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综合护理干预对支气管哮喘疗效的影响

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【摘要】目的探讨综合护理干预支气管哮喘疗效影响。方法通过对比综合护理干预与常规护理后,患者病情控制以及满意度。结果两种方法在控制病情和患者满意度上均有不同程度的作用,但明显采取综合护理干预的干预组,病情控制和满意度上均明显优于常规护理的对照组。结论综合护理干预在支气管哮喘疗效上具有非常重要的意义。

【关键词】综合护理干预;支气管哮喘;病情控制

支气管哮喘是呼吸内科中一种多发且常见的病症,引起该病的主要原因为黏膜水肿以及平滑肌痉挛,使得患者出现咳嗽和胸闷等表现。清晨和夜间是支气管哮喘的多发时间,该病治疗非常困难,具有较大的反复性和迁移性,且必须长时间使用药物,一旦发病,患者会感觉呼吸困难,给患者造成非常大的心理压力和恐慌感。为此,在为支气管哮喘患者提供护理服务时,必须重点加强患者的用药依从性,并对其进行适当的心理护理,使患者的身心均能够得到较好的护理。我院近两年为支气管哮喘患者提供综合护理干预,取得了加好效果,现将有关情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料从我院近两年收治的支气管哮喘患者中,选取98例作为本组资料研究对象,其中女性患者42例,男性患者56例;患者年龄均为20-67岁。所有患者均根据支气管相关标准确诊[1]。其中49例为对照组,给予其常规护理,另49例则为干预组,给予其综合护理干预。两组患者各方面均没有明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2研究方法构建起综合护理干预小组,每组配置三名专业护理人员,在常规护理的基础上,为患者提供心理以及药物等全方位的护理,确保每一位患者均能够得到最佳治疗效果。

1.2.1加大宣传教育力度,普及相关医学知识以“示范为主,书面为辅”为原则,同时结合个人指导和集体学习的方法,通过教育培训,为支气管哮喘患者及其家属详细解释支气管哮喘的发病机制,提高他们对疾病的认识,并帮助他们掌握药物使用方法等相关知识。在教育的过程中,可逐渐了解患者的文化修养、家庭背景、心理状态以及生活习性等,并根据患者的不同给予不同的教育培训方式。

1.2.2心理护理支气管哮喘的发病与患者的心理因素有非常紧密的联系,为此,支气管哮喘患者的心理护理不可忽视。护理人员在日常的交流中,应当尤为重视患者的心理变化,一旦发现不良情绪,就应当及时对患者进行心理疏导,了解他们的心理困惑。鼓励他们将内心的想法述说出来,并帮助他们以正确的方式转移不良情绪,保持乐观的心态[2]。由于人们对自身疾病会有不同程度的自卑和恐惧,护理人员在解答患者问题时,应当做到耐心细致,以专业的态度帮助患者了解的支气管哮喘具体情况,以及各种控制方法,消除他们的不良情绪,使他们能够学会自己把握病情,进而更加积极地对待病情发展。

1.2.3基础护理

1.2.3.1饮食护理根据食品交换法原理,为患者制作食物搭配图,帮助患者合理搭配饮食,多选用低脂肪、高营养、低刺激的食物。叮嘱患者禁止食用易引发哮喘的食物,并保持“少量多餐”的饮食原则,同时注意调整饮食结构,确保患者能够获得充足的营养,以免患者因营养不足,而出现抵抗力下降等情况,使得病情加重。针对身体较弱的患者,则应当为其提供中药治疗,帮助患者改善身体素质。此外,护理人员还需叮嘱患者禁止烟酒,避免刺激病情,养成更加健康的生活方式。

1.2.3.2环境护理为患者提供一个安详整洁的入住环境,每日对室内温湿度进行调整,并注意控制开窗时间,使室内保持新鲜空气的同时,避免患者受凉加重病情。此外,将可对患者病情造成刺激的物品和气体清楚,并叮嘱探视者禁止携带刺激性物品,喷洒刺激性香水等。

1.2.3.3护理当患者发病时,必须及时调整患者的卧床,使患者能够保持保持较为舒适的休息。针对呼吸极度困难的情况,则应当将其调整为半坐位,并尽可能地使其上半身向前倾斜,使呼吸机和膈肌扩张得到有效缓解。

1.2.4氧疗护理在支气管哮喘的治疗中,较常使用的方法为氧疗,当患者出现明显缺氧或紫绀症状时,则应当及时叮嘱患者及时进行吸氧治疗。在进行氧疗时,护理人员应当帮助患者保持半卧位或坐位,保证所提供氧气温暖湿化,以免给气道造成刺激,使病情更加严重。同时在吸氧过程中,护理人员还应当根据患者的反应调整氧流量,一旦出现异常情况,必须及时进行对症处理,必要情况下,可将气管切开。

1.2.5雾化、药物吸入护理在为患者提供雾化吸入治疗时,护理人员应当以和蔼耐心的语气帮助患者掌握正确地吸入方法,首先将盖轻轻打开,再随之轻摇吸入器,完成呼气行为后,尽可能地将喷嘴放入到口内,使嘴唇能够将吸入器完成包含,随之再用力深吸,完成后将吸入器从口内取出,屏住呼吸保持10s时间,再呼出气体。针对需要采取氨茶碱治疗的患者,应当注意控制滴速,并注意观察患者的不良反应,若情况严重者,应当及时通知医生。

1.2.6补充体液因出汗量较大、意识障碍以及呼吸急促等情况使得患者的体液大量流失。患者会感觉到明显的脉率增快、黏膜干燥以及口渴等情况。重视患者的体液补充,加强口腔护理,刺激患者尽可能多饮水。对患者出入量进行记录,并注意补液量,确保出入量能够始终维持在平衡水平。

2结果

2.1两组患者各项情况对比见表1。

2.2两组患者满意度对比见表2。

3讨论

支气管哮喘较为常见且发病率较高的病症,该病的治疗需要长时间接受药物治疗,并经常在治愈后出现反复现象,为此,无论是日常生活,还是饮食上均有非常严格的要求,这些因素使得患者的身心健康受到双重压力。为此,给予支气管哮喘患者最佳的护理对提高患者生活质量、控制病情上具有非常重要的意义[3]。在本组资料中,通过对比常规护理和综合护理干预结果,发现两种方法在控制病情和患者满意度上均有不同程度的作用,但明显采取综合护理干预的干预组,病情控制和满意度上均明显优于常规护理的对照组,P

综合护理干预将患者作为服务的中心,一切行为均结合患者的实际情况和心理动态进行调整,不仅能够针对性地给予患者心理疏导,同时还能够大大提高患者对支气管哮喘的认识,使患者能够更加清楚地掌握日常注意事项以及护理治疗过程中的必要程序。此外,综合护理干预在饮食以及药物治疗等方面均能够为患者提供最佳的服务,使患者的身心均能够得到优质服务。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘定义、诊断、治疗疗效判断标准及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,1997,20(5):261-267.

[2]李灿群,岳栋,解刘松.综合护理干预对支气管哮喘疗效的影响[J].当代护士(中旬刊),2012,02(05):25-27.

[3]张连英.综合护理干预对支气管哮喘患者的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,11(30):258-259.