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征服癌症新里程:个性化治疗

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恶性肿瘤对现代人来说就像是一个恐怖的“幽灵”,

它看起来来无影、疾如风,可以在很短的时间内吞

噬一个鲜活的生命。可怕的是,被这个“幽灵”缠

上的人越来越多,在统计数据上,它高居国人死因排行榜第

二位,在直观感受上,很多人都发现身边发生的、听说的癌

症病人越来越多了。为此,人类开始了星夜兼程的征服癌症

之旅,并且已经有了些微成绩。比如,现代医学对待像绒癌、

前列腺癌、鼻咽癌和甲状腺癌等癌症的治疗已经有了很好的

办法,很多患者都可以治愈。其他一些恶性肿瘤的患者,如

果发现得早,通过综合治疗也能获得长期存活。

要说目前癌症治疗领域的最新进展,那就是个性化的治

疗了。所谓个性化治疗,就是通过基因检测确定患者的基因

型,然后根据患者的基因型制定个性化的治疗方案,以获得

最好的治疗效果。肿瘤的个性化治疗方法分为个性化化疗和

个性化生物治疗(即靶向药物治疗)两类。

个性化化疗的前提:测定个体对药物的敏感性

化疗,即用化学合成药物治疗疾病的方法,是目前治疗

肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,常见的化疗药

物主要有以下几类:

(1)烷化剂,如氮芥、环磷酰胺、噻替哌、环巳亚硝脲、

马利兰、氮烯米胺、甲基苄肼等;

(2)抗代谢药,如甲氨喋呤、氟脲嘧啶、双呋啶、阿糖

胞苷、硫唑嘌呤、轻基脲等;

(3)抗肿瘤抗生素,如博来霉素、更生霉素、光辉霉素、

正定霉素、阿毒素、丝裂霉素C、放线菌素D等;

(4)植物来源的抗肿瘤药及其衍生物,如长春新碱、秋

水仙碱、三尖杉酯碱、喜树碱、靛玉红、鬼臼乙叉贰、紫杉

醇等;

(5)其他抗肿瘤药:这类药物包括了金屑络合物和酶制

剂等,如常用的卡铂、顺铂、抗癌锑、门冬酰胺酶、尿激酶等;

(6)激素类药物:如雌激素、肾上腺皮质激素和甲状腺

激素;

(7)其他辅化疗药,如去甲斑蝥素、达卡巴嗪和草

酸铂等。

化疗的作用原理是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿

瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化,对原发灶、转移

灶和亚临床转移灶均有治疗作用。它可以清除手术所不能触

及的微小病灶和残余癌细胞,达到巩固疗效的作用。但化疗

是一种全身性治疗手段,在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常

细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,因此,选择化疗有“玉

石俱焚”的风险。