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胺碘酮在室性心律失常患者治疗的疗效体会

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【摘要】目的探讨胺碘酮在室性心律失常患者治疗上的临床疗效。方法选取本院2009年12月――2010年12月期间收治的室性心律失常患者128例,随机分成对照组64例,观察组64例,对照组给予稳心颗粒治疗,观察组在给予稳心颗粒治疗的同时给予胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组疗效优32例,疗效良30例,疗效差2例,疗效优良率96.88%;对照组疗效优6例,疗效良42例,疗效差16例,疗效优良率75%.观察组的疗效优良率明显高于对照组,并具有显著性差异,(χ2=34.14,P

【关键词】胺碘酮;室性心律失常;临床疗效

心律失常是导致心力衰竭患者死亡的重要原因,室性心律失常为一种常见心律失常[1]。为探讨胺碘酮在室性心律失常患者治疗上的临床疗效。本文选取本院2009年12月――2010年12月期间收治的室性心律失常患者128例,随机分成对照组64例,观察组64例,对照组给予稳心颗粒治疗,观察组在给予稳心颗粒治疗的同时给予胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2009年12月――2010年12月期间收治的室性心律失常患者128例,随机分成对照组64例,观察组64例。其中对照组男性40例,女性24例;年龄最小的29岁,最大的72岁,平均年龄为(59.32±1.21)岁;观察组:男性41例,女性23例;年龄最小的28岁,最大的73岁,平均年龄为(59.21±1.19)岁。所有患者均经本院确诊为室性心律失常,均存在不同程度的早搏、心悸、头晕、乏力等临床症状,两组患者在病例数、性别、年龄、病情等资料上均没有显著性差异,P>0.05,具有临床可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予稳心颗粒治疗。给予(山东步长制药有效公司生产,批准文号为国药准字Z10950026),开水冲服,每次一袋,每日三次。

1.2.2观察组给予稳心颗粒治疗的同时给予胺碘酮治疗。给予(山东步长制药有效公司生产,批准文号为国药准字Z10950026),开水冲服,每次一袋,每日三次。快速性心律失常患者给予150mg胺碘酮用20ml生理盐水进行稀释,以10分钟的速度进行静脉推注,在病情缓解后给予患者以0.5ml/分钟-1.0ml/分钟的速度给予持续性静脉推注,持续治疗36小时,静脉治疗的同时给予胺碘酮片口服治疗,每次0.2g,每日三次,在患者心律失常后仅给予口服治疗[2]。

1.3临床疗效评价[3]疗效优:频发室性期前收缩数量已经减少超过70%,或者室性期前收缩数量已经减少超过80%,短阵室性心动过速发作次数减少超过90%。疗效良:频发室性期前收缩数量已经减少超过50%。疗效差:每分钟期前收缩数量明显减少,或者期前收缩没有减少。疗效优良率:(疗效优例数+疗效良例数)/总例数*100%

1.4统计学方法本组数据采用卡方软件进行处理,计数资料用(%)表示,两组数据进行统计学χ2检验,以P

2结果

观察组疗效优32例,疗效良30例,疗效差2例,疗效优良率96.88%;对照组疗效优6例,疗效良42例,疗效差16例,疗效优良率75%.观察组的疗效优良率明显高于对照组,并具有显著性差异,(χ2=34.14,P

3讨论

室性心律失常为一种临床常见心律失常疾病,是起源于心室的心律失常,主要包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等,在发作时患者出现心悸、头晕、乏力等临床症状[4]。如果治疗不及时会直接影响患者的生活质量。为探讨胺碘酮在室性心律失常患者治疗上的临床疗效。本文选取本院2009年12月――2010年12月期间收治的室性心律失常患者128例,随机分成对照组64例,观察组64例,对照组给予稳心颗粒治疗,观察组在给予稳心颗粒治疗的同时给予胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效。胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,可以帮助有效改善室性心律失常患者的临床症状,其临床作用机制是:有效抑制钾通道,阻止钾离子的外流,有效抑制心脏传导系统,抑制窦房结、房室交界区自律性,有效延长心房、心室、房室结动作电位及有效不应期,可避免未折返的建立,可有效消除折返激动,降低心率,控制室性心动过速。并且可以扩张血管的平滑肌,进而有效降低外周阻力,可以有效扩张患者的冠状动脉,有效降低了外周阻力,改善了心肌缺血,为一种临床常见广谱、高效的抗心律失常药物[5],有良好的血流动力学效应。观察组疗效优32例,疗效良30例,疗效差2例,疗效优良率96.88%;对照组疗效优6例,疗效良42例,疗效差16例,疗效优良率75%.观察组的疗效优良率明显高于对照组,并具有显著性差异,(χ2=34.14,P

参考文献

[1]时淑琴,秦岭,袁慧敏.胺碘酮联合稳心颗粒治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常65例[J].宁夏医学杂志,2012,34(5):455-456.

[2]于长春.胺碘酮在心律失常中的应用[J].中国社区医师.医学专业,2012,14(318):22-22.

[3]孔祥阳,牛麦玲.胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(13):156-157.

[4]杨昌辉.胺碘酮治疗室性心律失常的临床探讨[J].求医问药,2012,10(2):290-290.

[5]王伟.胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察[J].内蒙古中医药,2012,15:27-28.