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试论医疗事故改革之路

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摘要:随着社会的发展,人民生活水平得到了翻天覆地的变化。人们开始更加注重自己的身体健康,所以就医成为了人们的生活必需品。就医就避免不了发生这样那样的医疗纠纷,所以渐渐地医疗纠纷就成了消费者投诉的热点问题之一, 其中反映的主要问题有: 医疗事故鉴定复杂,医疗事故责任认定困难等等。同时涉及医疗纠纷的法律、法规之间相互矛盾, 相关证据制度也不是很完善, 这就使得医疗纠纷案件难以处理, 息诉服判率较低。归纳起来处理医疗纠纷有五大难题: 鉴定难、立案难、举证难、质证难、判决难,其中鉴定难作为核心难题,严重影响了其他环节的顺利进行,本文就从鉴定难出发对医疗事故鉴定的改革之路来谈一些个人见解。

关键词:医疗事故;医疗事故鉴定; 医护人员;药品

【中图分类号】D922.1 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0562-01

伴随着社会的发展,科技的日新月异,人民生活水平得到了翻天覆地的变化。人们开始更加注重自己的身体健康,所以就医成为了人们的生活必需品。就医就避免不了发生这样那样的医疗纠纷,所以渐渐地医疗纠纷就成了人民群众投诉的热点问题之一, 其中鉴定难作为人们关心的核心难题,已经严重困扰了人们的生活,并且给我国医疗事业的发展带来了前所未有的挑战。本文就从鉴定难出发对医疗事故鉴定的改革之路来谈一些个人见解。

1.首先,要在现有法律的基础上不断完善法律法规,现阶段我国医疗事业蓬勃发展,但法律却跟不上发展步伐,虽然医疗事故处罚条例等一些法规已经相当的完善,但却仍然无法满足相当一部分人的法律渴求。我国庞大的人口基数与有限的医疗机构之间的冲突使得医疗纠纷频发。伴随着医疗纠纷的增多,医疗事故鉴定也大幅增多,但医疗事故的鉴定的程序上存在着很大漏洞,使人们在申请医疗事故时,明显缺少相关的法律保障,没有能充分行使自己的权力。与此同时,医疗机构及其医务人员在医疗活动中也必须保证严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,这对于医疗事故鉴定程序顺利进行,保证医疗质量,保障医疗安全,防范医疗事故的发生等都具有特别重要的意义。

2.其次,要加强对医药市场以及医疗器械市场的规范管理,我国的医药市场以及医疗器械市场一直很混乱,虽然近几年有所关注并加强了管理,但是我们不能否认的是它依然混乱,主要原因是由于我们对药品以及医疗器械工作人员的管理没有很好的落实,再加上外国进口药品对我国药品的巨大冲击,使得国产药品管理更加复杂,同时人们对西药的青睐,使得大量假西药次西药流入我国药品市场,患者也一时无法分辨真假。不少医务人员利用此机会欺骗大批患者上当。

3.加强医护人员的再培训,提高医护人员的素质。由于医护人员长期在一线工作,得不到具体细致的高素质再培训,有的医务人员平时又不注意学习业务知识,再加上基础知识不牢固,又缺乏专科知识和临床经验,还有的知识老化,对一些早期症状不明显、不典型的病情缺乏充分细致的认识和诊断思路,这使得他们常因判断失误而造成误诊漏诊。甚至对某些疾病的严重性认识不足,使得一旦发生突然变化或死亡,事先又未向家属交待,而引起医疗争议。随着近几年医院的竞争以及医院信誉的综合评定提上日程,在一些地区许多知名大医院为了不断提高自己的名声,高薪挖取医护人员,这也使得医护人员过多注重自己的名声,忽视了对自己素质的培养,使得他们更加功利化,同时人们为了名医专家,不惜花费重金,这也加剧了医护人员腐化堕落。

4.加大对病历等医疗机构资料的管理,病历作为我们的直接基本资料往往让我们看不懂,甚至有时候我们根本没有建立病历,针对医疗纠纷的取证困难,我们应该为患者建立电子病历系统,更好的知道了解调取病人资料,同时为医疗鉴定提供更真实的资料。病历书写不规范,造成举证困难已经相当常见。近年来在受理的医疗争议的案例中,大都存在不同程度上的病历书写的缺陷和不足。如字迹潦草,或随意涂改,记录不及时、不完整、不规范等等,甚至有些基层医院没有门诊病历。客观、完整、真实的病历对于公正判断医疗事故往往起着决定性作用。重视病历的书写与保管,加强对病历等医疗资料的管理与监督,不仅有利于医疗争议中的举证,也是医疗机构现代化管理的一个重要标志。

5.建立新型和谐的医患关系,实行“医患沟通管理体制”,尊重是融洽医患关系的纽带,让病人享有知情权是搞好医患关系的一个重要环节。对疾病的诊断、治疗方法、手术预测、病情发展趋势以及预后、所用药物的作用与不良副作用、医药价格和收费标准等都应如实告诉病人或者其家属。凡对病人有损伤的诊治方法都要及时让本人或其家属了解并签字同意。实事求是地解答患方的问题。增强以病人为中心的服务意识。诚信是新型医患关系的核心。新型和谐的医患关系不仅能够避免医疗纠纷的发生,同时也更加有助于病人的康复。

6.大力发展医疗保险,不断探索医疗责任保险、医疗意外

保险、医疗事故赔偿保险机制。随着社会的进步与发展我们要普遍建立医疗责任保险、医疗意外保险及医疗事故赔偿保险机制,以促使市场经济社会中的医疗工作有更好地更快地发展。同时也可以使医务人员从繁杂的争议中解脱出来,方便他们全身心投入工作。而且也能保证公民更好地享受医疗。

参考文献

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