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本溪市2002―食物中毒发生情况分析

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随着大型聚餐活动的增加,我市食物中毒发生的起数、中毒人数在不断增加,严重危害消费者的身体健康和生命安全。为了解食物中毒发生情况和流行特点,以便为采取有效的预防控制措施提供参考,现对本溪市2002―2006年食物中毒资料进行分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来自本溪市2002年成立卫生监督所以来即2002―2006年的食物中毒调查资料及统计报告资料。

1.2 方法

根据食物中毒发生情况、发生种类、发生场所分布、致病原因分布等情况进行统计分析

1.3 判定标准

按《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB14938-1994)判定。

2 结果

2.1 食物中毒发生情况

本溪市近5年共报告食物中毒29起,中毒936人,无死亡病例,2004年中毒起数、中毒人数为最多。2002、2005年均4起,为最少(表1)。

2.2 食物中毒发生种类

细菌性食物中毒共发生12起,中毒人数为583人,构成比为62.29%。植物性食物中毒10起,中毒人数构成比为25.32%(表2)。

2.3 食物中毒发生场所

食物中毒发生场所以餐饮单位和食堂为主,均为12起,中毒人数分别为532和342人(表3)。不同类型餐饮单位中,中型餐饮单位发生起数、中毒人数为最多,中毒人数占餐饮单位中毒人数的85.71%,所占比例为最大(表4)。

2.4 食物中毒致病原因分布

餐饮单位细菌性中毒发生起数、中毒人数最多,集体食堂细菌性中毒、有毒植物中毒发生起数、中毒人数较多(表5)。

3 讨论

3.1 中毒情况

本文资料显示,本溪市近5年中,2004年中毒起数、中毒人数均为最多,分别占30.03%、34.51%,2005年后有所下降。主要原因是集体用餐增加,餐饮单位的接待能力与就餐人数不匹配;其次与2003年卫生部颁布了《突发公共卫生事件应急条例》,建立了突发事件应急报告制度并明确了职责有关。

从食物中毒发生种类分析,细菌性中毒发生的起数、中毒人数最多,分别占41.38%、62.29%,主要是食用了受细菌污染且未烧熟煮透的食品、食品在不当温度下放置时间过长、生熟食品交叉污染等原因,以沙门菌、变形杆菌为多见。有毒植物中毒发生的起数、中毒人数仍不容忽视,分别占34.48%、25.32%,尤以芸豆中毒起数最多,共7起,主要原因是芸豆未烧熟煮透,导致毒素进入人体发生食物中毒,此类中毒多发生在卫生知识欠缺的工地食堂。为防止其他有毒动植物中毒应加强对餐饮单位、集体食堂食品卫生知识、食品安全知识的宣传,提高消费者食品卫生自我保护意识。

从食物中毒发生的场所上分析,餐饮单位、集体食堂发生中毒起数、中毒人数比较多,以餐饮单位中毒人数最多,其中中型餐饮单位中毒人数构成比达85.71%。大多数中毒是因大型集体就餐于不具备接待能力的中小型餐饮单位而发生。其次对于家庭食物中毒的发生也不能大意,据2000―2005年全国重大食物中毒的就餐场所分类分析表明,家庭是食物中毒的高发场所,死亡人数也居首位[1]。我市的5起家庭食物中毒主要原因是食品原料被农药污染、误食有毒或变质食品所致。因此,加强餐饮单位、集体食堂卫生负责人、食品从业人员基本的食品卫生知识、食品卫生意识培训,严格各项卫生管理制度,加强环境卫生管理非常重要。

3.2 防治对策

3.2.1 开展预防食物中毒的宣传教育 大力开展健康知识普及教育,通过多种宣传渠道,开展形式多样的食品卫生知识及防病知识宣传。向全社会进行卫生法律法规宣传,以提高全社会的卫生意识和自我保护意识,形成社会监督氛围。特别是向广大消费者宣传预防食物中毒的知识,养成讲卫生的生活习惯,提高预防食物中毒能力,有效预防食物中毒的发生,为人民群众的生命安全提供可靠的保障。

3.2.2 牢固确立并强化“高危行业”的概念,提升监督质量 餐饮行业及集体食堂是易发生食物中毒的高危行业,应加强对餐饮行业、集体食堂的卫生监督,推行食品量化分级和HACCP(危险分析与关键控制点)监督理念,树立食品安全卫生理念,确保食品生产经营的安全卫生;加强预防性卫生监督,严把准入关,加大对高危行业的巡回监督。在卫生监督中牢固确立并强化 “高危食品”的概念,规范冷荤间的管理,强化监督意识。凉菜食品是引发食物中毒的最主要食品,要降低所引起的食物中毒发生率,就必须严格规范加工、储存、销售等环节的卫生要求,加工场所和销售场所必须符合卫生要求,冷荤间内要达到“五专”,严把设计审查关,此项作为饮食行业准入关键控制点来审查,严格控制卫生许可证的发放。严格控制食品添加剂(如亚硝酸盐、色素、增白剂)的使用,加大高危食品的监督力度,加大投入,依靠科技,增强现场检测和快速检测能力。

3.2.3 抓好从业人员卫生知识培训,提高从业人员素质 食物中毒的发生与从业人员素质有直接关系。食物中毒的发生大部分是由于食品从业人员素质较低,卫生意识淡簿,卫生知识匮乏所造成的。各级卫生行政部门和餐饮单位要切实做好对从业人员特别是区、县管辖的中小型餐饮单位的从业人员的卫生知识培训工作。

4 参考文献

[1]王玲芬,赵素莲,梁京辉.全国2000-2005年重大食物中毒情况分析[J].中国卫生监督,2006,13(4):280.

(收稿日期:2007-09-10)