皮脂的异常及其防治新进展
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皮脂是皮脂腺中脂肪细胞的代谢产物，对皮肤起着屏障保护、水分保持等重要作用；同时，皮脂的异常也会引起一系列的皮肤问题。如皮脂分泌减少时，就会引起皮肤干燥，水分丢失，较早出现皱纹，衰老；皮肤抵抗力下降，容易受到各种伤害；皮肤脱屑、龟裂，发生一系列的皮肤病变。当皮脂分泌过多时，会堵塞毛孔，引发感染，产生毛囊炎、粉刺。较多的人会出现混合性的皮脂异常，在春夏季节极易出现皮脂过度分泌，产生粉刺；在秋冬季节容易发生皮肤干燥、瘙痒、脱屑、龟裂。或者在某些部位的皮肤呈过度油性，另一些部位呈过度千性。皮脂异常的发生与多种因素有关，如饮食、生活习惯、精神刺激、内分泌异常，接触化学物、环境污染等。目前对于皮脂异常一般采用对症处理的方法，对于千性皮肤，使用补充外源性油脂的方法；对油性皮肤，采用收敛剂，使毛孔收缩，关闭皮脂腺的开口，暂时性地减少皮脂分泌。但这些方法都不能从根本上改善皮脂的状态。补充外源性油脂不能够替代皮肤自身的皮脂分泌，而且由于与皮肤自身皮脂构成上的差异，对皮肤的亲和力较低，因此，用后皮肤仍会干燥。采用收敛剂，虽然暂时性地减少了皮脂分泌，但皮肤内合成的皮脂并没有减少，聚集在毛孔内，轻者，过后皮脂分泌量更大；重者，引发细菌感染，发生炎症。还有的采用碱性洗涤剂来去除皮脂，用完后皮肤极度干燥，过后反而刺激皮脂的分泌，油性更严重。所以，目前尚缺乏针对皮脂异常发生机理的有效治疗方法。
长期以来，各国科学家对皮脂异常的发生机理作了大量的研究。近年来的研究发现，皮脂的合成及分泌与一种称为5a-还原酶的物质有重要关系。50-还原酶有两种同功异构酶，其中I型(50R1)主要分布于皮肤，Ⅱ型(5aR2)主要分布于前列腺。I型5a-还原酶对于皮脂的合成和分泌起着关键性的作用。当5a-还原酶活性过高时，皮脂合成增加，分泌活跃，呈现为油性皮肤；当5a-还原酶活性过低时，皮脂合成减少，分泌不足，呈现为干性皮肤。在正常情况下，人体的皮肤内5a-还原酶活性保持在动态平衡状态，当皮脂不足时，5a-还原酶活性增高，使皮脂合成增加；当皮脂过多时，5 a-还原酶活性降低，皮脂合成减少。在一些异常情况下，5a-还原酶活性的动态平衡状态被打破，就会出现一系列的皮脂异常。因此，采用对5a-还原酶活性有正向调节作用的成分，就能够从根本上解决皮脂异常的问题。
最近，从我国传统的中草药土茯苓中找到了一种能有效调节I型5a-还原酶活性的成分。研究中发现，把土茯苓提取物加入到5a-还原酶的反应体系中，可使5a-还原酶活性明显降低，但把土茯苓提取物的用量进一步加大时，5a-还原酶活性并没有进一步降低。当用一些5a-还原酶的抑制剂使其活性受到抑制时，加入土茯苓提取物反而能使5a-还原酶的活性有所恢复。对油性皮肤的人使用含土茯苓提取物的霜剂一个月后，皮脂分泌量明显减少；但干性皮肤的人使用含土茯苓提取物的霜剂一个月后，皮质分泌量反而增加。这说明土茯苓提取物对于5a-还原酶的活性起到了一种使其恢复正常的动态平衡的作用，长期使用不仅不会产生不良反应，反而能使人体自身的平衡调节功能得到恢复，从而从根本上解决皮脂异常的问题。
土茯苓，又名仙遗粮、禹余粮，为百合科植物土茯苓(SmilaxglabraRoxb．SG)及暗色菝葜的根茎，分布于我国甘肃，长江流域以南，以及台湾、海南、云南等地。据"本萆拾遗"记载："昔禹曾会诸侯，行山乏食，采此充粮而弃其余，化为此萆，故名是，人取以当谷，不饥，调中止泻，健行不睡"。"本草纲目"记载："近时弘治，正德间，因杨梅疮盛行，率用轻粉药取效，毒留筋骨，溃烂终身，至人用此，遂为要药"。说明该药在历史上就被广泛用于多种皮肤病的治疗，且疗效极佳。对其各种成分的研究已引起国内外专家的重视，而该药对于5a-还原酶活性的神奇作用将会成为化壮品领域新的焦点。
近来的研究发现，土茯苓中的主要成分土茯苓甙对于人体中的5-a还原酶具有很好的调节作用，而5-a还原酶对于皮肤油脂的产生和分泌起着关键性的作用。当5-a还原酶的功能失调时，就会发生皮脂分泌紊乱，导致一系列的皮肤问题。
体外试验
采用土茯苓的提取物(SG)对5-a还原酶活性进行调节，并加入5-a还原酶的抑制剂(ZnBr2)，观察土茯苓的提取物对5-a还原酶活性的影口向，结果如下：
临床试验
用含土茯苓提取物的化妆品(平衡露0．1％SG)对不同类型的皮肤进行临床试验，志愿者在使用含土茯苓提取物的化妆品一个月后测定皮脂分泌情况：
清洁后3小时皮脂量 清洁后5分钟皮脂量皮脂分泌％=------------------- *100％
清洁后5分钟皮脂量
研究结果显示，土茯苓甙对于5-a还原酶的活性有较强的调节作用。含土茯苓提取物的霜剂对油性皮肤的皮脂有明显的抑制作用，但是对于干性皮肤的皮脂起到促进的作用，能够降低有害物质对5-a还原酶活性的抑制作用，使其恢复到正常水平。对于正常皮肤没有影口向。这表明，土茯苓对于皮肤的油脂分泌起到了一种双向性的平衡调节作用，使皮肤的皮脂分泌始终维持在正常水平，这对于皮肤的健康具有重要的意义。
（上面的照片显示，使用含0．1％工茯苓提取物的化妆品后两皮肤上的油脂明显减少，亮度降低，粉刺也显著减少。）
现这种产品已经上市。由上海佰草集有限公司新推出的平衡露就蕴含了土茯苓、燕麦蛋白、甘草三种中草药精华。土茯苓能调理肌肤的皮脂分泌，完善其自身的平衡调节机能；配合燕麦蛋白，面部也将获得充足的水分滋养：调理之外，甘草成分还将温和地帮助肌肤抵抗过敏侵扰。这种独有的双向平衡性不仅有效地控制面部油腻部位的皮脂分泌，缩小毛孔，长久保持清新状态，而且还能滋润并柔软面部的干燥部位，彻底地恢复肌肤平衡机能。长期使用，将会给肌肤带来温和、稳定，持久的调理与保护。