交通伤害的急救

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自从汽车被发明以来，就开始发生与它有关的交通事故。

对许多人来讲，公路交通事故只不过是偶然发生的事故，离我们每个人都很遥远。但随着时代的变迁，这种认识已赶不上高速运转的车轮的速度，在汽车的数量、动力和速度都在增加的情况下，当机动车、自行车、行人都在同一条公路上行走的时候，无数血的事实证明，汽车已开始成为威胁每个人生命的“杀手”。

追溯交通事故导致的人员伤害，是触目惊心的。现今的世界，每年有近百万的人死于车轮之下，伤者数千万。汽车问世之后，第一例死人的公路事故发生在1899年的纽约城。第100万次死人的交通事故发生于1951年12月。我国机动车数量在世界上仅占1.6%，但车祸死亡人数却占世界的14.3%，而且平均每年以10%的速度递增。

据有关资料显示，因救助人不懂急救常识或救治不及时等因素，使被伤害人院前死亡的人数占死亡总数的80%。这个数字告诉人们，光有善良救助人的心是不行的，还要掌握交通伤急救的知识，才能使许多生命垂危的人重获生命。

那么怎样才能有效地救助伤员呢？

首先，交通事故一旦发生，必须尽快将伤员从致伤的环境中解救出来。但要注意一定要轻挪轻放。当伤员的鞋被变形的金属器件卡住时，可解开鞋带或用小刀割断鞋带将鞋脱下，这样光挪动伤员的脚就容易多了。有的伤员可能会受到路旁物件的刺伤，如路标、栏杆、广告牌、树木或来自汽车金属部件的刺伤。这时，千万不要将刺入体内的异物拔出，应该将异物与伤员身体固定，使之不摆动。如果异物过长，或影响了移动伤员，应在尽量不加剧病情和减少伤员痛苦的情况下，将过长物件截断。

伤员救出现场后，要立即判断伤情。主要是神智、呼吸、脉搏三个方面。确定伤员神智是否清楚的办法是：轻拍其肩膀来呼叫伤员，看是否有应答。如果有，可能暂时没有生命危险。如果没有，应迅速采取心肺复苏的抢救措施。观察呼吸的办法是，耳朵贴近伤员的鼻腔，听呼气时有无空气逸出，面部有无气流流过的感觉。还要观察伤员胸部有无起伏。观察脉搏的方法是，触摸伤者的颈动脉（喉结外侧方凹陷处），看动脉有无搏动。但要注意不要双侧同时摸，也不要压迫气管。如果伤员对刺激没有反应，脉搏也摸不着，瞳孔已经散大，说明伤者巳进入死亡状态。

需要注意的是，任何意识丧失的头部损伤者，都有颈椎损伤的可能。在运送颈椎损伤伤员前，必须先固定，防止脊髓的继发损伤。具体方法是，用沙袋分别置于伤者头两侧以固定头部，防止任何颈部旋转、侧弯、过伸或过屈活动。对胸部损伤者，可用布类、沙袋或小枕头压在伤处，再用绷带或宽胶布固定在胸廓上。胸部穿透伤最好用防水和不透气的敷料来包盖，以防形成肺气肿。腹部损伤者，如腹部内脏脱出，禁止还纳入腹腔，可用干净的湿布覆盖包扎，必要时可用碗、盆等容器扣在脱出的脏器上加以保护，再用绷带、布单等固定后，方可运转。肢体损伤者，其受伤部位的衣服应脱掉或剪开，固定的范围应包括骨折上、下两个关节，固定前应包好所有的伤口，在固定的过程中要尽量减少肢体的活动。对脊柱损伤的伤员，应将其放在硬板上加以固定。对于有抽搐现象的，可用毛巾或布类折叠成带状，横置于上、下臼齿之间，以防伤者咬舌，并有助于呼吸道通畅。需要特别指出的是，经过上述急救处理后，应马上将伤员送医院抢救，或边抢救边送往医院。

救死扶伤，不但是广大医务人员的责任，也是广大人民群众的责任。特别在医院之外的地方，人们能够见死必救，有难必帮，这不但是我们民族优良传统的体现，也是一个正直、善良的人所必备的美德。用一句通俗的话来说，就是“我为人人，人人为我”。