埃索美拉唑联用丹参川芎嗪注射液治疗老年慢性胃炎的疗效观察

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【摘要】 目的 探讨采用埃索美拉唑联合丹参川芎嗪注射液在治疗老年慢性胃炎的临床疗效，并就其疗效分析为今后治疗提供指导性建议。方法 选择从2012年1月至2013年1月期间在我院消化科就诊的80例本市老年慢性胃炎患者，按照随机原则平均分为两组，其中采用埃索美拉唑联合丹参川芎嗪注射液之治疗的设为实验组，对照组患者仅采用埃索美拉唑治疗，对比两组患者各自治疗效果。结果 实验组患者治疗效果好于对照组，实验组患者总有效率是95%（38/40），对照组患者总有效率是75%（30/40）。结论 采用中西医结合治疗老年慢性胃炎疗效令人满意，值得推广和借鉴。

【关键词】 埃索美拉唑；丹参川芎嗪注射液；老年慢性胃炎

慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病之一，近年来一直有较高的发病率[1]，并且呈现年轻化趋势。慢性胃炎的临床表现有不同程度的上腹痛、呕吐、恶心、反酸等，尽管慢性胃炎病情较轻，但仍然会患者的生活和工作造成了严重困扰，临床上多采用西医治疗，笔者所在工作单位通过长期的研究发现采用中西医结合治疗老年患者慢性胃炎疗效令人满意，现笔者将研究经过整理总结，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 为更好的完成本次研究，研究对象是选择从2012年1月至2013年1月期间在我院消化科就诊的80例本市老年慢性胃炎患者，其中男性患者46例（57.5%），女性患者为34例（42.5%），年龄从58-78岁，平均年龄是（61.7±4.4）岁。患者入院后经过详细的实验室检查并结合临床表现确诊为慢性胃炎，其中慢性浅表性胃炎36例，出血性胃炎24例，糜烂性胃炎20例，无药物过敏性、无家族遗传病及严重慢性疾病。将80例老年髋置换术患者随机平均分为两组，两组患者在性别、年龄、职业及病情严重程度等一般资料无差别，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法 对照组40例患者采用埃索美拉唑治疗，具体治疗为每天口服40mg，每天一次，治疗10天左右。

1.2.2 实验组治疗方法 实验组患者采取埃索美拉唑联合丹参川芎嗪注射液，具体治疗方案为口服埃索美拉唑40mg，每天一次，丹参川芎嗪注射液10ml加入250ml生理盐水或葡萄糖注射液中静脉滴注，每天一次，治疗10天左右。

1.3 观察项目 观察两组患者治疗10天后临床疗效及幽门螺杆菌阳性率。

1.4 疗效评定标准 显效：患者治疗后临床症状完全消失，复查胃镜黏膜好转，无出血等情况，HP阴性；有效：患者治疗后临床症状明显好转，偶有恶心、呕吐等，复查胃镜黏膜好转，HP阴性或阳性；无效：患者治疗后临床症状无明显改善，胃镜下黏膜无变化，HP阳性或阴性。

1.5 统计处理 实验所得数据采用spss16.0软件进行统计处理，若P

2 结 果

2.1 治疗效果 对比两组患者治疗效果，实验组患者明显好于对照组，其中实验组患者总有效率是95%（38/40），对照组患者总有效率是75%（30/40），具体数据见表1。

3 讨 论

目前老年慢性胃炎的患者越来越多，对患者的生活造成严重影响，因此临床需谨慎对待。慢性胃炎是其他胃部疾病发病的主要原因，与溃疡、胃癌等都有密切关系。慢性胃炎的发病机制复杂，其治疗是一个缓慢长期的过程[2]，尤其是老年患者由于本身抵抗力较差，治疗过程更为漫长。老年慢性胃炎患者目前西医多采用抑酸剂、质子泵、非甾体类药物治疗[3]，这些药物对患者的胃黏膜造成了较大的损害，胃黏膜血液灌流受到严重影响[4]，而胃黏膜血液灌流量减少不利于炎症的消除，故传统的纯西医治疗慢性胃炎疗效不是很理想。近年来丹参川芎嗪注射液在临床广泛应用，该药是由中药丹参和川芎嗪组成的，具有良好的活血、养心润肺的功效，现代药理学研究认为具有很好的抗血小板作用，从而降低了患者血液的粘稠度，加大了胃黏膜血液灌流量，有效的增强了抗炎药消除胃部炎症的作用，另外丹参可以促进GMBF和碳酸氢盐分泌的作用，可以更有效的保护患者胃黏膜。川芎嗪是川芎主要成分，可以溶解血栓促进胃部血液循环，和丹参有协同作用。通过上述表1可知，实验组总有效率是95%，对照组总有效率是75%；通过表2可知，实验组治疗后HP阳性率为8.57%，而对照组高达30.56%，由此提示临床埃索美拉唑联合丹参川芎嗪注射液可以显著提高治疗效果，降低HP阳性率。

综上所述，埃索美拉唑联合丹参川芎嗪注射液在治疗老年慢性胃炎患者中取得了良好的疗效，具有单纯西药治疗不具备的明显优势，值得在临床推广。

参考文献

[1] 阎朝光，赖力.埃索美拉唑联用丹参川芎嗪注射液治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J].西北药学杂志，2009，24（2）：142-143.

[2] 滕春媛，赵清喜.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎效果[J].齐鲁医学杂志，2010，25（2）：165-166，168.

[3] 苏爱平，许翠萍.以埃索美拉唑为基础的两种方案根除幽门螺杆菌疗效比较[J].中华消化杂志，2009，29（7）：486-487.

[4] 吴小平.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联治疗慢性胃炎临床分析[J].中外医疗，2012，31（15）：91.