分娩期健康教育

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健康教育现今已经在我国各医院开展起来，其可让患者的健康意识明显地增加，让患者改变过往的不良生活习惯，在日常生活中健康的生活习惯对其疾病健康都有很大的影响［1］。笔者所在医院对分娩期的孕妇进行健康教育工作，得到了理想的疗效，现将体会报道如下：

1.资料和方法

1.1 临床资料：笔者所在医院2010年1月-2011年1月收治280例孕产妇，其年龄为20±1.6岁，孕产次1±1.3次，孕周38±2.6周，20例为第二胎，260例为初产妇。所有产妇进行随机分组，分为对照组、实验组两组，各140例。所有产妇均排除高龄产妇、妊高征、多胎等情况以及正在接受分娩模拟训练或参加其他相关健康教育研究项目的孕妇。

1.2 方法：实验组孕妇自愿参与笔者所在医院实施的健康教育，对照组的产妇也为自愿参加笔者所在医院传统的健康教育工作。孕产妇对健康教育非常配合，产后42天到产科门诊复诊，统计两组剖宫产率和新生儿窒息率、产后出血率。

1.2.1 实验组：制定系统合理的健康教育方案，包括孕期健康教育、分娩期健康教育、产褥期健康教育及新生儿护理等，在进行健康教育中应重点在无痛分娩、准备工作、放松减痛的方法、产前锻炼、分娩的步骤等。讲解精神方面的不良心理表现会对其产程有很大的影响，故应保持乐观的心态。消除外来干预，消除其不良心理状态，让产妇可以正常分娩。

1.2.2 对照组：采用传统方法进行健康教育，对孕妇及其家属进行产前、产时、产后的健康教育。其他的时间也要给以其进行相关的健康教育，并给予其解答不清楚的问题，在其进行分娩时应密切观察其各产程的情况。

1.2.3 统计学应用：文中数据应用SPSS11.0进行统计学处理，应用X2检验对数据进行处理。

2.结果

实验组和对照组患者在各项对比中无明显差异，无统计学意义，可以进行对比研究。两组分娩方式、产后出血、新生儿窒息、体重的比较，（见表1）。

2.1 剖宫产率比较：除了第三产程无差异外，对照组均比实验组第一、第二产程时间延长，剖宫产率明显上升（社会因素占很大比例），两组比较差异有统计学意义P

2.2 新生儿窒息比较胎儿娩出1分钟、5分钟、10分钟Apger评分，两组相比差异有统计学意义P

2.3 产后出血率产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL。两组相比差异有统计学意义P

2.4 两组新生儿出生体重相差不大，两组相比差异无统计学意义。

3.讨论

3.1 开展分娩期健康教育服务是发展的必然趋势。从（上表可见），实验组与对照组的孕妇在剖宫产率、新生儿窒息、产后出血率方面有统计学意义（P

3.2 树立产妇自然分娩信心。孕妇及家属由于缺乏孕期相关保健知识，及受传统观念的影响，错误地认为剖宫产的母亲可免受痛苦，不改变体型。通过分娩期健康教育，使孕妇及家属能正确地对待妊娠及其过程中出现的一些现象，能够科学地理解分娩过程，充分发挥产妇和家属主动参与完成阴道分娩的潜力，提高自然分娩率。

3.3 分娩期健康教育可缓解孕产妇的心理压力。因为头位分娩是否顺利取决于分娩三要素即产力、产道、胎儿和孕妇的精神心理因素，相互影响，错综复杂，其中胎儿和骨盆大小是固定因素，而产力和胎位是可变因素，因产力和胎位异常使分娩受阻，一旦发现适时加以纠正则可使难产变为顺产，降低了剖宫产率和产后出血率的发生，减少新生儿窒息的发生，减少过多的和不必要的医源性干预和剖宫产可能带给母儿的危害，使母婴更加健康。

3.4 分娩期健康教育工作任重而道远。健康教育是一项投入少、产出高、效率大的保健措施，各国的实践证明它可以大大地降低有关疾病的发病率和死亡率，减少医疗费用［3］。通过孕前、孕期健康知识的大力宣传，使孕产妇掌握了基本的健康知识和孕期检查的重要性，规定了产前检查次数，按不同的孕周至少检查8次，伴高危因素可加密。每次产前检查均突出了健康教育及指导，产时保健坚持开展使用有效的助产手段，以孕产妇为本进行导乐式陪伴分娩，使产程顺利进行。

参考文献

［1］ 傅华.临床预防医学［M］.上海：复旦大学出版社，2006：15.

［2］ 马金香，孙业桓，曹多志.鞍山钢铁企业职工高血压知、信、行调查［J］.中国健康教育，2004，2（20）：166-167.

［3］ 谭阴香.电话随访对出院产妇分娩期的健康教育［J］.家庭护士，2007，3（9）：85-86.