人格障碍,能让腼腆男孩持刀抢劫
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前不久，我在武汉青少年管教所看到一位17岁的男孩陈某，他看上去很腼腆，却因持刀抢劫被判11年，已入狱1年。一个见到陌生人都会脸红的男孩竟持刀抢劫？真让人难以置信。
经过了解，陈某自幼丧父，母亲没什么文化，因经济拮据他未上完小学三年级便辍学，后来一直帮人打零工，个性比较安静。去年年底因一时冲动，用暴力为自家叔叔强行索讨医药费400元，后因携款逃跑、持刀抢劫被捕。入狱1年，他一直觉得自己用暴力讨回药费的做法没错，后来的抢劫也是迫于无奈。总之，他对自己的行为没有一点悔意，并对自己的罪行始终持这样的认识……
人格障碍带来的麻烦
他这种情况不由让人联想到人格障碍。人格障碍是一种介于精神疾病和正常思维之间的心理疾患，患者既不是精神病患者，又不能算是正常人。患者没有极度的情绪痛苦，此病对自身的危害远远低于对社会的危害。有人格障碍者常常不考虑他人利益，对自己的任何不良行为毫无自责，没有正常的责任感和道德感。陈某对自己的行为没有一点自责，而且劳教一年认识上也没什么改变，这正好体现了人格障碍的特点:即人格障碍一旦形成，短期内难以改变。结合他的家庭背景，可初步诊断为悖德型人格障碍。
悖德型人格障碍患者的人格偏离社会规范，内心体验与外在行为都与社会常情、社会规范背道而驰，不能正常地进行社会交往，不能适应社会生活。他们感情冷淡，对他人缺乏同情心;行为冲动，对自己的冲动行为很少自责，即使犯错也无内疚感和罪恶感，从不吸取经验教训。早年丧父、丧母或双亲离异，双亲态度不一致等恶劣的家庭环境因素，是形成悖德型人格障碍的最初而又重要的因素。这种人格障碍患者具有自我为中心的人格特征，这是病态的、自私的，常与违规范相联系，所以对学校和社会危害极大，应特别引起重视。
克服人格障碍的方法
悖德型人格障碍一旦形成以后就较难消除，随年龄、生活经验增长可以缓解，但不会根本好转，所以对这种人格障碍的调节很重要，特别是对青少年，早期的调节很关键。
1．提高自我认知能力。人格障碍者要敢于正视自己，通过分析自己的言行，划清自己个性当中优劣界线，认清自己个性中的违反道德和社会规范的方面，还要看到自己没责任心、无同情心、冷漠、自私等不良的人格表现。生活中要努力表现自己良好的人格，也可以寻求心理医生的帮助。
2．及时、合理释放消极情绪，并保持积极的心态。要防止人格障碍者的冲动行为，可试着采取以下方法:①精神发泄法。到无人之处大哭一场，寻找替代品出气，找亲朋好友诉说，向心理医生倾诉。有时可以运用"活动释放法"，打一场球、跑跑步等方式，达到缓解心理压力，消除郁闷情绪，抑制冲动行为，恢复心理平衡的目的。②情境转移法。参加一些愉快的活动，或赶快离开给自己带来挫折的情境，干些自己感兴趣的事，如听听音乐、做游戏等，使自己的注意力发生良性转移，这样，烦恼、激动的情绪就可得到控制，冲动行为就会减少。③自我暗示法。在遭遇挫折时，患者立即运用一些暗示语，暗示自己切忌冲动，不要意气用事，极力遏制自己的消极情绪和冲动行为。平时也要经常进行自我暗示训练，可以提高自我认识，树立信心，保持积极心态。
3．训练移情能力，学会换位思考。移情能力是指站在别人的立场上，从别人的角度考虑问题的能力，也就是我们平常说的"换位思考"。患者要多体会别人的感受、处境，理解别人的需要。也可通过设置多种情境训练移情能力，激发同情心、爱心和责任心，改造人格。
4．辅以适当的行为疗法。人格障碍者可以在手腕套一根橡皮筋，情绪冲动时，就弹自己几下，分散注意力，可以起到及时缓解冲动的效果。
另外，努力给青少年营造幸福、和谐的家庭环境和生活环境，对减少人格障碍的发生，培养青少年良好个性，具有深远的意义。