专家门诊:下巴被口水堵住了(4则)
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下巴疼了半个月，一吃饭连同半边脖子都肿起来，夜里还会发低烧，27岁的胡旭苦不堪言。几周前，他下巴那长出一个“结节”，越来越硬，越来越大。在家人催促下，他来到医院就诊。
卜寿山副主任医师（江苏省人民医院口腔科）解答：
这个“结节”不是淋巴结肿大，也不是什么其他怪病，而叫急性颌下腺炎。颌下腺属于唾液腺的一种，主要功能就是分泌唾液。它位于下巴骨下方，左右各一。
唾液在腺体、导管内发生钙化性团块沉积，就会引起急性颌下腺炎。由于炎症影响，腺组织会退行性变，甚至纤维化，变硬，这时药物治疗往往已晚，需要手术摘除。
就诊患者几乎都在20岁到40岁之间。发病原因与不良生活方式相关,如爱吃烧烤，喜食烫食与辛辣食物，喜欢啃咬较硬的食物，餐后睡前又没及时刷牙漱口，引发炎症。而该病早期往往不会引起重视，很多人就诊时已错过保守治疗时机。
看上去很瘦的肥胖患者
小新很瘦，平时她也自恃体形正常，吃蛋糕甜食当家常便饭。一次偶然，小新在医院用人体成分分析仪测试了下，结果显示：身体偏瘦，体脂超标。
李群主任（江苏省人民医院营养科）解答：
看来瘦的人，并不一定健康，很可能身体成分不均衡，肌肉太少，脂肪超标，隐形肥胖。身体成分包括水、脂肪、肌肉、无机盐等，体重如变化，难用肉眼判断变的是哪种成分。
想对身体有全面了解，应求助人体成分分析仪器，两分钟不到，就能得到准确结果，且没负作用。适用于正常人群、老年人、更年期女性，尤其对肥胖、消瘦、多囊卵巢综合征、肝脏、肾脏等疾病的诊断、营养指导有很大帮助。
有些人以为体重下降、围度减小就是减肥成功，可随之发现，精力体力都不如从前。提醒大家：减肥应该把“体脂肪”变化作为主要指标，不能损失肌肉、蛋白质、无机盐、水分等，否则，你很可能就会成为下一位慢性病受害者。
最致残的慢性病“偏头痛”
李女士叱咤商场，却是医院神经内科的老病号。只要她一喝酒，偏头痛就紧随其后，有时会持续24小时，恶心还吐不出来，睡觉也会疼醒。
万琪主任（江苏省人民医院神经内科）解答：
偏头痛是一种常见慢性病，春季高发，人群患病率约5%～10%，三分之二以上患者为女性，此病多在儿童期或青春期起病，约半数患者有家族史。李女士的父母、兄妹都患偏头痛，她的儿子也出现头痛症状。此外，追求完美、敏感、精神紧张、易焦虑、神经质性格的人易发病。
世界卫生组织将严重偏头痛定为“最致残的慢性疾病之一”。它不但严重影响生活，还会增加缺血性脑卒中的发生，与抑郁、精神分裂等相关。
偏头痛患者要注意饮食，少吃奶酪、腌制食品，避免饮酒，发作间隙期及时药物治疗。
健康人三年八次莫名晕厥
苏先生刚过30岁，平时看来身体很棒。但他先后八次在深夜熟睡时昏厥，每次半小时左右。当时，苏先生呼吸急促，四肢抽搐，意识不清，妻子怎么都喊不醒他。连夜到医院做心电图检查，两次捕捉到了心室颤动，随即又自行转成正常，而且第二天苏先生又好了。
当地医院认为没异常，或许是因工作过于紧张。苏先生却越来越害怕，因为他的父亲、哥哥都不到40岁就猝死于深夜。
单其俊副主任（江苏省人民医院心脏科）解答：
苏先生被确诊为Brugada 综合征，随后他接受了“植入型心脏复律除颤器”（ICD）心脏介入手术。术后已一年，他再没晕厥。
Brugada 综合征是一种古老的遗传性疾病，常在夜间发生，又被称为“夜间猝死综合征”。在东南亚年龄小于50岁的人群中，该病是仅次于交通事故的第二位死亡原因，男女比例约为7：1。该综合征隐蔽发作，容易漏诊，国内系统研究少，需要经验丰富的医生及时识别。
提醒公众，如果曾有亲人在夜间猝死，或有亲人反复晕厥、抽搐，或夜里时常呼吸困难，一定要引起重视。
（宫丹丹 陈步伟 周宁人 吴倪娜撰文）