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桥段:最佳抢救时间
有很多病症都有最佳的抢救时间,一旦超出这个时间范围,就会错过抢救时机。
地点:急诊室内
患者状况:心肌梗塞
求助者:“我们家邻居忽然喘息不止,特别难受,您快给看看,是不是犯心肌梗塞了!”
120:“她发病有多久了?”
求助者:“1个半小时吧,当时我正在她们家!”
120:“好,您送来得很及时!马上抢救!”
……
很多人在突发病症的时候,首先想到的并不是急救,而是先在家中自己吃些药,休息一下。如此一来,病情被拖延,严重者可能威胁生命。
1.心肌梗塞、脑梗塞等心血管疾病的最佳抢救时间为6小时内,在此期间可以采用较为先进的血管内溶栓治疗,有可能化解血栓,使脑血管得到疏通。
2.骨折、创伤、低血糖、动脉出血等症状,应遵守“越早越好”的原则,尽早救治,治愈性就越高。
桥段:患者及家属的配合
千万不要以为在医院治病,付了医药费,病人和家属就可以袖手旁观,甚至不听指挥。医务人员需要病人和家属的全力配合。
地点:急诊室内
患者状况:骨折
求助者:“好疼啊,好疼啊,轻点呀医生,哎呀不行,我动不了……”
120:“请全身放松,我们会以最安全的方式来帮您入院。”
求助者:“我放松得了吗!都疼死我了,别动我!别动我!”
120:“希望您配合一下,否则我们很难正常工作!”
……
在整个抢救过程中,医生的工作是否顺利,也与患者及其家属的配合状况有着非常重要的关系。在此过程中,如果患者及家属对医生的工作产生质疑,也许会耽误治疗的最佳时期。
1.互信最重要。请相信每一位医护人员的最终目的就是将患者的病情尽快控制住,并进行有效治疗。
2.提供有效信息。请患者及家人一定要提供患者的准确信息,比如以往病史、过敏现象、此时状况,以便让医生给出最准确的诊断。
桥段:医护人员的职责
急诊室的医护人员越来越精益求精,不但讲求专业化,而且对每个职位的职责划分也越来越注重细节――
地点:急诊室内
患者状况:心脏病突发
求助者:“我婆婆心脏病突发了,快送抢救室!”
120:“放心,我们一定会尽全力的,每个岗位都有专业的医护人员配合治疗……”
求助者:“那我马上给婆婆请个护工,24小时贴身照顾吧!”
120:“急诊室里会为患者配备非常专业的护工,不用自己另外再请了!”
……
现如今,急诊室中的专业人员配备越来越齐全,力图在抢救、护理,再到日常生活等各个环节都有专业的医护人员给予最专业、最周到的服务。急诊室的人员配备有:
1.医生――对患者进行专业的诊断、抢救、医治。一般来说,急诊室的医生要求有3年以上临床经验,或者是急诊专业,以确保其拥有随机应变的能力和丰富的临床经验。也可以是各专科的辅助科室:比如X光、B超、彩超等专业医生。
2.护士、护理员――辅助医生为患者做专业的医疗护理,比如打针、输液、包扎等。护理员为患者提供生活中的非医疗的照顾,比如帮助患者从抢救车上进入抢救室等。
桥段:医院的选择
很多人觉得,每一部120急救车都有自己不同的指定医院,他们只会将患者送到指定医院。但其实并不是这样――
地点:120急救车内
患者状况:大面积烫伤
求助者:“我老公一定要去三甲医院,这样才有保证啊!”
120:“别着急,情况是这样的,离这里最近的医院虽然并不是三级甲等,但却是治疗烫伤的专科医院,设备与抢救措施都很完备!”
求助者:“我只信任三级甲等医院。”
120:“可是你老公现在的症状需要尽快地得到控制,否则容易造成感染现象。如果去最近的三甲医院是15分钟,而那家专科医院只需要5分钟,您看呢?”
……
急救车并没有指定的医院,视患者具体情况而定,将其送往最合适的医院进行最及时的救治,并与随行家属进行商议,在最短的时间内做出选择――
1.首选,要根据患者的病情需要,针对其具体症状择优选择医院。距离也是必须考虑的问题,因为急救就是在最短的时间内控制住患者的病情。
2.医生必须要征求家属的意见,病人以往就医的医院也是医生需要考虑的因素,因为那里会有该病人完整的病历资料。另外路况也是需要考虑的问题,当选择医院的路况并不乐观时,会随即改变路线,以免延误治疗时间。
桥段:急救车里的检查
120急救并不仅仅是将患者送到医院,急救人员也会做例行检查,以便让患者得到最及时的抢救――
地点:120急救车内
患者状况:因意外而造成头部创伤
求助者:“我的头流了好多血,好疼啊!”
120:“马上给你消毒,并进行止血、包扎,请配合一下!”
求助者:“我的头还有些晕,是不是流血流得太多了啊,感觉脑袋里的血都干了!”
120:“别担心,我们还会为你测量血压、血氧等基本检查,以便在到达医院之前了解你身体的基本状况,及时给予治疗。”
……
为了能让患者得到第一时间的救治,在120急救车中,有比较完备的常规检查仪器,以便得到患者身体健康指标的基本数据,准确判断患者的问题所在,当然也可以争取更多的有效治疗时间。在120急救车的有限空间内,基本的配备是这样的:
1.常规检查项目:比如,心电图、血压、血氧、血糖、尿常规等仪器,以及先进的生化检查项目。外伤的急速处理:当因为车祸、意外而造成的身体外伤,在120急救车中都可以得到最基本的处理,比如消毒、包扎、输液,以避免伤势蔓延。
2.120急救车的医护人员有医生、护士、司机、担架员,在各个环节都会有序地提供救助服务。另外急救车收费不是单一的资费标准,而是根据里程、车内救助、处理项目的不同而不同。
桥段:正确拨打120
“打个电话有谁不会呢?”――当被问及这个问题时,很多人都很不服气。其实,拨打120是需要一定技术的!下面的情景是120接线员中经常遇到的情况――
地点:北京大望路附近
患者状况:未知原因晕倒
求助者:“你好,120吗?我的朋友忽然晕倒了!”
120:“请问,您的具置是?”
求助者:“我在大望路附近呢!”
120:“请问,您的朋友伤到哪了?您在大望路的具置是哪里?”
求助者:“我朋友现在都倒在地上了,什么原因我怎么知道呀!我跟你说吧,我现在都懵了,已经分不清东南西北了,你们赶紧到大望路来找我们吧,要快呀!”
这种求助电话是120急救中心经常遇到的情况,在遇到意外情况或者自己突然发病的时候,很多求助者根本说不到重点。而且,很多人是在打急救电话后,就立即联系其他人,使电话一直处于占线状态,或者是帮陌生人求助,打完后就离开了患者。如此一来,急救中心就无法及时了解患者所在的准确位置,延误了最佳的治疗时期。正确拨打120的方法应该这样:
1.拨打电话的人需要提供自己是谁,是否是患者本人,电话、确切位置 (如果无法提供确切位置,请提供附近的明显建筑物)。
2.患者是否出现了危险情况,比如昏迷、呼吸困难、大出血等。如果是灾害事故现场,还要说明现场情况、是否已采取初步救护措施、具体实施了哪些措施。