他汀类药品非降脂作用探讨

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摘要：目的 探讨他汀类药品非降脂作用机制。方法 查阅我国近两年医学文献，对他汀类药品非降脂作用进行分析、统计。结果 他汀类药品除了降脂之外，还具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降血压、保护肾脏等作用。结论 他汀类药品的应用前景具有极大的拓宽空间，值得在医学界中推广使用。

关键词：他汀类药品；非降脂；作用

他汀类药品是目前医学界广泛应用于高脂血患者或冠心病患者临床治疗的首选药物，近年来随着研究的深入，证实了他汀类药品除了具有明显的降脂作用之外，还具有非降脂的作用。本文对他汀类药品非降脂作用进行探讨，概述其在抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降血压及保护肾脏等方面的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 查阅近2年的医学文献，总结他汀类药品在非降脂方面的应用价值。

1.2方法 我院组建5个观察小组，分别收集他汀类药品应用于炎症、病毒、肿瘤、高血压、肾脏等病症中的资料。各小组充分利用现有的医学文献，收集相关信息，统计他汀类药品在这些病症中的应用价值。

2结果

2.1抗肿瘤 无论是良性或是恶性肿瘤，两者存在共同点，即具有无限增殖能力。近年来，医学临床上证实了他汀类药品对肿瘤具有抑制的作用。对于良性肿瘤患者，临床上采用他汀类药品进行干预能有效控制肿瘤细胞继续增殖，同时诱导肿瘤凋亡，具有重要意义，这无疑给良性肿瘤患者带来了希望。对于恶性肿瘤患者，医师采用他汀类药品治疗，改善患者的状况，制约肿瘤细胞继续恶化，对患者的病情具有现实意义。

2.2降血压 根据反复实验获知他汀类药品的降血压作用与其降血脂作用成对立关系，且经研究总结出他汀类药品与其他降血压药具有不同点，可以归纳为：①增强血管紧张素转化酶抑制剂的降压作用。②增强血管紧张素钙拮抗剂的降压作用。③对β受体阻断剂与利尿剂没有明显的增强作用。应用于患者的血管中降压时，他汀类药品直接作用于患者的血管壁，血管对他汀类药品具有明显的敏感度，使血管充分舒张，进而达到降血压的治疗目的[1]。证实了他汀类药品能改善血管内皮功能，起到调节血压的作用。

2.3抗病毒 呼吸道全胞病毒是人体病原体中最重要的一种，发患者群以婴幼儿与中老年人为主，因婴幼儿与中老年人的抵抗力较弱，近年来感染呼吸道全胞病毒的婴幼儿或中老年人都有所上升，另外，较为特殊的一类人群也是感染机率相当高的，即骨髓移植患者。骨髓移植患者一旦感染呼吸道全胞病毒，死亡率可提升为85%，可见呼吸道全胞病毒是不容忽视的。临床上借助他汀类药品的特性，呼吸道全胞病毒的融合糖蛋白与他汀类药品相互作用，进而介导该病毒的融合。经研究获知，他汀类药品作用于呼吸道全胞病毒极有可能降低细胞膜的胆固醇指数，能改变细胞内的脂质，进而阻止呼吸道全胞病毒与细胞膜进行融合并进入细胞内[2]。医学上通过培养细胞的实验方法得知他汀类药品能降低细胞间进行融合的机率，这也就说明了他汀类药品具有抗病毒的作用，用于呼吸道全胞病毒感染者的临床治疗具有重要意义。

2.4抗炎 他汀类药品具有极其明显的抗炎作用，具体可表现为两方面：①限制白细胞粘附性。动脉粥样硬化属于老年人常见疾患，临床上运用他汀类药品干预患者血液中白细胞与血管内皮细胞的相互作用，制约细胞间粘附分子的相互作用，降低中性粒细胞与细胞内皮的粘附反应，从而调节两者间的作用，达到抗炎功效。②降低C-反应蛋白水平。动脉粥样硬化的发生、发展往往与炎症具有紧密联系，当动脉粥样硬化发展至移一定程度时，患者出现炎症，这在临床中是较为常见的症状。C-反应蛋白水平是诊断患者心血管疾病的有力依据，采用他汀类药品对患者的C-反应蛋白水平进行干预能降低其患心血管疾病的机率。

2.5保护肾脏 他汀类药品保护肾脏的机理简单概括为：抑制患者体内胆固醇合成过程；抑制患者肾小管上皮细胞增殖且诱导其调亡；抑制系膜细胞合成蛋白多糖、透明质酸酶、纤维连接蛋白以及层粘连蛋白等。我院对急性肾衰竭患者经心导管术术后采用口服他汀类药物进行康复治疗，结果证明了急性肾衰竭患者经口服他汀类药物后，大大缩短了住院时间，加快了患者全身状况恢复的进度。因此，他汀类药物具有保护肾脏的作用。

3讨论

目前，他汀类药品广泛应用于冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症以及糖尿病等患者的临床治疗中，均有效控制并改善患者病情。经我院观察小组对医学文献进行收集，证实了他汀类药品对患者具有降脂作用之外，其还具有其他功效，称为"多向效应"。据文献阐述，他汀类药品早期应用于稳定患者血管内皮功能，改善患者血管内皮功能障碍，有效保护血管内壁。但是国外一项最新研究公布他汀类药品具有副作用，医学临床上需慎用，研究者表明过去从他汀类药品中受益的患者以心脏病者为主，至今医学上还缺乏对没有心脏病史的患者服用他汀类药品后的效果研究，虽然已证实了他汀类药品除了降脂外还有其他的利用价值，但是因研究爱结果更加关注该药物的益处，往往忽视了药物发挥功效的同时可能存在损伤肝脏与肾脏、可能造成肌肉疼痛等副作用。因此，我院在了解他汀类药品的临床应用价值之外，还重视其存在的副作用，目前，该项研究仍在继续当中。

综上所述，他汀类药品除了降脂作用之外，其还具有非降脂作用，经我院收集相关材料，证实了他汀类药品在临床上具有极大的运用前景，值得在医学界中推广使用。

参考文献：

[1]张启祥.他汀类降脂药的非降脂作用评价[J].中国现代应用药学，2010，03（10）：105-106.

[2]刘玉，刘阳.他汀类药物的非降脂作用[J].中国药师，2010，05（15）：135-136.