654—2、病毒唑雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

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摘要 目的：探讨654—2、病毒唑雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：将120例患儿随机分为两组，对照组和观察组各60例。对照组采用常规的抗感染和止咳平喘处理，观察组在常规治疗的同时加用654—2、病毒唑雾化吸入治疗，比较两组患儿的疗效情况和血气变化情况。结果：两组患儿的疗效、血气变化比较差异均有统计学意义（P

关键词 654—2病毒唑雾化吸入小儿支气管肺炎

患儿支气管肺炎多由病毒感染引起，是婴幼儿期最常见的一种下呼吸道感染，临床以咳嗽、喘憋为主要表现。2010年1～11月在常规治疗基础上加用654—2、病毒唑雾化吸入治疗小儿支气管肺炎患儿60例，取得良好疗效，现报告如下。

资料与方法

2010年1～11月收治小儿支气管肺炎患儿120例，均符合支气管肺炎诊断标准[1]，将所有病例随机分为两组，观察组60例，男32例，女28例，年龄

治疗方法：两组患儿均予常规治疗，包括针对不同病原体选用相应抗生素治疗，根据具体情况给予吸氧、降温、止咳平喘处理等。观察组在常规治疗基础上加用654—2，0.5mg/（kg·次），利巴韦林10～15mg/（kg·次），加入生理盐水10ml中超声雾化吸入，2次/日，7天1疗程。

疗效判断标准：①显效：咳嗽、气喘消失，肺部啰音消失；②有效：患儿体征大部分消失，咳嗽、气喘明显好转；③无效：上述症状及肺部啰音无明显改善[2]。

统计学处理：SPSS11.0统计软件处理，一般资料用（X±S）表示。计量资料用t检验，计数资料用X2检验，以P

结果

疗效比较：两组总有效率比较，差异有统计学意义（P

血气变化：两组的PaO2与PaCO2治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；在治疗1疗程后PaO2与PaCO2与治疗前比较差异有统计学意义（P

讨论

支气管肺炎多见于婴幼儿，由于婴幼儿解剖生理特点及个体差异等多种因素影响，在临床治疗后仍有部分病例肺部啰音吸收缓慢，影响患儿的康复。654—2对支气管平滑肌有高效的选择性，可增加细胞内CAMP/CGMP比值，使支气管平滑肌扩张，并促进气道内分泌物减少。还可阻断M受体，减少乙酰胆碱释放，降低迷走神经张力，使支气管平滑肌松弛。它通过抑制肺内活性物质释放（如5—羟色胺），减轻支气管炎症[3]，从而使肺内局部的炎性渗出得到明显的改善吸收。雾化吸入局部药物浓度高，血浓度较少，降低不良反应，因婴幼儿呼吸道感染大多为病毒性，而病毒唑为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒有效[4]。雾化给药可使呼吸道分泌物中药物浓度较高，而血浓度较低，减少不良反应，吸入疗法有助于病毒的排除及增加排毒持续时间和数量。

通过以上的比较分析，小儿支气管肺炎在常规治疗基础上加用654—2、病毒唑雾化吸入确有疗效，且无明显不良反应，值得临床上应用。

参考文献

1沈晓明，王卫平.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：276—277.

2田宏俊，赫卫平.中西医结合治疗小儿肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2009，18（35）：4358.

3马加宝，李梅香.异丙托品雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎[J].实用儿科杂志，2002，17（1）：57.

4杨宝峰.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：429.