄、病程等基线资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1观察组给予调经祛斑片（武汉健民药业集团股份有限公司，国药准字Z20080656，0.35g/片）口服，4片/次、3次/d，连续服用4个月经周期为1个疗程。

1.2.2对照组给予西医激素治疗，包括雌激素、孕激素和联合克罗米芬。连续服用4个月经周期为1个疗程。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果参照《中药新药临床研究指导原则（第一辑）》[2]拟定疗效判断标准：①显效：治疗后月经周期和月经量均恢复正常，临床症状和体征消失；②有效：治疗后月经周期和月经量均基本恢复正常，临床症状和体征明显改善；③无效：治疗后月经周期、月经量以及临床症状和体征均无明显改善。

1.3.2生活质量治疗前和治疗后4w时，采用健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）[3]从自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力6个方面评价患者的生存质量。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，治疗前后的比较采用两配对样本t检验；计数资料用频数或率表示，采用χ2检验，检验标准：P＜0.05。

2结果

2.1治疗效果观察组患者中显效28例、有效11例、无效1例，对照组患者中显效22例、有效7例、无效11例。观察组总体疗效（97.5%）明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2健康促进生活方式治疗前，两组患者的生存质量评分的差异无统计学意义；治疗后，两组患者的生存质量评分均高于治疗前，观察组患者的自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分（31.3±4.9、25.1±3.3、26.8±3.8、27.8±3.1、34.3±4.3、33.7±4.1）均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

3讨论

月经不调是女性常见的疾病。根据中医理论，该病的病机在于气血失于调节而导致血海蓄溢失常，其病因多由于肝气郁滞或者肾气虚衰所致。根据近年来的中医研究，月经不调发生的原因多以肝郁为主，肝为肾之子，肝气郁滞，疏泄失调，子病及母，使肾气的闭藏失司，故常发展为肝肾同病。月经不调患者可表现为月经周期、经期、经量的异常，包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长及经间期出血[4]。

西医多通过外源性的给予雌孕激素进行治疗，但却无法从根本上纠正患者体内激素水平的紊乱，因而整体疗效也不理想。相比传统的西医治疗，中成药物可对患者的激素水平进行慢性调理，进而使月经恢复规律[5]。近年来，中医治疗受到了越来越多的重视，也逐步应用于月经不调的治疗。在本研究中所采用的调经祛斑片是通过现代工艺提取合成的中成药物，其成分包括红花、黄芪、当归、白芍、何首乌、手参、阿胶、枸杞、熟地黄、柴胡等，通过合适的药物配比在口服进入体内后发回养血调经、祛瘀止痛的功效。

为了评价该药物的临床价值，我们比较了调经祛斑片和传统西医药物在月经不调治疗中的价值。首先，通过比较整体疗效可知，观察组患者的整体疗效优于对照组，这就说明中医治疗的临床效果更为明确。进一步比较两组患者的生存质量可知：治疗后，两组患者的生存质量评分均高于治疗前，且观察组患者的自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分均高于对照组。这就说明西医和中医两种治疗方案均能改善患者的生存质量，但中医治疗的改善作用更为明显。由此可见，调经祛斑片治疗有助于改善治疗效果、提高生存质量，是治疗月经不调的有效方法。

参考文献：

[1]刘敏如，谭万信.中医妇产科学[M].人民卫生出版社，2006：242-283.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（第一辑）[S].1993：231-235.

[3]Teng HL, Yen M, Fetzer S. Health promotion lifestyle profile-Ⅱ:Chinese version short form[J].J Adv Nurs, 2010,66(8):1864-73

[4]周小琳，李改非. 调经祛斑片活血通络治疗月经不调临床研究[J]. 新中医，2012，44（8）：103-104.

[5]李素娟，刘志超. 辨证论治月经不调心得体会[J]. 中国医药指南，2011，9（21）：135-136.